Avoir un bébé dans l'Europe est plus sûr qu'il ne l'a jamais été. Ceci est partiellement dû à la surveillance et les tests effectués tout au long de votre grossesse régulière - visant à assurer que tout va bien avec vous et la santé de votre bébé.
De nombreux tests, tels que l'urine et des tests sanguins sont effectués régulièrement dans le cadre de vos rendez-vous prénatales régulières. D'autres sont facultatifs et peuvent transporter un petit risque de fausse couche - comme l' amniocentèse test pour le syndrome de Down. C'est pourquoi la décision quant à l'opportunité de prendre certains tests n'est pas toujours simple.
Ce guide est conçu pour vous armer de l'information clé que vous devez savoir sur les tests prénatals. De cette façon, vous serez en mesure de se sentir pleinement impliqués dans vos soins prénatals et prendre des décisions éclairées au sujet des tests, si vous en avez besoin.
Examens de routine et des tests
La plupart des épreuves se déroulent dans le cadre de vos rendez-vous prénatals réguliers avec votre sage-femme ou le médecin. Arrangements de soins prénatals diffèrent selon l'endroit où vous habitez. Vous pouvez être invité à assister à la chirurgie local pour vos visites prénatales, sinon, vous devrez peut-être aller à l'hôpital - ou les deux.
Qui va s'occuper de moi?
De plus en plus, les sages-femmes prennent le plus de soins prénatals. Cependant, une sage-femme se référera automatiquement une mère-à-être de son médecin ou d'un consultant si elle estime qu'il ya un besoin, ou si la femme le demande.
Combien de fois vais-je voir quelqu'un?
Sage-femme Sue Jacob, Collège royal des sages-femmes porte-parole, affirme que les femmes ont généralement un rendez-vous prénatals une fois toutes les quatre semaines jusqu'à 28 semaines de grossesse, puis tous les quinze jours jusqu'à 36 semaines, puis toutes les semaines jusqu'à l'accouchement.
Cependant, elle a ajouté que la récente recherche médicale a conclu que les femmes n'ont pas besoin que beaucoup de contrôles - environ six à huit visites au total. Mais les sages-femmes estiment que des séances supplémentaires sont nécessaires pour fournir un soutien social, l'éducation de la santé, de réconfort et des conseils sur tous les aspects de la grossesse, la naissance et la parentalité.
Quels sont les tests de routine?
Le test de grossesse
La première étape de votre visite prénatale initiale (parfois appelé «réservation» rendez-vous) est de confirmer la grossesse. La plupart des sages-femmes ou les médecins utiliseront un kit de test de grossesse, qui fonctionne en testant le niveau d'hormones dans votre urine. Vous pouvez avoir un examen interne, même si cela devient de plus en plus rares.
Des tests sanguins
Un échantillon de sang sera prise lors de votre premier rendez-vous pour établir votre groupe sanguin et de l'hémoglobine (globules rouges) niveau pour vérifier l'anémie.
Si le test montre que votre taux d'hémoglobine est bas, peut vous être prescrit des comprimés de fer pour corriger cela. Vous pouvez aussi avoir besoin d'autres tests sanguins pour vérifier que les comprimés sont absorbés correctement, ce qui peut être un problème pour certaines femmes.
L'échantillon de sang initial sera également testé pour la syphilis et de vérifier votre immunité à la rubéole, car le virus de la rubéole peut causer de graves malformations chez les bébés à naître. Toutes les femmes devraient désormais proposer un test VIH. Une grande partie peut maintenant être fait pour réduire le risque de transmission du VIH mère à son bébé à naître.
Des tests d'urine
Votre urine sera régulièrement testé pour la présence de glucose et de protéines à chaque rendez-vous prénatals de routine.
Le glucose peut indiquer le diabète de grossesse (diabète gestationnel), dans ce cas, d'autres tests seront nécessaires.
Des niveaux élevés de protéines peuvent indiquer une maladie appelée pré-éclampsie. C'est une forme de pression artérielle qui affecte 10 pour cent des premières grossesses. S'il n'est pas traité, il peut entraîner de graves complications.
La pression artérielle
Votre tension artérielle sera prise lors de votre premier rendez-vous et à chaque check-up à partir de là. Dans le cas d'une pression artérielle anormalement élevée ou basse, vous aurez besoin d'être surveillé de près.
Ultrasound
Ultrasound vous permet non seulement de voir votre bébé à l'écran, mais permet également à votre sage-femme ou un médecin pour ramasser un problème avec la grossesse, par exemple si votre enfant ne grandit pas à un taux normal, ou si le placenta est dans une position anormale. Dans de tels cas, vous pouvez être invité à revenir pour une analyse de suivi.
Les ultrasons sont également utilisés pour détecter l'âge du fœtus, la position, la date prévue de l'accouchement, ainsi que des anomalies majeures.
Certaines femmes peuvent être offerts une échographie à leur premier rendez-vous, mais la plupart ont une entre 14 et 16 semaines pour confirmer que le bébé se développe normalement et à nouveau à 28 semaines. Il n'y a pas d'effets secondaires connus des échographies.
Rythme cardiaque fœtal
Le rythme cardiaque de votre bébé sera surveillé à chaque visite pour vérifier qu'il est vivant et que le rythme cardiaque est normal. Cela se fait à l'aide d'un instrument appelé doppler, qui est placé contre votre abdomen, ou dans le cadre d'une échographie.
Quels sont les tests non-routine ou en option peuvent être effectués?
Le triple test
Le triple test est un test sanguin effectué à environ 16 semaines qui ont servi à calculer le facteur d'un bébé étant né avec le syndrome de Down ou le spina bifida risque.
Est-il concluant?
Le triple test ne donne pas un résultat définitif, mais fournit uniquement une estimation du risque. Ainsi, même si un «bon» résultat (disons 1 à 400) peut être encourageante, elle ne garantit pas que votre bébé est normal.
De même, un mauvais résultat (disons 1 à 15) peut causer de l'anxiété aiguë mère quand il n'y a aucune garantie que le bébé sera né avec une anomalie. Lorsque le risque est élevé, votre médecin vous recommandera habituellement vous considérez une amniocentèse.
L'amniocentèse
L'amniocentèse est normalement effectuée à 16 à 19 semaines. Il est utilisé pour diagnostiquer le syndrome de Down, d'autres anomalies génétiques, et spina bifida. Parce que le risque d'avoir le bébé de Down est plus élevé chez les femmes âgées, le test est généralement offert aux mères-à-être dans leur 30s en retard.
L'amniocentèse est également disponible si le triple test a montré un facteur de risque élevé, ou si le médecin le recommande.
Qu'est-ce que cela implique?
Une fine aiguille est insérée à travers l'estomac dans le sac entourant le bébé, et une petite quantité de liquide amniotique est soutirée.
Quels sont les risques?
Il ya un petit risque (jusqu'à 1 pour cent) de déclencher une fausse couche, et encore 1 pour cent de risque que le test peut être concluants. Certaines femmes croient que les risques associés aux essais l'emportent sur le risque que le bébé étant anormal - et pour cette raison refuser le test.
Après le test, vous serez conseillé de passer quelques jours à la maison il facile de prendre pour minimiser le risque de fausse couche.
Quand pensez-vous des résultats?
Les résultats peuvent prendre jusqu'à trois à quatre semaines. Cela signifie que dans le cas d'un résultat positif, certaines femmes peuvent faire face à une décision de mettre fin à mi-chemin ou encore par le biais de leur grossesse, qui peut naturellement être très traumatisant.
Le prélèvement des villosités choriales (PVC)
Qu'est-ce que c'est?
CVS est effectuée à 11 à 13 semaines, et aussi des tests pour le syndrome de Down.
Qu'est-ce que cela implique?
En utilisant une échographie comme un guide, une fine aiguille est passée à travers l'abdomen de la femme, ou du vagin et du col utérin, dans le placenta en développement et un petit morceau est enlevé. La procédure a tendance à être mal à l'aise plutôt que douloureuse et les résultats sont prêts en 7 à 10 jours.
Quels sont les risques?
CVS est utilisé moins souvent que l'amniocentèse car elle comporte un risque plus élevé (jusqu'à 2 pour cent) de fausse couche, ainsi que 2 pour cent de risque que les résultats peuvent être erronés.
Quand pensez-vous des résultats?
Les résultats sont traités dans les 10 jours. Les principaux CVS un avantage a plus amniocentèse est qu'elle est effectuée beaucoup plus tôt dans la grossesse, donc une décision à ce stade sur la résiliation peut-être moins traumatisant.
Quels sont les risques du syndrome de Down?
En moyenne, une personne sur 1.000 bébés nés dans l'Europe aura le syndrome de Down. Le risque augmente avec l'âge de la mère, en particulier après 35 ans, comme indiqué dans la liste ci-dessous. 1
- A 25 ans le taux de risque est de 1 sur 1400.
- A 30 ans, le taux de risque est de 1 sur 800.
- A 35 ans le taux de risque est de 1 sur 380.
- A 38 ans le taux de risque est de 1 sur 190.
- À 40 ans le taux de risque est de 1 sur 110.
- A 45 ans, le taux de risque est de 1 sur 30.
Les groupes de soutien
Syndrome Association Langdon Down Centre, 2a Langdon Park, Teddington TW11 9PS. Tel: 0845 230 0372. www.downs-syndrome.org.uk.
Résultats prénatales et choix (ARC), 73 Charlotte Street, London, W1P 1LB. Helpline: 0285 020-7631. www.arc-uk.org.