Hernie ombilicale de réparation

Qu'est-ce que c'est?

Il ya une faiblesse du nombril (ombilic). Habituellement, l'intestin ou de la graisse, et plus rarement d'autres organes, peuvent pousser à travers le point faible qui rend l'air bombé. Ce sera très probablement s'agrandir et devenir inesthétiques.

Parfois, la graisse ou de l'intestin se fait attraper et peut même obtenir étranglée et nécrotiques (où l'approvisionnement en sang est coupée) dans la hernie causant de la douleur et de la maladie grave et nécessite une opération d'urgence pour faire face à ce problème.

Pour un enfant, s'il vous plaît se référer à « la réparation des hernies - ombilical (enfant).

L'opération

Vous pouvez être donné un local ou une anesthésie générale. Le choix dépend en partie de ce que vous préférez, et en partie sur ce que votre anesthésiste et le chirurgien pense que c'est mieux.

La grande majorité des opérations de réparation des hernies sont effectuées sous anesthésie générale. Dans certains cas, lorsque la hernie est relativement petit et votre état de santé général ne vous permet pas de tolérer le stress d'une anesthésie générale, l'opération peut être effectuée sous anesthésie locale.

Avoir une anesthésie générale signifie que vous serez complètement endormi pendant l' opération.

Avoir un anesthésique local signifie que vous serez éveillé pendant l'opération, vous aurez l'impression que quelque chose est fait dans la zone de l'opération mais ne vous sentirez pas la douleur.

Une incision est faite autour du nombril, qui peut être enlevé. Toute la graisse ou de l'intestin dans la hernie est libéré et repoussés ou retirés. La faiblesse est réparé / fermé habituellement avec des points forts.

Une autre alternative est de patcher le point faible avec un morceau de matière synthétique. Cela se fait généralement lorsque les tissus entourant le point faible ne sont pas assez forts pour être recousue avec des points forts ou quand le point faible est si grand qu'il est impossible de le fermer avec des points seulement.

Le patch synthétique est placé par-dessus le point faible et est cousue sur les tissus sains qui l'entourent. Bientôt, beaucoup de tissu cicatriciel se développe au-dessus et sous le timbre et cela le rend très solide et ne permet pas la hernie à revenir. La peau est ensuite fermé.

Vous ne pouvez pas avoir un bouton ventre après l'opération en fonction de la taille de la hernie. La chirurgie endoscopique pour la réparation des hernies est uniquement effectuée dans certains centres spécialisés et pour des cas sélectifs seulement. Il n'existe aucune preuve claire au moment où il offre un avantage significatif par rapport aux opérations traditionnellement effectuées.

Vous pourriez bien être en mesure d'avoir l'opération le jour où vous entrez et rentrer à la maison le jour même. Vous pouvez avoir besoin de rester dans un jour ou deux, si vous êtes plus de 50, de la difficulté à uriner, avoir d'autres maladies, ou si vous ne pouvez pas gérer à la maison.

Toute solution de rechange?

Il suffit d'attendre et de voir si vous avez plus de mal n'est pas une bonne idée. La hernie sera toujours s'aggraver. Une ferme ne tiendra pas habituellement le dos hernie en place. Il est utile comme un bouche-trou jusqu'à ce que vous avez de l'opération. C'est une bonne idée si vous n'aimez pas l'idée d'une opération, ou si vous n'êtes pas suffisamment en forme pour un.

Avant l'opération

Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.

Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.

Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).

Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.

Apportez tous vos comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, youwill être vérifié pour les maladies passées et aura des tests spéciaux pour s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible.

Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.

De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.

Après - À l'hôpital

Il peut y avoir un certain malaise à avancer. Comprimés analgésiques doivent contrôler facilement ce malaise. Sinon, vous pouvez avoir des injections anti-douleur.

De nombreux hôpitaux utilisent maintenant ce qu'on appelle PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.

Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.

À la fin d'une semaine la plaie doit être à peu près sans douleur.

Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre d'importantes décisions, conduire une voiture, utiliser de machinerie, ou même faire bouillir une marmite pendant ce temps.

Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisit pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Si vous ne pouvez pas passer l'eau, et cela peut parfois arriver peu de temps après une opération, que le médecin ou les infirmières savent. Il se peut que vous avez besoin d'un cathéter (tube fin drainage en plastique) mettre dans votre vessie pendant quelques jours.

La blessure peut être fermée avec des points ou des clips qui devront être prises sur environ 10 à 14 jours après l'opération.

Parfois il ya des points de suture sous la peau au lieu. Ces fondre et n'ont pas besoin d'être enlevé. Un plâtre sur la plaie, il est plus confortable.

Vous pouvez laver, se baigner ou douche dès que les points de suture ou des agrafes sont enlevés. Si vous n'avez que des points fondants sous la peau, essayez de garder la plaie sécher pendant une semaine. Savon et de l'eau du robinet sont tout à fait correct. N'est pas nécessaire de l'eau salée.

Certains hôpitaux organisent un check-up environ un mois après avoir quitté l'hôpital. D'autres quittent check-up pour le médecin généraliste. Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc

Après - À la maison

Dans un premier malaise dans la plaie va vous empêcher de vous blesser en soulevant des choses qui sont trop lourds. Après un mois, vous pouvez soulever autant que vous avez utilisé pour soulever avant l'opération. Il n'ya pas de valeur en tentant d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant la fin du mois.

Vous pouvez conduire aussi vite que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie, soit après environ 10 jours.

Vous pouvez redémarrer des relations sexuelles dans une semaine ou deux, quand la blessure est assez confortable.

Vous devriez être capable de revenir à un travail léger après environ deux semaines, et une lourde tâche dans les quatre à six semaines.

Les complications possibles

Si vous avez cette opération sous anesthésie générale, il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.

Les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.

Si vous retardez l'opération et l'intestin est piégé dans le point faible de la hernie, ou obtient étranglée et nécrotique, alors vous pourriez devenir très malades.

Il est bon de rappeler qu'il ya un risque plus élevé de complications si vous retardez une opération d'urgence. Cependant, tous les efforts seront faits pour s'assurer que vous êtes bien préparé pour réduire les risques de complications.

Les complications sont rares et rarement grave. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laissez les médecins et les infirmières savent.

Ecchymoses et l'enflure peut être gênant, surtout si la hernie est grande. Le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.

Hémorragies graves pouvant nécessiter une nouvelle opération pour arrêter cela arrive dans moins de 1 pour cent des cas.

L'infection survient dans 1 à 2 pour cent des cas et s'installe généralement vers le bas avec des antibiotiques dans une semaine ou deux. L'infection peut causer plus de problèmes dans des situations où la hernie a été réparé avec un patch synthétique. Le patch est un corps étranger et si ce dernier est infecté il est difficile de contrôler l'infection avec des antibiotiques. Si cela se produit, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques pour une plus longue période de temps et, très rarement, vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour enlever le patch. Dans ce cas, vous aurez probablement besoin d'une autre opération à l'avenir pour réparer à nouveau la hernie.

Extrêmement rare (1 cas sur 2000) de l'intestin ou d'autres organes de l'abdomen peuvent être endommagés au cours de l'opération et si cela se produit, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger le problème.

Les maux et les tiraillements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. Environ 1 à 2 pour cent des patients ressentent une douleur plus longue que celle (la douleur chronique incision) et si cela arrive, les médecins vous discuter avec vous de la meilleure façon de traiter le problème.

Hernie ombilicale de réparation. Après - à l'hôpital.

Dans l'ensemble, les chances de la hernie revenir encore est d'environ 3 à 5 de 100. Les chances de la hernie qui reviennent sont plus élevés si la hernie était très grand, le patient est très obèses, ce qui met beaucoup de tension sur la zone de la réparation, ou les tissus du patient ne sont pas en très bonne santé et ils ne guérissent pas bien par exemple si le patient est âgé ou diabétique.

Dans les premières 24 heures:

• regarder dehors pour des saignements à venir à travers les pansements.
• regarder dehors pour un gonflement plus important que la hernie originale.
• regarder dehors pour la difficulté à vider votre vessie.

Après les 24 premières heures:

• ecchymoses et l'enflure peut être gênant, surtout si la hernie était grande.
• le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
• infection est un problème rare et s'installe avec des antibiotiques dans une semaine ou deux.

Après la première semaine:

• parfois il ya des taches engourdissement de la peau autour de la plaie qui s'améliore au bout de deux à trois mois.
• le risque de hernie retour à venir est d'environ 5 à 100 opérations.

Conseils généraux

Ne vous laisser suffisamment de temps pour se remettre de l'opération. Pratiquement tous les patients sont de retour à leurs fonctions normales dans un mois.

Nous espérons que ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout.

En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu. Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.