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Appendicectomie - enfant

Qu'est-ce que c'est?

Traitement privé

L'appendice est un hors-pouching de l'intestin de la taille de petit doigt de votre enfant. Il se trouve dans le bas du côté droit du ventre de votre enfant. Il n'est d'aucune utilité pratique chez l'homme. Parfois, l'appendice devient gonflé et provoque des douleurs (appendicite).

Une personne sur 15 personnes vont développer une appendicite au cours de leur vie. Ce n'est pas un problème courant pour les enfants de moins de deux ans et affecte l'ensemble 4 enfants sur 1000.

Si une inflammation de l'appendice n'est pas traitée, elle peut finir par éclater à l'intérieur de causer l'infection et de la maladie (péritonite), ce qui peut entraîner la mort sérieux ventre.

L'enfant est jeune, plus les chances que l'appendice va éclater: il arrive à près de 80 pour cent des enfants avec une appendicite qui ont moins de cinq ans et dans 25 pour cent des adolescents.

Parfois, les cicatrices de l'appendice jusqu'à des infections passées et provoque des douleurs qui peuvent venir et aller pour le temps long (grogne annexe).

Un appendice malade doit être pris. Parfois, chez les enfants atteints de ces signes, l'appendice est normal quand il est sorti. En cas de doute, il est préférable de retirer l'appendice plutôt que de risquer le problème de laisser un appendice à l'intérieur malade.

L'appendicite est pas la faute des parents et il n'ya rien que vous pouvez faire pour l'empêcher.

L'opération

L'opération pour enlever l'appendice est appelée appendicectomie.

Votre enfant aura une anesthésie générale, et sera endormi pendant toute l'opération. L'anesthésie est généralement très sûrs, mais les risques augmentent si l'opération est effectuée d'urgence, lorsque l'enfant est très malade.

L'annexe peut être prise par la méthode de trou de serrure, soit par la méthode ouverte. Les médecins vont discuter avec vous, mais la plupart des centres utilisent la méthode ouverte.

Si la prise en annexe en utilisant la méthode de trou de serrure n'est pas le meilleur pour votre enfant, la méthode ouverte sera effectuée. Cela signifie faire une incision dans la peau et le muscle sur l'annexe. L'appendice est coupée et le trou dans l'intestin est fermé. La plaie est ensuite recousu.

Sinon, la méthode trou de la serrure signifie faire deux blessures environ 1cm (moins de un demi-pouce) de long à l'avant du ventre de votre enfant, plus un autre dans le nombril.

Un télescope très étroit appelé un laparoscope est passé à travers l'un des plaies. Le chirurgien peut voir ce qui se passe à l'intérieur du ventre à l'aide d'un écran de télévision. Instruments étroites spéciales sont passées à travers les autres blessures. L'annexe peut être libéré, et a fait sortir par une des plaies. Les blessures sont ensuite fermées par des points de suture sous la peau et de bandes collantes sur la peau.

Si l'appendice ne peut être retiré en toute sécurité de cette façon, puis une blessure plus grand est nécessaire pour faire le travail. Le chirurgien peut seulement dire au moment de l'opération.

Si l'appendice a éclaté, il se pourrait qu'il y ait beaucoup de liquide libre ou même pus dans le ventre. Le chirurgien doit ensuite laver le ventre vraiment bien. Si vous avez l'opération d'ouverture Ceci peut être fait via la coupe initiale en le rendant un peu plus grand. Si vous avez le fonctionnement trou de la serrure, il se pourrait que le chirurgien peut faire le lavage à travers un des trous de serrure ou il pourrait avoir besoin d'ouvrir l'un des trous de serrure pour faire le travail correctement.

Quelle que soit la façon dont le chirurgien utilise pour retirer l'appendice, il va envoyer pour tests pour confirmer que le seul problème est une inflammation (enflure annexe) et qu'il n'y a pas d'autres problèmes qui pourraient nécessiter un traitement supplémentaire, même si cela est rare.

Parfois, le chirurgien peut trouver quelque chose de différent à l'intérieur du ventre. Il s'occupera de ce qu'il se passe. Il vous permettra de savoir à ce sujet.

Habituellement, votre enfant sera suffisamment en forme pour quitter l'hôpital deux à trois jours après une opération de trou de la serrure, ou trois à cinq jours après une opération d'ouverture.

Toute solution de rechange?

Si vous laissez les choses comme elles sont, votre enfant va devenir bien pire. Votre enfant va devenir très malades avec une infection et des problèmes intestinaux et, progressivement, la maladie peut devenir mortelle, surtout si l'éclatement de l'appendice.

Les antibiotiques sur leur propre peuvent aider à contrôler l'inflammation, mais ne résoudra pas le problème.

Il n'y a pas de rayons X ou d'un traitement au laser.

Avant l'opération

Trier les comprimés, les médicaments, les inhalateurs que votre enfant utilise. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets originaux. Apportez-les à l'hôpital avec vous.

Dans le service, votre enfant sera vérifié pour les maladies passées et aura des tests spéciaux pour s'assurer qu'il ou elle est bien préparée et peut avoir l'opération la plus sécuritaire possible. S'il vous plaît dites les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.

Vous et votre enfant aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement donnant la permission pour l'opération à aller de l'avant, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné en ce qui concerne la santé de votre enfant, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.

De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciaux, où vous et votre enfant se rendra pour une heure ou deux, une semaine ou deux avant l'opération de ces contrôles.

Après - À l'hôpital

Votre enfant peut avoir un tube fin, en plastique fonctionnant en bas du dos du nez pour vider l'estomac pendant quelques jours. Cela rendra votre enfant se sentir beaucoup plus à l'aise, surtout premiers jours après l'opération quand l'estomac et l'intestin peuvent se sentir un peu lent à cause de l'anesthésie.

Votre enfant peut avoir un tube en plastique fin, mince dans une veine du bras relié à une bouteille en plastique pour donner le sel, le sucre et l'eau jusqu'à ce que l'intestin se remet de l'opération. Il peut y avoir un tube d'évacuation sortant de la peau à proximité de la plaie. Il s'agit de se débarrasser de toute trace de sang résiduel ou autre fluide de la zone de l'opération.

Toutes les blessures auront pansements sur. Il peut y avoir un certain malaise sur le déplacement plutôt que la douleur sévère. Votre enfant sera reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ce que nécessaire. Il ou elle doit demander de plus si la douleur n'est pas bien maîtrisée ou si elle s'aggrave.

Une anesthésie générale rendra votre enfant lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider à vous aider enfant jusqu'à ce qu'il ou elle se sent beaucoup mieux.

Votre enfant sera probablement en mesure de sortir du lit avec votre aide et celle des infirmières du jour après l'opération, malgré un certain inconfort. Il ne fera pas la blessure de mal, et l'exercice est très utile. Le deuxième jour après l'opération, votre enfant devrait être en mesure de passer la plupart du temps hors du lit et dans un confort raisonnable.

À la fin d'une semaine la plaie doit être pratiquement sans douleur. Il est tout à fait normal pour les entrailles de ne pas ouvrir pendant un jour ou deux après l'opération. L'intestin s'arrête généralement travailler pendant un certain temps en raison de l'inflammation de l'appendice et l'effet de l'anesthésie.

Il est important que votre enfant passe l'urine et vide la vessie dans les 6 à 12 heures de l'opération. Si votre enfant ne peut pas passer l'urine, les médecins et les infirmières prendront des mesures pour corriger le problème.

Toutes les blessures auront un pansement qui peut montrer une certaine coloration avec de vieux sang dans les premières 24 heures. Il peut y avoir quelques ecchymoses violet autour d'une plaie, qui se propage vers le bas par gravité et se fane à une couleur jaune au bout de deux à trois jours. Ce qui est attendu et il ne faut pas s'inquiéter à ce sujet. Il peut y avoir un peu d'enflure de la peau environnante qui améliore également après deux à trois jours. Après 7 à 10 jours, de légères croûtes sur une plaie vont tomber.

Parfois mineures bulles de taille de tête d'allumette (cloques) forment sur la ligne de la plaie. Ceux-ci s'installent après avoir déchargé une goutte de liquide jaune pour un jour ou deux. Toute fuite de blessure est généralement pris en deux à trois jours après l'opération.

Si votre enfant a eu l'opération trou de la serrure, les pansements seront modifiées au besoin. Le pansement peut être retiré après 48 heures. Il n'est pas nécessaire pour un pansement après ce résultat, si la plaie est douloureuse quand on le frotte par les vêtements. Il peut y avoir des points ou des clips dans la peau. Parfois, la plaie est maintenue sous la peau avec des points qui finissent par se fondre et n'ont pas besoin d'être enlevé.

Votre enfant peut se laver dès que le pansement a été enlevé, mais la blessure (s) doit rester au sec jusqu'à ce que les points de suture ou des agrafes sortent. S'il n'y a que des points sous la peau, la plaie (s) doit rester sec pendant une semaine après l'opération. Savon et de l'eau chaude du robinet est tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire. Votre enfant peut se doucher ou prendre un bain aussi souvent que voulu.

Certains hôpitaux organisent un check-up environ un mois après que votre enfant quitte l'hôpital. D'autres quittent check-up pour le médecin généraliste. Des dispositions seront prises pour l'enlèvement des points de suture ou des agrafes.

Après - À la maison

Votre enfant est susceptible de se sentir fatigué et a besoin de se reposer deux ou trois fois par jour pendant deux semaines ou plus. Votre enfant va s'améliorer progressivement de sorte que, après un mois, il ou elle devrait être suffisamment en forme pour les activités normales.

Dans un premier temps, le malaise dans la plaie va empêcher votre enfant de soulever des choses qui sont trop lourds et à venir de nuire. Après quatre à six semaines, votre enfant peut soulever autant qu'il ou elle sert à soulever avant l'opération. Il n'ya pas de valeur en tentant d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant la fin du mois.

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Appendicectomie - enfant. Après - à l'hôpital.

Votre enfant doit être en mesure de retourner au travail scolaire après environ deux semaines, et tout exercice lourd dans les quatre à six semaines.

Les complications possibles

Comme pour toute opération sous anesthésie générale, il ya un très faible risque de complications liées au cœur et les poumons.

Les tests que votre enfant aura avant l'opération feront en sorte qu'il ou elle peut avoir l'opération de la manière la plus sûre possible et de minimiser les risques de ces complications.

Il ya un risque accru de complications avec l'anesthésique si l'opération est effectuée lors de l'éclatement de l'appendicite quand votre enfant est très malade.

De même, les risques de complications après l'opération pour supprimer l'augmentation de l'annexe substantiellement s'il ya des rafales de l'appendice et une infection se développe dans le ventre. Si l'appendice n'éclate pas, les chances globales de complications après l'opération est de 3 pour cent, mais si elle ne exploser et causer une infection présente, selon certaines études, passe à près de 45 pour cent.

Reprise globale de votre enfant sera plus lente si l'appendice a éclaté au moment de l'opération. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laissez les médecins ou les infirmières savent.

La complication la plus fréquente est une infection de la plaie. Cela est généralement corrigé en ouvrant légèrement la plaie (quelque chose qui peut être fait dans le service, il n'y a pas besoin d'une autre opération) pour permettre à tout matériel infecté de s'écouler à travers et par donner à votre enfant des antibiotiques pendant une ou deux semaines.

Si votre enfant obtient une infection de la plaie, ce qui augmente les chances de développer une hernie (un point faible ou gap) dans le futur proche de la zone de la plaie. La hernie peut devenir douloureuse et inconfortable et une autre opération qui pourraient être nécessaires pour y remédier à l'avenir.

Une autre complication relativement fréquente est pour l'intestin pour être lent à recommencer à travailler après l'opération. Encore une fois, cela arrive plus fréquemment si l'appendice a éclaté. Il peut parfois prendre un certain temps pour l'intestin de récupérer et cela peut être mal à l'aise. Si c'est le cas, le tube fin, en plastique que votre enfant a après l'opération à l'arrière de son nez et qui va dans l'estomac devra rester pour décompresser l'estomac et l'intestin jusqu'à l'intestin récupère.

Plus rarement, l'intestin peut devenir «mécaniquement» obstrué. Cela se produit lorsque la guérison de l'infection dans le ventre qui a été causé par l'appendicite est très lent. Cela permet de bandes de tissu cicatriciel (adhérences) à se former dans le ventre et ils peuvent parfois appuyez sur l'intestin et le bloquer. Si cela se produit, votre enfant pourrait avoir besoin d'une autre opération pour débloquer l'intestin.

Rarement, sinon l'appendice a éclaté, votre enfant peut obtenir une collection de pus (abcès) dans le ventre. Ceci peut être contrôlé avec des antibiotiques dans certains cas bénins mais généralement votre enfant aura besoin d'une autre opération de drainer le pus collection. Si elle n'est pas traitée, un abcès peut être une situation potentiellement mortelle.

Très rarement, il peut y avoir des saignements dans l'estomac après l'opération ou l'un des organes du ventre peuvent être endommagés au cours de l'opération et votre enfant sera très certainement besoin d'une autre opération pour corriger le problème.

Les maux et les tiraillements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois.

Conseils généraux

L'opération ne doit pas être sous-estimée, mais pratiquement tous les patients sont de retour à la santé normale dans les six semaines.

Ces notes devraient vous et votre enfant à travers l'opération. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.

Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.