Opération de fusion de la cheville - arthrodèse

Qu'est-ce que c'est?

Vous avez développé l'arthrite à la cheville. Cela signifie que les surfaces de votre conjoint ne sont plus lisse. Les os sont rugueux et le revêtement de cartilage a porté loin. En conséquence, la cheville est douloureuse et raide.

L'opération

L'objectif principal de l'opération est d'arrêter la douleur dans la cheville. L'articulation de la cheville est complètement raide, mais vous aurez toujours la possibilité de déplacer le joint en dessous de la cheville et des articulations dans le pied.

Cette opération est appelée soit une fusion de la cheville, ou une arthrodèse. Vous recevrez une anesthésie générale et vous serez endormi pendant toute l'opération. Une ou deux coupes seront faites sur votre cheville.

Les surfaces articulaires endommagées de votre cheville seront supprimés. Une coupe distincte sera faite sur le rebord de votre os pelvien. Il en est ainsi os peut être prélevé sur votre bassin et permet de combler les lacunes entre les os de la cheville.

Les os peuvent alors être maintenues par des vis. Un plâtre sera ensuite mis en place sur votre cuisse. Parfois, un fixateur externe est utilisée à la place de la vis et d'un plâtre.

Un fixateur externe est un cadre qui est fixé à l'extérieur de la jambe, au-dessus et au-dessous de la cheville. La peau sera ensuite fermé avec des points. Une fuite de tube en plastique fin s'étend de la plaie à travers la peau.

Il s'agit de drainer tout le sang résiduel ou d'un autre fluide à partir de la zone de l'opération. Vous serez à l'hôpital pendant trois à cinq jours après l'opération. Vous serez autorisé à rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles.

Toute solution de rechange?

Les injections de stéroïdes dans votre cheville ne donnera soulagement de la douleur permanente. Physiothérapie ne sera pas diminuer la douleur. Si la douleur dans la cheville interfère avec votre vie et le rayons X montrent que l'articulation est gravement endommagé, alors vous devriez avoir votre cheville fusionné.

articulations de la cheville de remplacement sont en cours de développement, mais sont encore au stade expérimental et ne sont généralement pas disponibles.

Avant l'opération

Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids. Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.

opération de fusion de la cheville - arthrodèse. Après - à l'hôpital.

Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).

Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération. Apportez tous vos comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital.

Dans le service, vous serez contrôlé pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, afin de s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible.

Vous aurez l' opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels.

N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair. Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié.

Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées. Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital.

Il est entièrement à vous de permettre ou non. De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.

Après - À l'hôpital

La blessure peut être douloureux. Vous recevrez injections ou de comprimés pour contrôler cela. Demander plus si la douleur s'aggrave. De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient).

En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main.

Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle. Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.

Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre des décisions importantes au cours de cette période.

Vous pourrez boire quelques heures après l'opération que vous avez fourni ne vous sentez pas malade. Le lendemain, vous devriez être capable de gérer la nourriture normale. Les blessures auront pansements adhésifs simples sur eux.

Les infirmières habituellement retirer votre drain de plaie un ou deux jours après l'opération. Cela ne fait pas de mal. Vos points sont retirés 10 à 12 jours après l'opération. Vous ne devez pas mettre de poids sur votre pied jusqu'à ce que le médecin vous permet de le faire, ce qui est généralement de 6 à 12 semaines après l'opération.

Le kinésithérapeute va vous apprendre à sauter avec un cadre ou des béquilles. Vous ne devez pas laisser votre plâtre se mouiller. Vous ne devez pas obtenir votre jambe mouillé si vous avez eu un fixateur externe équipé.

Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service des consultations externes orthopédique environ six semaines après votre opération. Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc

Après - À la maison

Lorsque vous rentrez chez vous, vous devriez être capable de se déplacer autour de la maison à l'aide des béquilles. Vous ne devriez pas mettre de poids sur la cheville pendant six semaines environ.

Le plâtre sera probablement changé à six semaines, et tant qu'il guérit bien, vous devriez être en mesure de commencer à mettre du poids sur la cheville. Le plâtre peut être finalement retiré à environ 14 semaines.

Le fixateur externe serait sorti à ce moment avec une petite opération. Votre jambe va continuer à s'améliorer pendant au moins un an. Vous ne serez pas en mesure d'aller faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous.

S'il vous plaît prendre des dispositions pour les amis ou la famille de magasiner pour vous. Combien de temps vous remettre au travail dépend de votre travail. Si vous pouvez obtenir de travailler sans vous conduire ou en utilisant les transports en commun, vous pourriez être en mesure de retourner au travail six semaines après votre opération.

Vous ne devriez pas faire du travail manuel jusqu'à ce que la cheville est solidement fusionnée, qui prendra au moins 14 semaines ou plus. Vous ne pouvez jamais être en mesure d'effectuer des tâches manuelles lourdes suite à votre opération.

Vous ne devez pas conduire jusqu'à ce que vous avez dit que votre cheville est profondément fusionnée. Vous êtes peu susceptible de conduire pendant au moins quatre mois après votre opération.

Les complications possibles

Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou les poumons.

Les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro. L'infection des plaies arrive parfois.

Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous devrez rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).

Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes - thrombose veineuse profonde (TVP).

Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération, car vous ne serez pas en mouvement autour de beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détacher et de «voyager» tout le chemin vers les tuyaux sanguins de vos poumons.

Il peut entraîner une obstruction partielle ou complète des vaisseaux sanguins des poumons, ce qui peut être mortelle. Vous recevrez des injections d' anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une thrombose veineuse profonde.

En outre, étant aussi mobile que possible et en coopérant avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très importants dans la prévention d'un caillot de sang. Les os peuvent pas fusionner. Dans ce cas, une nouvelle opération serait nécessaire.

Si un cadre externe a été mis sur la jambe, les broches peuvent s'infecter. Si cela se produit, vous recevrez des antibiotiques. Les broches seraient alors remplacées sous anesthésie générale.

Très rarement, un nerf ou un vaisseau sanguin peuvent être endommagés au cours de l'opération et vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour corriger le problème.