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Question
Je dois y aller pour un test de lactate ischémique plus tard ce mois-ci.
Qu'est-ce que cela et que puis-je m'attendre?
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Certaines personnes éprouvent des douleurs thoraciques compatibles avec un diagnostic clinique de l'angine de poitrine, mais lorsque les artères coronaires alimentant leur muscle cardiaque en sang oxygéné sont étudiés ils semblent être normal.
Lorsque oxygénée, le muscle cardiaque normale se décompose acides gras et du glucose à l'anhydride carbonique et de l'eau.
Avec grave manque d'oxygène ou de l'ischémie, les acides gras ne peuvent pas être oxydés, et le glucose est décomposée en lactate et la quantité d'acide dans les cellules augmente et donc le pH intracellulaire est réduite.
Que l'ischémie myocardique est le mécanisme des douleurs thoraciques sous-jacente chez les patients souffrant d'angine et les angiographies coronaires normales est controversée.
Le test d'ischémie lactate consiste à mesurer le niveau de lactate dans le sinus coronaire (le système veineux du cœur) pour essayer de détecter un manque d'oxygène sous une variété de conditions de fréquence cardiaque qui peut le cas échéant être contrôlée et maintenue par l'insertion d'une stimulation fil dans le coeur sous anesthésie intraveineuse.
Le sang pour le test est recueilli par un cathéter placé dans le sinus coronaire sous fluoroscopie.
L'acidité (pH) et de la saturation en oxygène du sang du sinus coronaire peuvent alors être surveillés et comparés simultanément avec les mesures de lactate qui sont exprimés sous forme de rapport d'extraction de lactate myocardique.
Il s'agit d'un test de spécialiste, généralement effectuées sur des patients souffrant de douleurs thoraciques et des artères coronaires normales et est effectuée seulement dans un très petit nombre d'unités dans l'Europe, y compris le National Heart et l'Institut du poumon étant souvent utilisé comme outil de recherche.