Qu'est-ce que c'est?
Traitement privé
Il ya une ou plusieurs pierres dans le rein. Pierres causer de la douleur, d'infection ou de saignement, et peuvent endommager les reins. La pierre (s) doivent être pris. Cette opération est appelée un nephrolithotomy.
Vous avez deux reins. Ils sont profondément ancrées dans le dos de chaque côté de la colonne vertébrale, en face de la côte la plus basse de chaque côté. Les reins produisent l'urine qui passe dans un tube (uretère) de chaque côté de la vessie juste en dessous de votre nombril.
Les pierres se trouvent habituellement où l'uretère rejoint le rein et peut être retiré par une ouverture dans la partie supérieure de l'uretère.
Parfois, le rein est tellement endommagé par la pierre (s) qu'il doit être pris aussi bien.
Parfois, il suffit de la partie endommagée du rein est retiré avec la pierre (s).
Vous aurez assez de tissu rénal après l'opération pour faire urine correctement.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération. Une coupe est faite dans la peau de votre rein, autour habituellement le retour à la ligne de votre côte la plus basse.
Parfois, la coupe est faite dans la face avant du ventre, en particulier lorsque le rein doit être retiré.
La pierre reconstituée (s) est pris, avec ou sans le rein. La plaie est recousue. Habituellement, dans les 10 jours, vous vous sentirez suffisamment en forme pour quitter l'hôpital pourvu qu'il y ait quelqu'un pour s'occuper de vous.
Toute solution de rechange?
Laisser les choses telles qu'elles sont signifie que votre problème va s'aggraver.
Habituellement, les pierres peuvent être brisés avec un traitement par ondes de choc ou prises à l'aide d'instruments de serrure. Dans votre cas, ces moyens ne sont pas adaptés. Dissoudre ces pierres n'est pas la procédure correcte pour vous.
Prendre les pierres, le rein ou une partie du rein avec les pierres avec une intervention chirurgicale trou de la serrure n'est pas toujours possible et il n'a lieu que dans quelques centres hautement spécialisés. Si cela devait se produire, le chirurgien ferait de quatre à cinq coupures à l'avant de votre abdomen pour passer à travers tubes fins.
Une caméra amende serait aller à travers les tubes avec de longs instruments que le chirurgien utilise pour séparer les reins des autres organes et tissus. Enfin, un cinq pouces ou si coupure serait faite à l'avant de l'abdomen pour prendre le rein out.
Avant l'opération
Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Trier les comprimés, les médicaments, les inhalateurs que vous utilisez. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets originaux. Apportez-les à l'hôpital avec vous.
Dans le service, vous pouvez être vérifié pour les maladies passées et peut-être des tests spéciaux pour s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir cette opération autant de sécurité que possible. S'il vous plaît dites les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvé par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Une fois que vous êtes mis à dormir, vous aurez un tube en plastique souple fine (sonde urinaire) passé dans votre vessie avant l'opération. Cela permet de garder votre vessie vide pendant l'opération et permettre aux médecins et aux infirmières pour mesurer la quantité d'urine que vous faites pendant et après l'opération. Il vous offrira aussi un peu de réconfort en vidant votre vessie après l'opération quand il peut ne pas être facile pour vous d'utiliser une bouteille pour recueillir l'urine ou aller aux toilettes.
Après - À l'hôpital
Vous pouvez vous sentir un peu malade pour un maximum de 24 heures après l'opération, mais cela passe au large. Vous recevrez un traitement pour la maladie si nécessaire.
Vous pouvez recevoir de l'oxygène à partir d'un masque pendant quelques heures si vous avez eu des problèmes pulmonaires dans le passé. Vous aurez un tube de drainage sortant de la peau près de la plaie. C'est pour drainer tout le sang résiduel ou toute autre forme de fluide de la zone de l'opération. Il s'agit généralement deux à trois jours après l'opération, dès qu'il ne se vide pas plus.
Il y aura peut-être un tube en plastique fin dans le nez pour évacuer tout liquide de votre estomac et vous vous sentirez à l'aise, surtout pour le premier couple de jours après l'opération quand l'estomac et l'intestin sont un peu lentes à cause de l'anesthésie.
Vous aurez, un mince tube de plastique fin (goutte à goutte) dans une veine du bras en vous donnant des solutions salines sang ou.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre des décisions importantes au cours de cette période.
Il peut y avoir un certain malaise sur le déplacement plutôt que la douleur sévère. Vous recevrez injections ou de comprimés pour contrôler ce que nécessaire. Demander plus si la douleur n'est pas bien maîtrisée ou si elle s'aggrave.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Vous aurez très probablement être en mesure de sortir du lit à l'aide des infirmières le lendemain de l'opération, malgré un certain inconfort. Vous ne ferez pas la blessure de mal, et l'exercice est très utile pour vous.
Vous pourriez recevoir une injection pour éclaircir le sang dans votre peau une fois par jour pour prévenir les caillots sanguins dans les jambes. Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération jusqu'à ce que vous pouvez déplacer un peu plus. Ces caillots peuvent être très dangereuses car elles peuvent "voyager vers le nord» par le sang de votre cœur et les poumons et causer des problèmes très graves et même la mort.
Le deuxième jour après l'opération, vous devriez être en mesure de passer plus de temps hors du lit et dans un confort raisonnable. À la fin d'une semaine la plaie doit être pratiquement sans douleur.
Vous pouvez avoir un peu de sang dans le cathéter d'urine pendant un jour ou deux après l'opération. Une fois que cela efface et vous êtes capable de sortir du lit facilement, le cathéter sera retiré. Il est important que vous urinez correctement après que le cathéter est sorti. Les médecins et les infirmières vont vérifier cela.
Si vous n'arrivez toujours pas à uriner laisser les médecins et les infirmières savent et des mesures seront prises pour corriger le problème. Vous aurez besoin d'un cathéter (tube de drainage en plastique fin) mettre dans votre passage avant de vider l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes capable d'uriner confortablement sur votre propre.
La blessure a un pansement qui peut montrer une certaine coloration avec de vieux sang dans les premières 24 heures. Le pansement est enlevé et la plaie est pulvérisé avec un vernis cellulosique semblable à un vernis à ongles. Vous pouvez prendre le pansement au bout de 48 heures. Il n'est pas nécessaire pour un pansement après ce résultat, si la plaie est douloureuse quand on le frotte par les vêtements.
Il peut y avoir des points ou des clips dans la peau. La blessure peut être détenu avec des points de suture sous la peau que vous ne pouvez pas voir et qui finit par se dissoudre. Il peut y avoir quelques ecchymoses violet autour de la plaie qui peut se propager vers le bas par la gravité et à la décoloration pour une couleur jaune au bout de deux à trois jours. Ce qui est attendu et il ne faut pas s'inquiéter à ce sujet.
Il peut y avoir un peu d'enflure de la peau environnante qui permettra aussi d'améliorer d'ici deux à trois jours.
Après 7 à 10 jours, de légères croûtes sur la plaie vont tomber. Le vernis cellulosique se détachera. Bulles match-tête de taille parfois mineures (cloques) forment sur la ligne de blessure, mais ceux-ci s'installent après avoir déchargé une goutte de liquide jaune pour un jour ou deux.
Vous pouvez laver dès que le pansement a été enlevé mais essayez de garder la plaie sécher jusqu'à ce que les points de suture / clips sortent. S'il n'y a que des points sous la peau, essayez de garder la plaie sèche pendant une semaine après l'opération. Savon et de l'eau chaude du robinet est tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez.
Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc
Après - À la maison
Vous êtes susceptibles de se sentir très fatigué et besoin de se reposer deux ou trois fois par jour pendant deux à trois semaines.
Vous serez constamment s'améliorer de sorte que par le temps, deux mois se sont écoulés, vous devriez être en mesure de revenir à vos activités habituelles.
Dans un premier malaise dans la plaie va vous empêcher de vous blesser en soulevant des choses qui sont trop lourds.
Après deux mois, vous pouvez soulever autant que vous avez utilisé pour soulever avant votre opération.
Il n'ya pas de valeur en tentant d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant cela.
Vous pouvez conduire aussi vite que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie soit après environ trois semaines.
Vous pouvez redémarrer des relations sexuelles dans les trois semaines environ, lorsque la plaie est assez confortable.
Vous devriez être capable de revenir à un travail léger après environ un mois et une lourde tâche dans les deux mois.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale, il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Les complications sont relativement rares. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laissez les médecins et les infirmières savent. Ecchymoses et l'enflure peut être gênant. Le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
Une infection de la plaie qui se passe dans 1-2 pour cent des cas et s'installe avec des antibiotiques comprimés dans une semaine ou deux
Rarement, l'infection peut être plus grave, surtout si vous développez une accumulation de liquide dans la zone de l'opération (où le rein était) qui s'infecte. Si cela arrive, vous aurez besoin de retourner à l'hôpital où les médecins vont traiter l'infection avec des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine de votre bras).
Le tube de drainage à proximité de la plaie peut drainer vieux sang pendant une semaine. Ce drainage s'installe. Très rarement, il ne s'installe pas ou s'aggrave dans les premières heures / jours après l'opération. Cela signifie que certains dommages sont survenus au cours de l'opération dans l'un de vos vaisseaux sanguins tuyaux ou d'autres organes de l'abdomen et vous aurez probablement besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Infections pulmonaires peuvent survenir, en particulier chez les fumeurs ou les patients obèses. Ne pas fumer.
Sortir du lit le plus rapidement possible, être aussi mobiles que possible et en coopérant avec les kinésithérapeutes pour effacer les passages d'air est importante pour prévenir une infection pulmonaire.
Les maux et les tiraillements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. De temps en temps il ya des taches engourdissement de la peau autour de la plaie qui s'améliore au bout de deux à trois mois.
Parfois (2-3 pour cent des cas), il existe une fuite d'urine à travers la plaie ou sur le site de vidange. Cette s'installe dans une semaine ou deux. Très rarement, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger ce problème.
Parfois, la réforme des pierres. Cette question sera discutée avec vous.
Conseils généraux
L'opération ne doit pas être sous-estimée, mais pratiquement tous les patients sont de retour à leurs fonctions normales dans les deux mois.
Ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout.
En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.