Inhalateurs asthmatiques

Question

Je voudrais quelques conseils quant aux effets des inhalateurs asthmatiques.

Ma fille (de cinq ans) souffre d' asthme. Elle prend actuellement:

• Un 60mg Slo-bid capsule deux fois par jour.
• Serevent inhalateur deux bouffées deux fois par jour.
• inhalateur de salbutamol deux bouffées quatre fois par jour.
• et enfin (celui que je suis préoccupé par) Becotide, deux bouffées quatre fois par jour.

Je comprends de mon médecin que c'est la dose maximale (800 mg par jour) et il m'a demandé aujourd'hui si elle m'inquiétait qu'elle était sur cette forte dose de stéroïdes peuvent provoquer un retard de croissance.

J'ai demandé à ce que des solutions de rechange qu'il y avait et il a dit qu'aucun vraiment - si je fais quoi?

Il veut la garder ces doses pendant six semaines et ensuite en revue, comme le 100mg Becotide doit être utilisé uniquement à court terme.

Pouvez-vous me conseiller quant aux effets secondaires de cet inhalateur à doses élevées et d'offrir d'autres conseils.

Naturellement, je veux le meilleur pour ma fille.

Répondre

Cela a provoqué l'inquiétude de nombreux parents depuis corticothérapie inhalée (TIC) pour l'asthme a été introduit dans les années 1970.

Au fil des années, beaucoup de recherches ont été menées pour tenter de trouver la réponse et il a conclu que les avantages tirés de l'utilisation des TIC emportent sur les effets sur la croissance négatifs qui pourraient survenir.

Pendant ce temps, un certain nombre de changements ont eu lieu et, par conséquent, différents points ont été établis.

TIC est maintenant utilisé dans les cas moins graves d'asthme, l'utilisation de doses plus élevées pour les patients les plus gravement atteints étant plus répandue.

En effet, l'asthme lui-même peut avoir un effet négatif sur la croissance, le ralentissement de la croissance est liée à la gravité de l'asthme.

La gestion efficace des TIC peut entraîner une poussée de croissance.

TIC a été introduite afin d'éviter la nécessité d'un traitement de comprimés de stéroïdes à long terme et a eu des effets dramatiques sur le contrôle de l'asthme infantile et une réduction significative des effets secondaires.

Une dose minimale efficace doit être utilisée dans les TIC, cependant, si des doses plus élevées sont nécessaires, le solde de l'avantage est en faveur du traitement.

Tous les corticoïdes inhalés ont le potentiel de causer des effets secondaires systémiques, la fréquence et la gravité de ce qui sera dépend de la dose et la durée du traitement.

La puissance des corticostéroïdes varie entre substances médicamenteuses individuelles, comme le budésonide et la béclométhasone (comme dans Becotide 100) ont été montré pour avoir des effets négatifs à court terme sur la croissance.

Fluticasone, à doses conventionnelles, ne pas nuire à la croissance, mais il est seulement autorisé pour l'usage régulier chez les patients âgés over16 ans.

Il est recommandé de la croissance des enfants recevant un traitement prolongé doivent être surveillés régulièrement.

Si la croissance est ralentie, le traitement doit être revu dans le but de réduire la dose de TIC, si possible, à la dose minimale à laquelle un contrôle efficace de l'asthme est maintenue.

Un traitement prolongé pendant de nombreux mois, voire des années avec des doses élevées de TIC peut entraîner au fil du temps, une réduction de la production de stéroïdes naturels du corps par les glandes surrénales près des reins.

Des recherches récentes ont confirmé ce peut être simplement testé et si le patient se trouve à avoir un niveau réduit de stéroïdes naturels, ils peuvent nécessiter une aide supplémentaire pendant les épisodes de stress physique, comme la chirurgie ou la dentisterie prévue.

En résumé donc, il semblerait que votre fille a besoin d'un traitement d'association régulière pour contrôler son asthme, y compris les TIC à une dose relativement élevée.

Il est probable que si elle avait été traitée son état de santé général et le développement subiraient à un tel degré que son bien-être même pourrait être mise en péril et sa croissance, et la hauteur finale atteinte, tourner inférieur si elle est traitée de manière appropriée.

Il est toujours très difficile en tant que parent à se réconcilier avec les maladies de nos enfants, mais de façon générale, le solde de l'avantage est en faveur du traitement.