Qu'est-ce que l'amniocentèse?
L'amniocentèse est un des nombreux tests de diagnostic qui peuvent être réalisées au cours de la grossesse. Il est utilisé pour détecter les éventuelles anomalies chromosomiques chez l'enfant à naître qui peuvent causer le syndrome de Down ou d'autres problèmes congénitaux.
Dans amniocentèse, un échantillon du liquide amniotique qui entoure le foetus est prélevé et analysé. Ce test est effectué à partir de la semaine 15 de l', dès la grossesse.
Quand est offert amniocentèse?
L'amniocentèse est offerte au cours de la grossesse, lorsque:
- une femme est considérée à haut risque en raison d'un test de dépistage sérologique (test sanguin), qui mesure les niveaux d'hormones de grossesse dans son sang. En combinant ces résultats avec l'âge de la mère, il est possible de calculer le risque de l'enfant ayant le syndrome de Down.
- une femme est considéré comme à haut risque parce qu'elle a déjà eu une grossesse affectée par une anomalie chromosomique ou génétique.
- une échographie a détecté des caractéristiques ou des anomalies indiquant un risque accru d'une anomalie chromosomique.
- une femme fait la demande parce qu'elle craint que son bébé peut avoir une anomalie chromosomique.
- amniocentèse est parfois nécessaire à l'enquête et la gestion d'autres pathologies pendant la grossesse comme rhésus maladies. Dans ces circonstances, le liquide amniotique est analysé pour les substances dans le fluide lui-même et non pas spécifiquement à regarder les chromosomes du bébé.
Comment est l'amniocentèse réalisée?
Utilisation des ultrasons pour guider le chemin, une fine aiguille est insérée à travers l'abdomen de la mère et dans le liquide entourant le fœtus. À propos de 20ml de liquide amniotique est enlevé et envoyé à un laboratoire pour analyse. La procédure prend généralement 5 à 10 minutes et la mère se sentira seulement un léger inconfort. Les foetus seront pas au courant de la procédure.
Après la procédure, la mère doit se reposer pendant la journée. Elle peut se sentir légère crampes. Les saignements et les fuites de liquide du vagin n'est pas normal et elle doit communiquer avec l'hôpital si cela arrive.
Si son groupe sanguin est Rhésus négatif (une femme sur huit ont ce groupe sanguin), elle sera donnée une injection d' immunoglobulines anti-D humaine (par exemple D-Gam) dans un muscle du bras ou de la jambe. Immunoglobuline anti-D est une substance administrée aux femmes rhésus négatif quand ils ont été potentiellement exposées aux cellules sanguines rhésus positif, par exemple après l'accouchement, une espèce menacée fausse couche, ou amniocentèse. Son but est d'empêcher la mère développer des anticorps contre les globules fœtales, qui peuvent causer grave jaunisse ou même la mort du fœtus. L'utilisation d'immunoglobuline anti-D a été l'une des réussites de ces 20 dernières années.
Combien de temps faut-il pour connaître le résultat?
Un résultat préliminaire pourrait être disponible dans les 48 heures et le résultat final sera connu dans deux à trois semaines.
Est sûr de l'amniocentèse pour la mère et le bébé?
L'amniocentèse n'est pas sans risque et porte un léger risque de provoquer une fausse couche. Entre 1 sur 100 et 1 sur 200 procédures de l'amniocentèse provoquer une fausse couche, habituellement dans les trois semaines de la procédure.
Avant de décider de tests de dépistage et de diagnostic de la mère devrait discuter de toute préoccupation qu'elle pourrait avoir avec son obstétricien. Avoir des informations sur les chromosomes du bébé doit être équilibré contre le risque faible mais réel de perdre la grossesse.
Quelle est la fiabilité est le résultat d'une amniocentèse?
Très peu de choses dans la vie sont garanties à 100 pour cent fiable. L'amniocentèse est très proche, avec une certitude de 99,9 pour cent dans l'identification des anomalies chromosomiques.
Qu'advient-il si le test révèle des anomalies?
Il n'existe aucun traitement pour des anomalies chromosomiques. Si le diagnostic est posé avant la naissance, et selon la nature de l'anomalie qui a été détectée, la femme est habituellement offert une interruption de grossesse.
La décision de poursuivre ou non la grossesse repose toujours avec les parents et certains parents peut décider de poursuivre.
Avant une amniocentèse est réalisée, il est donc important que les futurs parents à considérer quelle différence un résultat anormal ferait de leur souhait de poursuivre la grossesse.
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