Qu'est-ce que c'est?
Traitement privé
L'os entre l'épaule et le coude de votre enfant est appelé l'humérus. L'humérus de votre enfant est cassé juste au-dessus du coude. Fracture signifie la même chose que cassé. Il n'y a aucune différence entre la gravité des os fracturés et cassés.
Cette fracture est très fréquente chez les enfants. Les morceaux qui se détachaient de l'humérus dans le coude de votre enfant sont hors de propos. La pause va guérir sans opération, mais les extrémités osseuses sera hors ligne. L'os va grandir de travers et le mouvement du coude sera pauvre.
L'opération
Votre enfant aura une anesthésie générale, et sera endormi pendant toute l'opération.
L'un des trois opérations décrites ci-dessous sera effectuée. La décision dépend de ce que le chirurgien découvre quand il se penche sur le bras quand votre enfant est endormi. Il sera en mesure de voir la position de fracture de l'humérus de votre enfant avec une machine à rayons X spécial dans la salle d'opération.
- Manipulation sous anesthésie (MUA). Le chirurgien va essayer de pousser l'os se termine de nouveau dans une position raisonnable (manipulation). Il va essayer de garder les os dans leur position correcte avec un plâtre.
- Manipulation sous anesthésie (MUA) et K-câblage. Parfois, les os sont bancale après manipulation. Sans quelque chose se fait, ils se déplaceraient hors de position. Le chirurgien met une ou deux broches (K-fils) à travers la peau dans les os pour les maintenir dans la bonne position. Il va retirer les broches après environ trois semaines.
- Réduction ouverte et K-câblage. De temps en temps une ou deux coupes doivent être faites dans le coude afin de déplacer les os dans leur position correcte. Les découpes sont réalisées sur le côté intérieur et le côté extérieur du coude. Pins sont ensuite mis dans l'os pour maintenir les fragments en place. Les broches sont laissés en saillie à travers la peau. Les broches seront retirées au bout de trois semaines ou plus. La plaie de la peau est ensuite fermé avec mailles. Votre enfant sera à l'hôpital pour une ou deux nuits après l'opération. Une vérification aux rayons X ne sera prise avant que votre enfant rentre à la maison.
Toute solution de rechange?
Parfois, l'extrémité inférieure de l'humérus est fracturé, mais les morceaux sont toujours bien en ligne. Dans ce cas, une opération n'est pas nécessaire. Si les os sont sur place, il n'y a aucune autre alternative thérapeutique satisfaisante.
Avant l'opération
Apportez tous les comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital de votre enfant.
Dans le service, votre enfant sera vérifié pour les maladies passées et aura des tests spéciaux pour s'assurer qu'il ou elle est bien préparée et peut avoir l'opération la plus sécuritaire possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - À l'hôpital
Il y aura une bretelle sur le bras de votre enfant appelé un col et aux poignets. Le bras sera probablement dans un plâtre. Le coude de votre enfant ne devrait pas blesser beaucoup après qu'il a été corrigé. Si c'est le cas, il ou elle sera donnée analgésiques pour soulager la douleur.
Une anesthésie générale rendra votre enfant lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières soutenir en aidant votre enfant jusqu'à ce qu'il ou elle se sent mieux. S'il ya des points de suture à la peau, ils vont probablement être le type qui se dissolvent par eux-mêmes. Si les points sont du type qui ne se dissout pas, ils seront éliminés dans le service des consultations externes. Avoir points retirés ne fait pas mal.
Le plâtre ne doit pas se mouiller. Pendant les trois premières semaines, le col et les poignets ne doivent pas être enlevés. Après le casting et les pansements en plâtre ont été enlevés vous pouvez laver le bras. Savon et de l'eau chaude du robinet est tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire.
Votre enfant recevra un rendez-vous pour visiter la policlinique orthopédique environ une semaine après avoir quitté l'hôpital. Une radiographie sera prise pour vérifier que la rupture est la guérison.
Votre enfant sera revu environ trois semaines après l'opération pour avoir enlevé le plâtre. Si il ou elle a des broches ou des points non-dissolution, ils seront supprimés.
Après - À la maison
Combien de temps votre enfant peut retourner à l'école dépend de l'âge de votre enfant et le dommage. Il ou elle sera probablement absents de l'école pendant un minimum de deux semaines et ne sera pas en mesure de faire du sport jusqu'à ce qu'il y est un bon mouvement du coude après environ six semaines.
Si les broches sont insérées, ils sont laissés en saillie à travers la peau. Les broches seront retirées après environ trois semaines.
Un très jeune enfant sera admis comme un cas par jour d'avoir enlevé les broches, éventuellement sous une rapide anesthésie générale.
Chez les enfants plus âgés, les broches sont retirées dans la clinique. Ils sont tout simplement retirées avec une pince robustes. Cela ne fait pas de mal. Le coude de votre enfant continuera à améliorer pour un maximum de six mois.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale, il ya un très faible risque de complications liées au cœur et les poumons.
Les tests que votre enfant aura avant l'opération feront en sorte qu'il ou elle peut avoir l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de ces complications très proches de zéro.
Il ya un petit risque d'infection mineure dans la zone où les broches entrent dans la peau, mais ce peut être traitée rapidement avec des comprimés antibiotiques. Il existe un risque beaucoup plus faible (moins de 1 pour cent) de l'infection profonde dans le bras et sur l'os en particulier à proximité de la zone de la fracture ou, pire encore, d'une propagation de l'infection dans le sang de votre enfant. Si cela se produit, votre enfant devra rester à l'hôpital et avoir l'infection traitée par antibiotiques par voie intraveineuse (obtention par un petit tube en plastique placé dans l'un des leurs veines).
Il ya aussi une très petite chance que l'un des vaisseaux sanguins ou les nerfs du bras peut être endommagé lors de l'opération, ce qui pourrait nécessiter une autre opération pour corriger le problème.
Les complications suivantes sont rares. L'approvisionnement en sang au bras peut être endommagé lors de la fracture. Cela arrive dans pas plus de 5 pour cent des cas et peut endommager les muscles du bras. Les os peuvent se déplacer hors de leur bonne position et une deuxième manipulation peut être nécessaire.
La croissance du coude peut être perturbé. Si la guérison de la zone fracturée n'est pas aussi forte que prévu (ce qui arrive rarement), votre enfant sera plus enclin à avoir des nouvelles fractures dans le même os à l'avenir.
De plus rarement, l'approvisionnement en sang dans une certaine zone de l'os peut être affectée en raison de la fracture et le mode de fonctionnement, ce qui peut entraîner une nécrose (mort) de l'os. Si cela arrive, il est une complication grave et votre chirurgien vous offrir des conseils supplémentaires.
Conseils généraux
L'opération n'est ni trop simple ni trop compliqué mais quelque part entre les deux. Il est préférable que votre enfant a l'opération. Nous espérons que ces notes vous aideront à travers vous et votre enfant à travers l'opération. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.