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Question
J'ai eu une colostomie en Juillet 2000 et ça s'est bien passé.
Je n'ai que la gauche du côlon decsending et la moitié de la partie latérale gauche transcendant. J'ai eu de nombreuses ré-sections de l'iléon terminal et la zone autour de là.
Ma maladie de Crohn touché mes fesses l'année dernière si mal: abcès récurrents, les fistules, et la douleur horrible.
Je ne pouvais même pas marcher au moment de la colostomie a été décidé. J'ai été très bien pendant un certain temps depuis l'opération, cependant, mon appétit est en baisse.
Je suis aussi sur une ligne d'alimentation de PEG et j'ai arrêté il ya deux semaines car il ajoute à la nausée grave je souffre.
Ma cicatrice rectal (j'ai eu l'ablation totale du rectum) n'a pas fermé dans un premier temps et il a fallu un certain temps pour le trou de réduire la taille. Quand je l'attendais pour le trou de se fermer, il fuyait beaucoup de pus et nettoyée tous les jours avec une solution saline.
Cette semaine, cependant, avec une douleur dans ce domaine, j'ai eu beaucoup de pus nauséabond ou de fuite du petit sinus.
Est-il possible que je peux encore obtenir le même type d'abcès, même si je n'ai littéralement pas sans valeur?
Répondre
Je suis désolé d'entendre parler de tous les problèmes que vous rencontrez avec la maladie de Crohn - il doit être très difficile pour vous d'avoir tous ces problèmes à gérer.
Merci pour toutes les informations d'arrière-plan, ce qui était très utile.
Pour obtenir directement à votre question principale ici - Je crains que la réponse est que vous pouvez obtenir abcès périanales (la façon élégante de dire abcès autour de vous bum!), même si vous avez eu le rectum et l'anus enlevé.
Maladie de Crohn est une maladie inflammatoire très tenace, et il peut réapparaître, même après l'ablation chirurgicale des principales parties concernées.
Vous faites la bonne chose à garder à se baigner dans du sérum physiologique pour garder la région aussi propre que possible, mais si vous avez trouvé la douleur et beaucoup de décharge de chatte, cela peut signifier que vous avez besoin d'un traitement actif à nouveau.
Antibiotiques standard de cours peuvent aider et être indiqué, mais parfois l'infection est causée par atypiques bactéries appelées organismes anaérobies.
Ils se développent en l'absence d'oxygène dans les tissus, contrairement à la plupart des bactéries qui ont besoin d'oxygène pour survivre. Antibiotiques spécifiques sont nécessaires, la plus courante étant le métronidazole ou tinidazole.
Je me demande si vous avez déjà eu un de ces? Il peut être un mouvement très efficace parfois d'utiliser des antibiotiques standards et métronidazole ou tinidazole ensemble.
Le manque de nutrition ne suffira pas à provoquer la fuite, mais si vous n'êtes pas bien nourri, il va vous rendre plus sensibles à l'infection.
Avoir la maladie de Crohn et d'avoir à compter sur l'alimentation par sonde peut conduire à des protéines sériques anémie et faible, qui tous deux sont débilitants, et il pourrait être une bonne idée de vérifier sur ces deux choses. Vous avez raison de reprendre votre alimentation PEG, mais c'est une honte que ce fait vous sentir malade.
Prenez-vous des médicaments pour lutter contre la nausée, comme la dompéridone?
Enfin, il existe d'autres médicaments qui peuvent aider à régler une poussée de la maladie de Crohn, comme sulafasalazine, l'azathioprine ou 6-mercaptopurine (les deux derniers modérée du système immunitaire), mais ils ont tous vraiment besoin d'être initiée par votre spécialiste.
Les nouveaux médicaments modificateurs de la maladie sont maintenant disponibles pour traiter la maladie de Crohn, mais ceux-ci ne sont démarrés par un spécialiste plutôt que dans la pratique générale.
Si les choses ne sont pas trop mal avec vos abcès anal décharge (ou fistules) alors il pourrait être intéressant de demander à votre médecin s'il peut vérifier votre sang, et peut-être essayer un cours d'antibiotique plus métronidazole.
Je sais que cela doit être difficile pour vous - vous ne pouvez pas simplement marcher dans et demande un traitement spécifique - mais en passant le long d'exprimer vos préoccupations pourraient être utiles.
Je pense qu'il est également important que vous demandez pour le temps de parler à votre conseiller lors de votre prochaine visite à l'hôpital, et ne pas avoir un rapide «in and out» avec un jeune médecin.
Vous êtes évidemment une période difficile avec cette maladie gênante, et vous devez avoir la possibilité de passer par vos problèmes.
Je suis désolé si il n'y a pas de nouvelles idées ci - après la longueur du temps que vous avez subi, vous devez avoir essayé la plupart des choses - mais j'espère qu'il peut y avoir quelque chose là pour vous aider.