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Néphrectomie - prélèvement du rein

Qu'est-ce que c'est?

Traitement privé

Vous avez deux reins, qui aident à rendre l'urine. Ils se trouvent au fond de votre dos, juste en face de vos côtes les plus bas.

Un de vos reins est malade et a besoin d'être pris. Après votre opération, l'autre rein faire assez d'urine pour vos besoins.

L'opération

Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération.

Une incision est faite dans votre peau soit dans votre ventre ou dans le dos en fonction de votre maladie rénale en particulier. Le chirurgien va discuter des détails avec vous. Le rein est prélevé après ligaturer les tuyaux sanguins importants - vaisseaux (les artères qui donnent leur sang pour elle et les veines qui drainent le sang de celui-ci) et le tube d'urine (uretère) qui drainent l'urine du rein à la vessie. La plaie de la peau est ensuite cousu.

Vous devez planifier d'être à l'hôpital pendant 10 jours. Vous pouvez très bien être à la maison avant cela.

Toute solution de rechange?

Laisser les choses telles qu'elles sont signifiera que votre problème rénal ne fera que s'aggraver.

Pour des calculs rénaux traitement par ondes de choc est généralement un bon moyen d'obtenir des pierres sur les reins, mais dans votre cas ce ne sera pas vous aider.

Pour reins kystiques (ceux qui ont beaucoup de petits "grottes" vides), il existe des moyens de drainage du rein en utilisant des opérations de trou de serrure, mais encore une fois ce ne sont pas les meilleurs moyens de résoudre votre problème.

Sortir les reins avec une intervention chirurgicale trou de la serrure n'est pas toujours possible et il n'a lieu que dans quelques centres hautement spécialisés.

Si cela devait se produire, le chirurgien ferait de quatre à cinq coupures à l'avant de votre abdomen pour passer à travers tubes fins. Une caméra amende serait aller à travers les tubes avec de longs instruments que le chirurgien utilise pour séparer les reins des autres organes et tissus.

Enfin, un cinq pouces ou si coupure serait faite à l'avant de l'abdomen pour prendre le rein out. Ce type d'opération ne serait pas adapté à votre rein.

Vous n'avez pas besoin d'une greffe de rein en restant votre rein peut produire la quantité et la qualité de l'urine que vous avez besoin sur une base quotidienne afin que vous serez tout à fait saine.

Avant l'opération

Arrêter de fumer et essayer d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids. Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.

Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).

Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.

Trier les comprimés, les médicaments, les inhalateurs que vous utilisez. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets originaux. Apportez-les à l'hôpital avec vous.

Dans le service, vous serez contrôlé pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux pour s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible. S'il vous plaît dites les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.

Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération.

Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.

Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.

Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvé par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.

De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.

Une fois que vous êtes mis à dormir, vous aurez un tube en plastique souple fine (sonde urinaire) passé dans votre vessie avant l'opération. Cela permet de garder votre vessie vide pendant l'opération et permettre aux médecins et aux infirmières pour mesurer la quantité d'urine que vous faites pendant et après l'opération. Il vous offrira aussi un peu de réconfort en vidant votre vessie après l'opération quand il peut ne pas être facile pour vous d'utiliser une bouteille pour recueillir l'urine ou aller aux toilettes.

Après - À l'hôpital

Bien que vous soyez conscient d'une minute ou deux après la fin de l'opération, il est rare de se souvenir de rien jusqu'à ce que vous êtes de retour dans votre lit dans le service.

Certains patients se sentent un peu malade pour un maximum de 24 heures après l'opération, mais cela passe au large. Vous recevrez un traitement pour la maladie si nécessaire.

Vous disposer d'un tuyau d'écoulement fin, mince dans une veine du bras (tubes de sang vidange petit) relié à un sac en plastique sur un support contenant une solution de sel ou de sang. Il y aura probablement un tube fin en plastique sortant près de la plaie de la peau (ce qui est de drainer tout le sang résiduel ou autre fluide de la zone de l'opération) et, éventuellement, un tube en plastique bien dans votre nez pour vider votre estomac et vous vous sentirez à l'aise surtout pour le premier couple de jours après l'opération quand l'estomac et l'intestin peuvent se sentir un peu lent à cause de l'anesthésie.

Vous pouvez recevoir de l'oxygène à partir d'un masque pendant quelques heures si vous avez eu des problèmes pulmonaires dans le passé ou si vous êtes obèse.

Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre des décisions importantes au cours de cette période.

La blessure est douloureuse et vous sera donnée injections et les tablettes plus tard pour contrôler cela. Demander plus si la douleur n'est pas bien maîtrisée ou si elle s'aggrave.

De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.

Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.

Vous aurez très probablement être en mesure de sortir du lit à l'aide des infirmières du jour après l'opération, malgré un certain inconfort. Vous ne ferez pas la blessure de mal, et l'exercice est très utile pour vous.

Vous pourriez recevoir une injection pour éclaircir le sang dans votre peau une fois par jour pour prévenir les caillots sanguins dans les jambes. Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération jusqu'à ce que vous pouvez déplacer un peu plus. Ces caillots peuvent être très dangereuses car elles peuvent "voyager vers le nord» par le sang de votre cœur et les poumons et causer des problèmes très graves et même la mort.

Le deuxième jour après l'opération, vous devriez être en mesure de passer une heure ou deux de sortir du lit. En bout de quatre jours, vous devriez avoir peu de douleur.

Le tube dans votre vessie peut drainer l'urine sanglante pendant un jour ou deux. Le tube sera retiré une fois l'urine se dégage. Après cela, il est important que vous urinez et videz votre vessie normalement. Si vous avez des difficultés, les médecins et les infirmières seront heureux de régler le problème. Vous aurez besoin d'un cathéter (tube de drainage en plastique fin) mettre dans votre passage avant de vider l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes capable d'uriner confortablement sur votre propre.

La blessure a un pansement qui peut montrer une certaine coloration avec de vieux sang dans les premières 24 heures. Le pansement est enlevé et la plaie est pulvérisé avec un vernis cellulosique semblable à un vernis à ongles. Vous pouvez prendre le pansement au bout de 48 heures. Il n'est pas nécessaire pour un pansement après ce résultat, si la plaie est douloureuse quand on le frotte par les vêtements.

Il peut y avoir des points ou des clips dans la peau. Parfois, la plaie est détenu avec des points de suture sous la peau que vous ne pouvez pas voir et qui a fini par obtenir dissous.

Le tube de drainage en matière plastique mince est enlevée quand il cesse de s'écouler - généralement après 48 heures.

Il peut y avoir quelques ecchymoses violet autour de la plaie qui se propage vers le bas par gravité et se fane à une couleur jaune au bout de deux à trois jours. Ce qui est attendu et il ne faut pas s'inquiéter à ce sujet. Il peut y avoir un peu d'enflure de la peau environnante qui améliore également de deux à trois jours.

Après 7 à 10 jours, de légères croûtes sur la plaie vont tomber. Bulles match-tête de taille parfois mineures (cloques) forment sur la ligne de blessure, mais ceux-ci s'installent après avoir déchargé une goutte de liquide jaune pour un jour ou deux.

Vous pouvez laver dès que le pansement a été enlevé mais essayez de garder la plaie sécher jusqu'à ce que les points de suture / clips sortent. S'il ya seulement points de suture à l'intérieur de la plaie essayer de garder la plaie sèche pendant une semaine après l'opération. Savon et de l'eau du robinet sont tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire.

Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service des consultations externes pour un check-up. Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc

Après - À la maison

Vous êtes susceptibles de se sentir très fatigué et besoin de se reposer deux ou trois fois par jour pendant trois semaines ou plus.

Vous améliorerez progressivement de sorte que par le temps, deux mois se sont écoulés, vous serez en mesure de revenir totalement à votre niveau habituel d'activité.

Vous pouvez conduire aussi vite que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie, soit après environ trois semaines.

Vous pouvez redémarrer des relations sexuelles dans les deux ou trois semaines, quand la blessure est assez confortable.

Vous devriez être capable de revenir à un travail léger après environ huit semaines et une lourde tâche dans les 12 semaines.

Les complications possibles

Comme pour toute opération sous anesthésie générale, il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.

Les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.

Les complications sont relativement inhabituel, mais sont rapidement reconnus et pris en charge par l'équipe chirurgicale. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laissez les médecins et les infirmières savent.

Ecchymoses de la plaie peut être gênant, mais la plupart du temps s'installe. Il ya une chance d'une infection de la plaie qui peut être réglé par la prise d'antibiotiques comprimés pendant 1-2 semaines 2 pour cent.

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Néphrectomie - prélèvement de rein. Après - à l'hôpital.

Rarement, l'infection peut être plus grave, surtout si vous développez une accumulation de liquide dans la zone de l'opération (où le rein enlevé l'habitude d'être) qui s'infecte. Si cela arrive, vous aurez besoin de retourner à l'hôpital où les médecins vont traiter l'infection avec des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine de votre bras).

Le tube de drainage à proximité de la plaie peut drainer vieux sang pendant une semaine. Ce drainage s'installe. Très rarement, il ne s'installe pas ou s'aggrave dans les premières heures / jours après l'opération. Cela signifie que certains dommages sont survenus au cours de l'opération dans l'un de vos vaisseaux sanguins tuyaux ou d'autres organes de l'abdomen et vous aurez probablement besoin d'une autre opération pour corriger le problème.

Infections pulmonaires peuvent survenir, en particulier chez les fumeurs ou les patients obèses. Ne pas fumer.

Sortir du lit le plus rapidement possible, être aussi mobiles que possible et en coopérant avec les kinésithérapeutes pour effacer les passages d'air est importante pour prévenir une infection pulmonaire.

Les maux et les tiraillements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois.

De temps en temps il ya des taches engourdissement de la peau autour de la plaie qui s'améliore au bout de deux à trois mois.

Conseils généraux

L'opération ne doit pas être sous-estimée. Certains patients sont surpris de la lenteur avec laquelle ils retrouvent leur endurance normal. Toutefois, pratiquement tous les patients sont de retour font leurs fonctions normales dans les trois mois.

Ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout.

En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.

Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.