Qu'est-ce que c'est?
Traitement privé
Un tendon est un solide cordon qui relie un muscle à un os. Il permet à l'os de se déplacer quand le muscle se contracte.
Les tendons qui redressent les doigts courent sur le dos de votre poignet et la main. Deux tendons vont à l'index et l'auriculaire. Il n'ya qu'un seul tendon à chacun de vos autres doigts. Les tendons vers un ou plusieurs de vos doigts ont déchiré - ou rompu. Cela vous donne une ou plusieurs doigts chuté.
Vos tendons ont peut être rompu en raison de la polyarthrite rhumatoïde ou de par les tendons frottant sur une pièce grossière de l'os.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération.
Une incision est faite sur le dos de votre poignet. Le chirurgien peut avoir besoin de faire une coupure supplémentaire sur le dos de votre main. C'est ainsi qu'il peut trouver aux extrémités de votre tendon déchiré. Contrairement à un tendon qui a été coupé avec un couteau, le chirurgien ne peut pas joindre de nouveau les extrémités effilées du tendon d'ensemble. Il peut se joindre à la fin de la rupture du tendon à son voisin intact.
Alternativement, il peut utiliser l'un des tendons «surnuméraires» de votre index ou le petit doigt et point à la fin de votre rupture du tendon. Si plusieurs tendons sont rompues, il peut faire une combinaison des deux techniques. Les tendons sont cousues ensemble avec des points fins. La plaie de la peau est ensuite fermé avec mailles.
Vous serez à l'hôpital deux ou trois jours après l'opération.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, vous ne serez pas en mesure de redresser votre doigt. Plâtres et attelles ne va pas aider eux-mêmes.
Avant l'opération
Cessez de fumer et obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre tension artérielle, votre cœur, vos poumons ou, demandez à votre médecin de famille afin de vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et de médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous serez contrôlé pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, afin de s'assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sécuritaire possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et vous sera demandé de remplir un formulaire de consentement d'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez bien toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. N'hésitez pas à poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés au cours de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tout tissu restant qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner la permission pour tout »laissé plus de« morceaux qui seront utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous de permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission particulières, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - À l'hôpital
Votre bras sera en fonte de plâtre en dessous du coude aux doigts. N'appuyez pas sur le plâtre pendant 48 heures.
La blessure peut être douloureux. Vous recevrez injections ou de comprimés pour contrôler cela. Demander plus si la douleur s'aggrave. De nombreux hôpitaux utilisent maintenant des PCA (analgésie contrôlée par le patient). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter antalgiques dans la circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche toute surdose accidentelle.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans le dos par où le soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Les tendons sont réparés avec des points fins. Ces points ne sont pas très forts. Trop de force trop tôt va tirer le tendon se termine en dehors. Les tendons doivent glisser dans leurs gaines tandis qu'ils guérissent. S'ils restent encore pendant qu'ils guérissent, les tendons ne seront jamais glisser à nouveau.
Les exercices que vous faites après l'opération sont une partie vitale de votre rétablissement. Le physiothérapeute vous montrera quels exercices à faire.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne pas prendre des décisions importantes au cours de cette période.
Vos points de suture ou des agrafes cutanées seront retirés quand vous venez à la clinique externe 10 jours ou si après l'opération. Vous n'aurez pas besoin d'un pansement sur la plaie après.
Vous aurez besoin d'un plâtre ou une attelle sur le devant de votre part pendant quatre semaines après votre opération. Lavez autour du plâtre pour les 10 premiers jours. Vous pouvez laver la plaie lorsque le pansement et les points de suture ou des agrafes ont été retirées. Savon et de l'eau chaude du robinet est tout à fait adéquate. L'eau salée n'est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez.
Les hôpitaux vont organiser un check up environ 10 jours ou plus après avoir quitté l'hôpital. Les infirmières conseiller sur les certificats de maladie, certificats, etc
Après - À la maison
Ne laissez pas le plâtre mouillé. Ne pas couper ou frapper le plâtre. Ne pas mettre quoi que ce soit à l'intérieur du plâtre (par exemple, pièces de monnaie). Ne pas utiliser quoi que ce soit à se gratter sous le plâtre. Revenez à l'hôpital si:
- vous avez des picotements ou des engourdissements dans les doigts.
- vous ne pouvez pas déplacer vos doigts.
- vos doigts vont bleu.
- vos doigts deviennent très enflés.
- vous avez une douleur.
Si vous rencontrez un ou plusieurs de ceux-ci, il pourrait être une indication d'un problème avec les nerfs ou les vaisseaux sanguins (les tuyaux qui alimentent votre bras et la main avec du sang) dans ou autour de la zone de l'opération ou d'une infection. Dans ce cas, vous devez retourner à l'hôpital en urgence. Revenez voir le technicien de plâtre si les fissures de plâtre, devient mou ou est se détachant.
Vous ne devez pas conduire alors que votre bras est dans le plâtre. Vous ne devriez pas conduire pendant six semaines après l'opération pour permettre à vos tendons à guérir complètement.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous pouvez travailler d'une seule main, vous pourriez être en mesure de retourner au travail deux semaines après l'opération. Cela dépend aussi de vous être capable de se mettre au travail. Si votre travail est manuel, vous serez incapable de travailler pendant trois ou quatre mois.
Vous pouvez nager six semaines après votre opération. Vous pouvez jouer la plupart des sports 10 semaines après votre opération. Lorsque vous commencez à jouer, vous ne serez pas en mesure de jouer aussi longtemps que la normale et votre main souffrira à la fin d'un match.
Vos mouvements des doigts et de la force vont continuer à s'améliorer pour un maximum de six mois.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou les poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération feront en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Bien que ce soit rare, si l'infection est plus grave, vous aurez besoin de revenir à l'hôpital et l'ont traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse - par un petit tube en plastique placé dans une veine de votre bras.
Des complications plus graves comme des dommages aux vaisseaux sanguins ou les nerfs dans ou autour de la zone de l'opération se produisent rarement et vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour les fixer. Le tendon est à ses deux plus faibles semaines après qu'il ait été réparé.
Parfois, la réparation du tendon peut se séparer. Si cela se produit, vous aurez soudainement incapable de redresser votre doigt. Continuez tout droit aux urgences et vous serez réadmis pour une deuxième réparation.
Conseils généraux
L'opération n'est pas très simple ni très compliqué, mais quelque part entre les deux. Votre collaboration et le travail acharné après l'opération sont essentiels pour parvenir à un bon résultat. Si tout se passe bien, vous devriez finir beaucoup mieux après l'opération.
Nous espérons que ces notes vous aideront dans votre exploitation. Ils sont un guide général. Elles ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demander aux médecins ou des infirmières.