Qu'est-ce que c'est?
Traitement privé
Vous avez développé l'arthrite dans le genou. Cela signifie que les surfaces de votre conjoint ne sont plus lisse. Les extrémités des os sont rugueux et le revêtement de cartilage a porté loin. En conséquence, le genou est douloureux et raide.
L'opération
Vous aurez un général ou de la moelle anesthésique.
Si vous avez une anesthésie générale, vous serez endormi et vous ne ressentirez aucune douleur.
Si vous avez une rachianesthésie (une injection sur votre colonne vertébrale qui va vous faire engourdie par la taille aux pieds), vous serez éveillé, vous sentez que quelque chose se passe dans la zone que vous êtes exploité, mais vous ne sentirez aucune douleur.
Vous devrez discuter avec votre chirurgien et l'anesthésiste quel type d'anesthésie est le mieux pour vous.
Une coupe est faite d'environ 8 pouces (19,2 cm) de longueur sur le devant de votre genou. Les surfaces endommagées de l'extrémité inférieure de votre os de la cuisse et l'extrémité supérieure de votre tibia sont supprimés. Elles sont remplacées par une articulation artificielle.
Le genou artificiel est réalisé en métal et en plastique. Il ya beaucoup de différents types de genoux artificiels. Certains sont détenus avec du ciment osseux spécial, certains ne sont pas. Le chirurgien vous expliquera le type qu'il entend utiliser, et les raisons de son choix.
La peau est ensuite refermée avec des points ou des clips. Vous serez à l'hôpital pendant 7 à 10 jours après votre opération. Vous pouvez rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles ou des cannes. L'objectif principal de l'opération est d'arrêter la douleur dans le genou.
Après votre opération, vous devriez être capable de plier le genou de pleinement droit à un angle droit. En conséquence, vous serez capable de marcher plus loin et monter les escaliers plus facilement.
Si vous êtes devenu cagneux à la suite de votre arthrite, le chirurgien va essayer de redresser votre jambe avec le genou.
Vous ne devriez pas subir une arthroplastie du genou si vous souffrez d'angine (douleurs de poitrine) ou d'essoufflement qui limite votre marche plus que votre douleur au genou. Dans ce cas, vous aurez besoin d'avoir le problème qui provoque la douleur à la poitrine ou essoufflement fixé d'abord avant vous avez d'autres opérations. Par exemple, vous devrez peut-être même une chirurgie cardiaque si la douleur de poitrine est très mauvaise. C'est quelque chose que vous avez besoin de discuter en détail avec votre médecin.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement du genou, si vous avez une infection urinaire. Cela peut conduire à l'infection de votre nouveau genou. Votre urine seront testés. Si elle est infectée, vous recevrez des antibiotiques avant votre opération. La même chose s'applique pour toute autre infection, elle doit être effacée avant que vous ayez votre opération.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement du genou si vous êtes un homme avec des problèmes de prostate. Si vous avez le flux urinaire pauvre, il est préférable d'avoir cette enquête et traitée avant que votre genou est remplacé.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, le genou va lentement se dégrader. Les injections de stéroïdes dans votre genou ne va pas aider la douleur à long terme. Si la douleur dans le genou interfère avec votre vie et les rayons X montrent que l'articulation est gravement endommagé, alors vous devriez avoir votre genou remplacé.
Avant l'opération
Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous serez contrôlé pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, afin de s'assurer que vous êtes prêt et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible.
Vous serez invité à remplir un formulaire de consentement d'opération. Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - À l'hôpital
Votre genou sera enveloppé dans un bandage volumineux. Il peut y avoir un tube de drainage en plastique fin en cours d'exécution de la plaie. Il s'agit de drainer tout le sang résiduel ou d'un autre fluide à partir de la zone de l'opération. Vous pouvez avoir un support de genou sur la jambe de le garder encore quand vous ne faites vos exercices.
La blessure peut être douloureux. Vous recevrez injections ou de comprimés pour contrôler cela. Demander plus si la douleur s'aggrave. De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre des décisions importantes au cours de cette période.
Le physiothérapeute vous enseignera des exercices importants et vous apprendra à marcher à l'aide aides à la marche. L'ergothérapeute va vous montrer comment faire de nombreuses tâches quotidiennes, comme s'habiller et se laver. Le physiothérapeute peut organiser pour vous d'avoir un traitement en ambulatoire.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisit pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous aurez besoin d'un cathéter (tube de drainage en plastique fin) mettre dans votre passage avant de vider l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes capable d'uriner confortablement sur votre propre. Il finit aura un simple adhésif pansement dessus. Les infirmières retirer votre drain de plaie d'un jour ou deux après votre opération. Cela ne fait pas de mal.
Vos points de suture seront retirés 10 à 12 jours après l'opération. Lavez autour du pansement pendant les 10 premiers jours. Vous pouvez laver la plaie dès que le pansement et les points de suture ou des agrafes ont été retirées. Savon et de l'eau chaude du robinet est tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire. Vous pouvez vous doucher ou prendre un bain une fois la plaie est cicatrisée.
Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service des consultations externes orthopédique environ six semaines après votre opération. Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc
Après - À la maison
Lorsque vous rentrez chez vous, vous serez en mesure de se déplacer autour de la maison et de gérer les escaliers. Il est très important que vous continuiez les exercices présentés à vous.
Vous ne serez pas en mesure d'aller faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous. S'il vous plaît prendre des dispositions pour les amis ou la famille de magasiner pour vous.
Votre genou va continuer à s'améliorer pendant au moins six mois. Certaines personnes disent qu'il faut tout ce temps pour votre nouveau genou à sentir qu'ils font partie de vous.
Vous ne devez pas conduire pendant deux mois après avoir quitté l'hôpital. Vous ne serez pas en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence aussi rapidement que la normale d'ici là.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous pouvez obtenir de travailler sans vous conduire ou en utilisant les transports en commun, vous pourriez être en mesure de retourner au travail six semaines après votre opération. Vous ne devriez pas faire du travail manuel après une arthroplastie totale du genou.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou les poumons.
Si vous avez de l'opération sous anesthésie spinale, vous avez également un très faible risque d'avoir un caillot de sang ou d'une blessure à la moelle épinière vous (le paquet de nerfs qui relie votre cerveau à la partie inférieure de votre dos).
Quel que soit le type d'anesthésie que vous allez avoir, les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et ramener le risque de ces complications très proche de zéro.
Des complications surviennent dans environ 5 sur 100 opérations. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous devrez rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).
Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes (thrombose veineuse profonde (TVP)). Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération, car vous ne serez pas en mouvement autour de beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détacher et de «voyager» tout le chemin vers les tuyaux sanguins de vos poumons. Il peut entraîner une obstruction partielle ou complète des vaisseaux sanguins des poumons, ce qui peut être mortelle.
Vous recevrez des injections d' anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une thrombose veineuse profonde. En outre, étant aussi mobile que possible et en coopérant avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très importants dans la prévention d'une thrombose veineuse profonde.
Très rarement, des complications plus graves peuvent survenir au cours de l'opération, comme dans d'autres dommages à l'articulation du genou ou d'endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins à l'intérieur ou autour de la zone de l'opération, ce qui pourrait nécessiter une autre opération pour régler le problème.
Articulations artificielles durer de nombreuses années. Toutefois, ils peuvent se détacher et douloureux après des années d'utilisation. Une autre opération peut alors être nécessaire.
Conseils généraux
L'opération est un pas très simple ni trop difficile, mais quelque part entre les deux. Dans l'ensemble sera beaucoup mieux avec une nouvelle articulation du genou. Nous espérons que ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.