Pendant la grossesse, les changements de la peau sont fréquentes. Beaucoup de ces changements de la peau sont normaux durant la grossesse et ne doit pas être confondu avec une éruption cutanée ou de maladie de la peau.
Quels sont les changements normaux de la peau pendant la grossesse?
Les changements les plus courantes de la peau pendant la grossesse sont:
- mélasma: brun, taches bien définies sur le visage, habituellement sur les pommettes et le front.
- assombrissement des mamelons et des organes génitaux externes (pubis).
- assombrissement de existantes taupes.
- linea nigra: une ligne sombre qui apparaît sur l'abdomen, la course vers le bas à partir de l'ombilic (nombril).
- stries gravidique (vergetures de grossesse): les lignes ou bandes rouges qui peuvent apparaître sur l'abdomen pendant la grossesse, ou les seins après l'allaitement, qui deviennent plus tard blanc, lisse, brillant et aplatie.
- veines sur la peau peut devenir plus évident.
- varices (gonflement) des veines peuvent apparaître sur les jambes.
- une augmentation du nombre de balises de la peau (petites excroissances de peau inoffensifs qui se produisent surtout sur le cou, mais peut être trouvé sur n'importe quelle partie du corps).
- l'acné peut s'aggraver.
Pourquoi les changements de la peau se produisent pendant la grossesse?
La grossesse entraîne des changements dans les niveaux d'hormones dans le sang, principalement une augmentation des niveaux d'oestrogène et hormone stimulatrice des mélanocytes (MSH). Les mélanocytes sont les cellules de la peau dont la concentration déterminent le degré de pigmentation de la peau.
Assombrissement (hyperpigmentation) se produit suite à l'augmentation MSH. Les changements dans les veines sont dues à l'augmentation des œstrogènes. Stries gravidique se produit lorsque le tissu élastique s'étend à l'abdomen et les seins agrandir.
S'agit-il de la peau des changements permanents ou nuisibles?
La plupart de ces changements disparaissent en quelques mois après la naissance du bébé, mais ont tendance à réapparaître lors de grossesses ultérieures. Stries gravidique ne disparaissent pas complètement, mais avec le temps ils deviennent moins visibles.
Sauf pour affecter l'apparence de la mère (effets cosmétiques), ces modifications de la peau ne nuisent pas à la mère ou le bébé en aucune façon.
Quelles sont les conditions anormales de la peau pendant la grossesse?
Affections de la peau qui se produisent pendant la grossesse peuvent être:
- éruptions cutanées spécifiques à la grossesse, appelés dermatoses spécifiques (maladies de la peau) de la grossesse.
- éruptions cutanées non spécifiques qui pourraient survenir à tout moment.
- démangeaisons sans éruption cutanée.
Ces troubles peuvent nuire à la mère et le bébé, alors consulter un médecin si vous remarquez des changements de la peau qui semblent anormaux. Démangeaisons sans éruption cutanée peut être normale ou anormale pendant la grossesse. Il faut se renseigner si les démangeaisons se produit après le premier trimestre (trois mois) de la grossesse, ou si elle continue à s'aggraver.
Dermatoses spécifiques de la grossesse
Les éruptions qui se produisent uniquement pendant la grossesse sont:
- PUPPP - (prurigineuses urticariennes papules et des plaques de grossesse)
- herpès gravidique
- impétigo herpétiforme
- dermatite papuleuse de la grossesse
- prurigo gravidique.
Éruptions cutanées non spécifiques pendant la grossesse
Tout trouble de la peau peuvent apparaître pendant la grossesse. Causes des éruptions cutanées comprennent les allergies, les médicaments, les piqûres d'insectes, les infections de la peau, des infections virales, des parasites, des tumeurs, et un groupe de maladies qui affectent l'ensemble du corps connu sous le nom de troubles du tissu conjonctif.
Ces éruptions peuvent affecter toute personne, à tout moment, les mères ne sont pas spécifiquement enceintes. Cependant, la grossesse peut modifier l'apparence et les conséquences de ces éruptions, et la condition provoquant l'éruption cutanée peut également avoir des effets nocifs sur la grossesse.
Démangeaisons sans éruption cutanée pendant la grossesse
Parfois, pendant le premier trimestre (trois mois) de la grossesse, vous pouvez éprouver une légère démangeaison sans éruption. Si cette démangeaison persiste après le premier trimestre, ou si elle continue à s'aggraver, signalez-le symptôme à votre médecin, sage-femme, ou un autre professionnel de la santé.
Certaines femmes enceintes souffrent de graves démangeaisons au cours du troisième trimestre de la grossesse. Ce symptôme peut être dû à un état appelé cholestase intrahépatique de la grossesse (ICP).
Légère jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux) peut également se produire dans cet état. Tant les démangeaisons et la jaunisse se produisent pendant la grossesse parce que le foie devient jusqu'à 30 fois moins efficace pour se débarrasser de la bile (un liquide jaune-verdâtre qui est en partie un produit de déchets, et en partie utilisée pour digérer les graisses).
Quand consulter
Certaines conditions qui causent les éruptions sont dangereuses pour la mère ainsi que le bébé, donc la recherche de conseils précoce est important pour tout changement de peau qui semble anormal, surtout si la femme enceinte se sent pas bien.
Diagnostic et le traitement précoces sont essentiels dans plusieurs de ces conditions.
PUPPP - (prurigineuses urticariennes papules et des plaques de grossesse)
Cette condition est la dermatose la plus fréquente (maladie de peau) de la grossesse. La cause était inconnue jusqu'à récemment, lorsque le Dr Selim Aracting et ses collègues de France ont signalé études reliant PUPPP avec des cellules du bébé en développement (fœtus). Leurs études suggèrent que les cellules foetales peuvent envahir la peau de la mère pendant la grossesse, et en quelque sorte causent cette maladie de la peau à se développer.
Les signes et symptômes
- Quel a soulevé des taches ou des bosses qui démangent fortement rouge.
- Lorsque l'éruption commence habituellement sur le ventre et se propage vers les cuisses. Parfois, l'éruption se propage à bras et les fesses. Le visage n'est jamais partie prenante.
- Lorsque l'éruption apparaît habituellement après 34 semaines de grossesse et disparaît après l'accouchement, mais peut se reproduire avec une grossesse ultérieure.
Complications
Cette condition ne cause aucun dommage à la mère ou le bébé.
Traitement
- Les corticostéroïdes appliqués sur la peau (topique) sont connus pour donner un soulagement rapide.
- Parfois, des corticostéroïdes oraux (par exemple prednisolone) sont nécessaires.
Dermatite papuleuse de la grossesse
Les niveaux sanguins d'hormones anormaux sont liés à ce trouble particulier soulevé chronique niveaux de gonadotrophines (hormones produites par la glande pituitaire du cerveau, et qui régulent les niveaux d'hormones sexuelles) et abaissé le cortisol et les niveaux d'oestrogène.
Les signes et symptômes
- Quoi: une éruption extrêmement irritante constitué de taches rouges qui ressemblent à des piqûres d'insectes soulevée. Croûtes (briseurs de grève) couvrent certains de ces endroits. Les taches ne recueillent pas en groupe.
- Où: partout dans le corps.
- Quand: cette éruption peut éclater à tout moment pendant la grossesse, puis des taches continuent à apparaître jusqu'à l'accouchement quand ils dégagent rapidement.
Complications
Cette condition provoque pas de complications chez la mère, mais des études suggèrent que les taux de mortalité fœtale sont augmentés.
Traitement
De fortes doses de corticostéroïdes sont nécessaires.
Prurigo gravidique
Cette éruption est disponible en deux formes: une forme précoce et une forme retard.
Les signes et symptômes
- Quoi: points rouges très piquent.
- Où (forme précoce): partie supérieure du tronc et les parties supérieures des bras et des jambes. Sous cette forme, le ventre et les fesses sont rarement impliqués.
- Où (forme retard): l'éruption se trouve surtout sur l'abdomen, généralement sur des stries (vergetures). Après l'accouchement, ce formulaire peut se propager à l'ensemble du corps.
- Quand: la forme précoce apparaît dans les mois milieu de la grossesse, alors que la forme tardive survient dans la dernière semaine de la grossesse. L'éruption disparaît complètement dans les trois semaines après l'accouchement.
Complications
Cette condition est généralement pas associée à des complications graves chez la mère ou le bébé.
Traitement
Des mesures simples comme antihistaminique comprimés.
L'herpès gravidique
L'herpès gravidique est une maladie rare qui n'est pas liée à l'infection virale herpès simplex.
Les signes et symptômes
- Quoi: un modéré à sévère éruption cutanée prurigineuse constitué de différents types de lésion (points ou soulevé des bosses, des cloques ou les ampoules remplies de liquide, ou une combinaison).
- Où: on voit généralement sur l'abdomen, en particulier autour du nombril, et aussi sur les bras et les jambes. Paumes et les plantes sont souvent touchés. Le corps entier peut également être impliqué.
- Quand: le plus susceptible d'apparaître au cours de la quatrième et cinquième mois de grossesse, mais peut se produire avant ou après. Cette condition peut être vu dans la première grossesse ou des grossesses successives pour la première fois.
Complications
- Cette maladie peut avoir des complications graves. La mère peut développer une nécrose (dégradation et la mort) de la peau affectée, ainsi que des dommages aux reins, qui est diagnostiquée lorsque le sang et les protéines sont trouvés dans l'urine.
- Les bébés peuvent naître avec cette éruption, mais elle disparaît généralement en quelques semaines après la naissance sans traitement.
Traitement
Les corticostéroïdes par voie orale (systémique). La pyridoxine a également été rapporté pour être efficace.
L'impétigo herpétiforme
L'impétigo herpétiforme est une maladie de peau rare mais grave de la grossesse.
Symptômes
- Quoi: groupes de petites cloques remplies de pus, qui se développent irrégulièrement ou en grappes courbes ou en forme de spirale. Après quelques jours, la tavelure et les cloques sèchent éruption up, puis de nouvelles cloques apparaissent sur les bords de l'éruption asséché. Plusieurs cercles de ce type peuvent être produites que la maladie progresse. De légères démangeaisons, sensations de brûlure et de perte de cheveux peut se produire dans la zone concernée. L'éruption est toujours accompagnée d'une maladie grave, comme des frissons, de la fièvre, des vomissements, de la diarrhée et des douleurs articulaires.
- Où: commence habituellement dans les aines, les aisselles, et les plis des genoux et des coudes. Le trouble peut affecter les muqueuses de la bouche et des parties génitales où elle ressemble à une érosion grisâtre (ulcère peu profond).
- Quand: commence habituellement dans le dernier trimestre et disparaît après l'accouchement, bien que parfois il laisse des traces résiduelles ou des cicatrices.
Complications
Si cette maladie n'est pas traitée rapidement, le taux de mortalité maternelle est élevé, et c'est aussi le cas du taux de mort-nés.
Traitement
- Traitement Un diagnostic précoce et rapide et intensive est conseillé.
- De bonnes réponses ont été rapportés avec l'ACTH (hormone corticotrope, qui stimule le corps à produire plus de stéroïdes par les glandes surrénales) et le traitement de cortisone.