Épilepsie

Qu'est-ce que l'épilepsie?

L'épilepsie peut être causée par une grande variété de conditions qui affectent le cerveau.

L'épilepsie est une affection dans laquelle les gens ont des crises d'épilepsie (aussi appelées crises).

C'est l'une des maladies neurologiques les plus courantes, affectant 0,5 à 1 pour cent de la population.

L'épilepsie n'est pas une maladie unique, mais un groupe de maladies avec différentes causes, les traitements et les pronostics.

Pas toutes les crises sont dues à l'épilepsie. Par exemple, les médicaments prescrits par les médecins pour d'autres conditions - ainsi que des substances comme l'alcool - peuvent parfois provoquer des convulsions.

Épilepsie. Que peut provoquer l'épilepsie?

À l'heure actuelle, la plupart des médecins ne seraient pas diagnostiquer un patient épileptique s'ils avaient subi une crise unique. C'est parce que l'épilepsie est définie comme un état dans lequel les patients ont des crises récurrentes.

Le cerveau est constitué d'un grand nombre de cellules nerveuses (neurones) qui communiquent les uns avec les autres par des signaux électriques. L'interaction entre ces neurones doit être soigneusement réglementée pour le cerveau de fonctionner correctement.

Crises d'épilepsie se produisent quand une décharge électrique anormale dans le cerveau, perturbant son fonctionnement normal. Le type de crise dépend où cela a lieu, et combien le cerveau est affecté.

Lors d'une attaque, ces rejets peuvent causer:

• contractions des muscles
• sensations anormales (par exemple, des picotements d'un côté du corps ou de la conscience d'un goût ou une odeur étrange)
• symptômes émotionnels comme la peur ou «Deja Vu»
• perte de conscience.

Crises d'épilepsie sont habituellement de courte durée, d'une durée de quelques secondes à quelques minutes. Une fois l'attaque terminée, l'activité électrique normale de la reprise du cerveau.

L'épilepsie peut commencer à tout âge, même si elle a tendance à se produire en premier chez les enfants et les personnes âgées.

Que peut provoquer l'épilepsie?

L'épilepsie peut être causée par une grande variété de conditions qui affectent le cerveau.

Dans plus de la moitié des personnes atteintes d'épilepsie, aucune anomalie structurelle dans le cerveau peut être trouvée. Pour une grande proportion de ces personnes, la cause est probablement génétique (voir épilepsies généralisées idiopathiques). Ceci est particulièrement le cas lorsque l'épilepsie débute chez les enfants et les adolescents.

A cause structurelle est plus susceptible d'être trouvé lors de crises épileptiques ont un début focal (ce qui signifie qu'ils affectent une zone particulière du cerveau), c'est pourquoi il est important d'avoir un scanner du cerveau si une épilepsie focale est suspectée.

Possibles causes de l'épilepsie sont les suivants:

• des anomalies dans le développement du cerveau (anomalies congénitales)
• un manque d'oxygène pendant la naissance
• infections (méningite ou encéphalite )
• tumeurs cérébrales
• thrombose ou hémorragie cérébrale (AVC).

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'épilepsie?

Heureusement, les saisies vont entrer en rémission de 70 à 80 pour cent des patients diagnostiqués comme épileptique.

Cependant, le résultat de la condition est très dépendant du type d'épilepsie et ce qu'elle provoque.

Comment le médecin à établir un diagnostic?

L'épilepsie est un diagnostic clinique. En d'autres termes, le diagnostic n'est pas basée sur les résultats des tests, mais sur une description précise des attaques.

Comme les patients sont souvent inconscient ou ignorant pendant les crises, il est extrêmement important pour le médecin pour obtenir une description des témoins oculaires des attaques provenant d'une autre personne.

Le médecin devra différencier les saisies d'autres conditions, telles que des évanouissements ou des problèmes cardiaques.

Faire un bon diagnostic peut être difficile, et les patients ont besoin de voir un spécialiste avec une expertise suffisante, comme un neurologue.

Si le diagnostic d'épilepsie est faite, les deux tests suivants sont susceptibles d'avoir lieu.

• Un EEG (électroencéphalogramme): il est communément admis qu'il s'agit d'un test de diagnostic de l'épilepsie. Ce n'est pas vrai, comme l'EEG ne peut pas nous dire si un patient souffre d'épilepsie. Il peut cependant nous aider à travailler sur ce type d'épilepsie le patient a, qui à son tour guider le choix du traitement et le pronostic.
• Un scanner ou IRM peuvent être réalisées, en particulier si le patient est supposé avoir une épilepsie focale. Ces tests sont utilisés pour rechercher des anomalies cérébrales qui peuvent être à l'origine de la épilepsie.

Vous pouvez souffrez d'épilepsie, même si à la fois le scan et l'EEG sont normaux.

S'il ya une incertitude sur le diagnostic, il peut être utile d'avoir un EEG prolongé. Cela prend parfois lieu sur un certain nombre de jours en utilisant un équipement d'enregistrement vidéo pour enregistrer toutes les attaques.

Traitement

L'épilepsie est habituellement traitée avec des médicaments prescrits par un spécialiste. Dans certains cas, elle peut être traitée chirurgicalement.

L'épilepsie et la grossesse

La grande majorité des femmes atteintes d'épilepsie passer par la grossesse sans difficulté.

Cependant, il est préférable de consulter votre médecin avant de devenir enceinte, surtout si vous prenez des comprimés pour votre épilepsie.

Que devez-vous faire si quelqu'un a une crise?

Si une personne est d'avoir une crise d'épilepsie:

• essayer d'enlever tous les objets sur lesquels la personne pourrait se blesser
• amortir la tête avec quelque chose de doux s'ils se sont effondrés au sol
• jamais rien mettre dans la bouche de la personne lors d'une attaque
• ne pas les maintenir enfoncées
• après la saisie a cessé, les mettre dans la position de récupération et de vérifier que leur respiration revient à la normale
• rester avec la personne jusqu'à ce qu'ils reprennent conscience, puis essayer de calmer les si nécessaire
• si l'ajustement dure plus de 5 minutes, une ambulance doit être appelé immédiatement
• si leur respiration semble difficile après la crise s'est arrêté, une ambulance doit être appelé immédiatement
• s'ils sont blessés ou qu'ils ont une autre saisie sans récupérer pleinement de la première saisie, une ambulance doit être appelée immédiatement.

restrictions de mode de vie

Il est important pour les personnes atteintes d'épilepsie pour essayer d'obtenir plus aucune crainte de crises et de vivre une vie aussi normale que possible.

Cependant, il ya un certain nombre de restrictions telles que celles décrites ci-dessous.

• Pour détenir un permis de conduire civil dans l'Europe, vous devez avoir eu de crise pendant 12 mois, ou seulement eu des convulsions pendant la nuit pendant le sommeil.
• Activités telles que l'escalade et de la plongée, il vaut mieux éviter si vous avez encore des convulsions.
• Si vous décidez d'aller à la piscine, il est préférable d'y aller avec un ami qui peut garder un oeil sur vous et vous aider si nécessaire. Informer le sauveteur lors de la baignade dans une piscine publique.
• Lumières vacillantes, comme des lumières stroboscopiques dans les discothèques, peuvent déclencher des crises chez certaines personnes. Si c'est le cas, les clubs avec les stroboscopes sont à éviter. Il est également judicieux d'éviter de jouer des jeux d'ordinateur pendant de longues périodes de temps que l'écran scintillement a été associée à des crises chez certaines personnes sensibles souffrant d'épilepsie.
• Les crises de certaines personnes peuvent être provoquées par le manque de sommeil, ou par la consommation d'alcool la veille. Cela appelle à un mode de vie plus modéré, qui peut être particulièrement difficile pour les adolescents pour qui c'est le plus souvent un problème.

Directives rigides sont impossibles tant que l'épilepsie de chaque personne est différente. Par exemple, cela fait une grosse différence si les crises sont imprévisibles ou si elles se produisent toujours à la même heure.

Toujours discuter de votre situation particulière avec votre spécialiste.

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