Qu'est-ce que c'est?
Traitement privé
Vous avez développé l'arthrite à la hanche. Cela signifie que les surfaces de la rotule et douille entre votre os de la cuisse et de l'os du bassin ne sont plus lisse. Les surfaces des os sont rugueux et le revêtement de cartilage a porté loin. En conséquence, la hanche est douloureuse et raide.
L'opération
Vous aurez un général ou de la moelle anesthésique. Si vous avez une anesthésie générale, vous serez endormi et vous ne ressentirez aucune douleur.
Si vous avez une rachianesthésie (une injection sur votre colonne vertébrale qui va vous faire engourdie par la taille aux pieds), vous serez éveillé. Vous aurez l'impression que quelque chose se passe dans la zone que vous êtes exploité, mais vous ne ressentirez aucune douleur.
Vous devrez discuter avec votre chirurgien et l'anesthésiste quel type d'anesthésie est le mieux pour vous.
Une coupe d'environ 10 pouces de long est faite le long de la côté de la hanche et de la cuisse. Les extrémités d'os endommagés sont supprimés. Elles sont remplacées par une articulation artificielle.
La hanche artificielle consiste en une boule sur une tige, et une douille. La tige est fixée dans l'os de la cuisse, et le nouveau socket dans l'espace dans votre bassin. La peau est ensuite refermée avec des points ou des clips.
Il ya beaucoup de différents types de hanches artificielles. La plupart ont une boule de métal dans un gobelet en plastique. Certains sont détenus avec du ciment osseux spécial, certains ne sont pas.
Le chirurgien vous expliquera le type il a l'intention d'utiliser et les raisons de ce choix. Le but de l'opération est d'arrêter la douleur dans la hanche.
L'amplitude du mouvement de la hanche peut pas améliorer beaucoup, mais la douleur devrait disparaître. En conséquence, vous serez capable de marcher plus loin et monter les escaliers plus facilement.
Vous ne devriez pas avoir un nouveau hip si vous souffrez d'angine (douleurs de poitrine) ou d'essoufflement qui limite votre marche plus que votre douleur à la hanche. Dans ce cas, vous aurez besoin d'avoir le problème qui provoque la douleur à la poitrine ou essoufflement fixé d'abord avant vous avez toute autre opération. Par exemple, vous devrez peut-être même une chirurgie cardiaque si la douleur de poitrine est très mauvaise. C'est quelque chose que vous avez besoin de discuter en détail avec votre médecin.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement de la hanche si vous avez une infection urinaire. Cela peut conduire à l'infection de votre nouvelle hanche. Votre urine sera vérifiée. Si elle est infectée, nous allons vous donner des antibiotiques avant votre opération.
La même chose s'applique à d'autres infections. Ils doivent être éliminées avant que vous avez votre opération.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement de la hanche si vous êtes un homme avec des problèmes de prostate. Si vous avez le flux urinaire pauvre, il est préférable d'avoir cette enquête et traitée avant votre hanche est remplacé.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, le problème de la hanche va probablement s'aggraver.
Les comprimés et en évitant les choses qui font la hanche douloureuse peut être tout ce que vous avez besoin. Physiothérapie ne va pas diminuer la douleur.
Très rarement ces jours-ci, l'os de la cuisse peut simplement être coupé à travers de modifier les pressions sur la hanche pour soulager la douleur. Habituellement, un remplacement de la hanche, c'est mieux. Si la douleur dans la hanche interfère avec votre vie et les rayons X montrent que l'articulation est gravement endommagé, alors vous devriez avoir votre remplacement de la hanche.
Avant l'opération
Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération. Apportez tous vos comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital.
Dans le service, vous serez contrôlé pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, afin de s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - À l'hôpital
Vous pouvez avoir un tube de drainage en plastique fin qui sort de la peau près de la plaie, reliée à un récipient. Il s'agit de drainer tout le sang résiduel ou d'un autre fluide à partir de la zone de l'opération.
Vos jambes peuvent être maintenus écartés par un oreiller spécial. C'est pour vous éviter de croiser les jambes, ce qui peut rendre le nouveau ballon glisser sur le nouveau socket et disloquer votre nouvelle hanche.
La blessure peut être douloureux. Vous recevrez injections ou de comprimés pour contrôler cela. Demander plus si la douleur s'aggrave.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.
Le physiothérapeute vous dire comment sortir du lit, se lever d'une chaise, et vous enseigner des exercices et comment marcher avec des aides à la marche. L'ergothérapeute va vous montrer comment faire de nombreuses tâches quotidiennes, comme se laver et s'habiller.
Pendant les six premières semaines, vous devez être très prudent pour ne pas faire des choses qui peuvent disloquer la nouvelle articulation de la hanche.
- ne croisez pas vos jambes, que ce soit au lit ou lorsque vous êtes assis.
- ne pliez pas votre hip-delà d'un angle droit.
- quand au lit, vous pouvez vous asseoir, mais il ne faut pas se pencher en avant, par exemple, pour atteindre votre pied.
- vous ne devez pas plier le genou jusqu'à mettre des chaussettes ou des chaussures.
- vous ne devez pas vous asseoir sur une chaise basse comme une toilette. Vous pouvez être donné un siège de toilette surélevé si nécessaire pour ramener à la maison.
- à l'hôpital, vous devez dormir sur le dos.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisit pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous aurez besoin d'un cathéter (tube de drainage en plastique fin) mettre dans votre passage avant de vider l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes capable d'uriner confortablement sur votre propre.
La blessure aura probablement un simple adhésif pansement dessus. Les infirmières retirer votre drain de plaie 24-48 heures après votre opération. Cela ne fait pas de mal.
Vos points de suture ou des agrafes seront retirés environ 12 jours après l'opération.
Vous serez à l'hôpital pendant 7 à 10 jours après votre opération en fonction de votre situation. Vous pouvez rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles ou des cannes.
Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service des consultations externes orthopédique six semaines environ après votre opération. S'il vous plaît demander aux infirmières sur les notes malades, certificats, etc
Après - À la maison
Lorsque vous rentrez chez vous, vous serez en mesure de se déplacer autour de la maison et de gérer les escaliers.
Vous ne serez pas en mesure d'aller faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous. S'il vous plaît prendre des dispositions pour famille ou entre amis pour faire du shopping pour vous.
Votre hanche va continuer à s'améliorer pendant au moins six mois.
À la maison, il est conseillé de dormir sur le dos pendant six semaines. Si vous devez dormir sur le côté, dormir sur le côté opéré avec un oreiller entre vos jambes. Allongez-vous sur le côté qui a été opéré.
Vous ne serez pas en mesure de conduire pendant six semaines après votre opération. Vous ne serez pas en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence aussi rapidement que la normale d'ici là.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous vous asseyez principalement au travail, vous pourriez être en mesure de retourner au travail trois à quatre semaines après votre opération. Cela dépend aussi de votre pouvoir aller travailler. Vous ne devriez pas faire du travail manuel après un remplacement total de la hanche.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou les poumons.
Si vous avez de l'opération sous anesthésie spinale, vous avez également un très faible risque d'avoir un caillot de sang ou d'une blessure à la moelle épinière vous (le paquet de nerfs qui relie votre cerveau à la partie inférieure de votre dos).
Quel que soit le type d'anesthésie que vous allez avoir, les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et ramener le risque de ces complications très proche de zéro.
Des complications surviennent dans environ 1 sur 20 opérations. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour empêcher cela. Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous devrez rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).
Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP). Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération, car vous ne serez pas en mouvement autour de beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détacher et de «voyager» tout le chemin vers les tuyaux sanguins de vos poumons. Il peut entraîner une obstruction partielle ou complète des vaisseaux sanguins des poumons, ce qui peut être mortelle. Vous recevrez des injections d' anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une thrombose veineuse profonde.
En outre, étant aussi mobile que possible et en coopérant avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très importants dans la prévention d'une thrombose veineuse profonde. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Vous pouvez développer un caillot de sang dans les veines du mollet (thrombose veineuse profonde - TVP). Une combinaison de la médecine (une injection d'un anticoagulant), des bas de contention spéciaux ou des pompes à pied sera utilisé pour essayer d'empêcher cela.
L'os de la cuisse peut se briser tandis que les chirurgiens tentent de mettre dans votre articulation artificielle. C'est rare. Le traitement exact dépend de la nature de la rupture.
Dislocation peut se produire, surtout immédiatement après votre opération. Articulations artificielles durer de nombreuses années. Toutefois, ils peuvent se détacher et douloureux après des années d'utilisation. Une autre opération peut alors être nécessaire.
Conseils généraux
L'opération n'est pas très simple ni très compliqué, mais quelque part entre les deux. Vous devriez vous retrouver beaucoup mieux après l'opération. Nous espérons que ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.