Phénobarbital

Comment ça marche?

Phénobarbital (précédemment connu sous le phénobarbital au Royaume-Uni) appartient à un groupe de médicaments appelés barbituriques. Il est utilisé pour traiter l'épilepsie et des œuvres de stabilisation de l'activité électrique dans le cerveau.

Le cerveau et des nerfs sont constitués d'un grand nombre de cellules nerveuses qui communiquent les uns avec les autres par des signaux électriques. Ces signaux doivent être soigneusement réglementés pour le cerveau et les nerfs à fonctionner correctement. Lorsque des signaux électriques anormalement rapides et répétitifs sont libérées dans le cerveau, le cerveau devient plus stimulée et la fonction normale est perturbée. Cela peut entraîner des crises ou convulsions.

Phénobarbital prévient des crises d'épilepsie en empêchant l'activité électrique excessive dans le cerveau. Il est pensé pour atteindre cet objectif en affectant certains neurotransmetteurs dans le cerveau.

Les neurotransmetteurs sont des substances chimiques qui sont stockés dans les cellules nerveuses et sont impliqués dans la transmission des messages entre les cellules nerveuses. GABA est un neurotransmetteur qui agit comme un agent naturel »nerf de modération». Elle contribue à maintenir l'activité des nerfs dans le cerveau en équilibre. Le glutamate est un neurotransmetteur qui agit comme un agent naturel »nerf passionnant. Il est libéré lorsque les signaux électriques s'accumulent dans les cellules nerveuses et excite par la suite davantage de cellules nerveuses. Il est pensé pour jouer un rôle essentiel dans le déclenchement des crises d'épilepsie.

Augmente le phénobarbital d'activité du GABA et diminue l'activité de glutamate dans le cerveau. Ces actions contribuent à stabiliser l'activité électrique dans le cerveau et de prévenir les crises d'épilepsie.

Le phénobarbital est disponible sous forme de comprimés, élixir et d'injection. L'injection est utilisé pour contrôler montage répété, lorsque la conscience n'est pas retrouvé entre les crises. Cette condition est appelée état de mal épileptique.

Quel est ce médicament?

• Épilepsie.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.
• Vous ne devez pas arrêter subitement de prendre ce médicament sauf si votre médecin vous dit le contraire, que tout à coup l'arrêt du traitement est susceptible de faire votre déclaration de convulsions. Il peut également entraîner des symptômes de sevrage tels que des troubles du sommeil (insomnie), de l'anxiété, des tremblements, des étourdissements, des nausées et de délire.
• Le phénobarbital diminue les taux sanguins de contraceptifs hormonaux contenant de l'œstrogène et / ou progestérone. Cela peut rendre ces types de contraception inefficace ou provoquer des saignements. Les femmes qui prennent le phénobarbital qui ont besoin de contraception doivent être prescrits contraceptifs hormonaux contenant un total d'au moins 50 microgrammes d'éthinylestradiol (œstrogène), ou utilisent des méthodes non hormonales de contraception, comme les préservatifs. Il est important pour les femmes qui pourraient tomber enceinte pour discuter de la contraception et la grossesse avec leur médecin avant de commencer le traitement avec ce médicament.
• Ce médicament peut provoquer rarement des problèmes avec vos cellules sanguines. Vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous ressentez un des symptômes suivants, car ils risquent de signes de problèmes avec vos globules: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, maux de gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre), sensation de fatigue ou générale maladie. Votre médecin peut vous demander d'avoir un test sanguin pour vérifier vos cellules sanguines.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Enfants.
• Une respiration lente et profonde (dépression respiratoire).
• Histoire de l'asthme.
• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Le diabète sucré.
• L'anémie.
• Histoire de l'abus de drogues ou d'alcool.
• Les gens qui sont hyperactifs.
• Les gens qui souffrent de sénilité ou de démence.
• Les gens qui descendent, faibles ou affaiblis.
• Les personnes souffrant de douleur chronique sévère.

Ne pas utiliser dans

• Allergie aux barbituriques.
• Dangereusement une respiration lente et profonde (dépression respiratoire sévère).
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.
• Une maladie rénale sévère.
• Maladie grave du foie.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Il est vital que les femmes atteintes d'épilepsie reçoivent des conseils d'un spécialiste avant de tomber enceinte, de sorte qu'ils sont bien informés des risques potentiels et les avantages de la poursuite du traitement antiépileptique. Les femmes enceintes qui prennent médicament antiépileptique ont un risque plus élevé de porter un bébé avec des problèmes de développement et des malformations. Toutefois, si une femme épileptique arrêter le traitement parce qu'elle est enceinte, il ya un risque de convulsions qui peuvent nuire à la mère et au bébé. Ce risque peut être plus élevé que celui de continuer la médication. Il est important que tous les risques et les avantages du traitement sont pesés. Demander l'avis de votre médecin.
• Les femmes qui décident d'essayer d'avoir un bébé tout en prenant le phénobarbital devraient commencer à prendre de l'acide folique dès que la contraception est arrêté, car cela pourrait réduire le risque d'anomalies du tube neural comme le spina bifida chez le bébé. Demandez à votre médecin pour obtenir des conseils sur la dose à prendre - il peut être recommandé de prendre 5 mg par jour.
• Ce médicament passe dans le lait maternel et peut entraîner une somnolence chez le nourrisson. Le fabricant recommande que les femmes qui prennent ce médicament devraient éviter d'allaiter leurs nourrissons et bottlefeed place. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.
• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Somnolence.
• Irritabilité.
• Troubles de comportement.
• Excitation inhabituelle.
• Hyperactivité, en particulier chez les enfants et les personnes âgées.
• Pensée difficulté.
• Les problèmes de mémoire.
• Voir ou entendre des choses qui ne sont pas vraiment là (hallucinations).
• Dépression.
• Une respiration lente et profonde (dépression respiratoire).
• Une pression artérielle basse (hypotension).
• Mouvements instables et une démarche instable (ataxie).
• Mouvements involontaires rapides des yeux (nystagmus).
• Perturbations dans le nombre normal de cellules sanguines dans le sang.
• Inflammation du foie (hépatite).
• Ramollissement des os (ostéomalacie).
• Réactions cutanées allergiques.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Le phénobarbital peut interagir avec de nombreux médicaments et les doses de phénobarbital ou la médecine interaction peut être nécessaire de modifier en conséquence. Il est important de dire à votre médecin quels médicaments vous prenez, y compris les plantes médicinales et les médicaments sans ordonnance, avant de commencer le phénobarbital. De même, une fois que vous prenez le phénobarbital, il est important de vérifier avec votre médecin ou votre pharmacien avant d'arrêter de prendre des médicaments existants, ou de commencer à prendre de nouveaux médicaments, y compris les plantes médicinales et ceux achetés sans ordonnance.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence si le phénobarbital est pris en combinaison avec les éléments suivants, qui peuvent aussi causer de la somnolence:

• alcool
• benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam
• antihistaminiques sédatifs, par exemple chlorphénamine, la prométhazine, l'hydroxyzine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine (elles peuvent également accroître le risque de difficultés à respirer).

Le phénobarbital peut peut augmenter la ventilation des médicaments suivants par le foie. Comme cela pourrait diminuer le niveau de ces médicaments dans le sang et peut les rendre moins efficace, votre médecin peut vous prescrire une dose supérieure à la normale de ceux-ci:

• abacavir
• aprépitant
• aripiprazole
• bupropion
• inhibiteurs calciques, par exemple, félodipine, nifédipine, nimodipine, le vérapamil
• carbamazépine
• chloramphénicol
• chlorpromazine
• ciclosporine
• clonazépam
• clozapine
• corticostéroïdes tels que la dexaméthasone, la méthylprednisolone, la prednisolone
• disopyramide
• doxycycline
• efavirenz (cela peut aussi affecter le taux sanguin de phénobarbital)
• éplérénone
• ethosuximide
• étoposide
• fentanyl
• gestrinone
• griséofulvine
• halopéridol
• imatinib
• itraconazole
• kétoconazole
• lamotrigine
• lidocaïne
• méthadone
• métoprolol
• métronidazole
• miansérine
• mirtazapine
• montelukast
• oestrogènes et progestatifs tels que ceux de la pilule contraceptive (phénobarbital peuvent faire ces types de contraception inefficace ou provoquer des saignements. aux femmes prenant le phénobarbital qui ont besoin d'un moyen de contraception doit être prescrit contraceptifs hormonaux contenant un total d'au moins 50 microgrammes d'œstrogènes, ou utiliser des méthodes non hormonales de contraception, comme les préservatifs. Discutez-en avec votre médecin.)
• oestrogènes et progestatifs dans THS (traitement hormonal substitutif)
• paroxétine
• péthidine
• phénytoïne
• posaconazole
• propafénone
• propranolol
• inhibiteurs de protéase d'infection à VIH
• quétiapine
• quinidine
• rifampicine
• sirolimus
• tacrolimus
• télithromycine
• théophylline
• thyroxine
• tiagabine
• timolol
• topiramate
• torémifène
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline
• vitamine D
• voriconazole (ne doit pas être utilisé en combinaison avec le phénobarbital)
• warfarine et d'autres anticoagulants coumariniques
• zonisamide.

Les médicaments suivants peuvent réduire la dégradation de phénobarbital par le foie. Car cela pourrait augmenter le niveau de phénobarbital dans le sang et peut augmenter le risque d'effets secondaires, votre médecin peut avoir besoin de diminuer votre dose de phénobarbital si on vous prescrit un de ces:

• felbamate
• phénytoïne
• le valproate de sodium.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la ventilation de phénobarbital par le foie. Comme cela pourrait diminuer le niveau de phénobarbital dans le sang et peut les rendre moins efficace, votre médecin devra peut-être augmenter votre dose de phénobarbital si on vous prescrit un de ces:

• acide folique
• pyridoxine (fortes doses)
• rifampicine
• le remède à base de plantes du millepertuis (Hypericum perforatum) - cela ne devrait pas être pris par des personnes qui prennent le phénobarbital.

Il peut y avoir un risque accru d'os ramollissement dû à un manque de vitamine D (ostéomalacie) si l'acétazolamide est utilisé en combinaison avec le phénobarbital.