D-gam (immunoglobuline anti-D)

Comment ça marche?

Injection D-Gam contient un médicament appelé immunoglobuline humaine anti-D. Il est administré aux femmes enceintes qui ont un groupe sanguin rhésus négatif connu sous le nom.

Les personnes dont le groupe sanguin est rhésus positif (Rh positif) ont une substance appelée antigène D à la surface de leurs globules rouges. Les personnes dont le groupe sanguin est Rhésus négatif (Rh négatif) sont absents cet antigène. Si une personne est rhésus positif ou négatif rhésus est déterminé par leurs gènes.

Ayant un groupe sanguin rhésus négatif n'est généralement pas un problème. Toutefois, si une femme rhésus négatif est enceinte et son bébé est rhésus positif, il peut causer des problèmes.

Si les cellules sanguines d'un bébé rhésus positif pénètrent dans la circulation sanguine de la mère rhésus négatif, son sang va réagir comme si le sang de l'enfant'' est une substance étrangère et produira des anticorps contre lui. Ce n'est généralement pas un problème dans une première grossesse avec un bébé rhésus positif. Cependant, les anticorps que la mère fabrique rester dans son sang, et si elle a une autre grossesse avec un bébé qui est également rhésus positif, ses anticorps peuvent traverser le placenta et attaquer les cellules sanguines du bébé à naître. Cela peut provoquer la maladie hémolytique du nouveau-né ».

La maladie hémolytique du nouveau-né peut être très doux, mais dans un petit nombre de bébés, il peut être plus grave et le bébé risque d'être mort-né, gravement handicapée ou à mourir après la naissance en raison de l'anémie et la jaunisse.

Le moment le plus commun pour les cellules sanguines d'un bébé à entrer dans le sang de la mère, lui faisant produire des anticorps, c'est au moment de la naissance. Toutefois, cela peut également se produire à d'autres moments, par exemple lors d'une fausse couche ou un avortement, ou comme le résultat d'avoir une amniocentèse, prélèvement de villosités choriales, des saignements vaginaux, ou en tournant la tête du bébé vers le bas (version céphalique externe). Ces événements sont appelés «événements potentiellement sensibilisants».

Pour éviter rhésus négatifs femmes produisant des anticorps contre le sang de leur bébé pendant la grossesse'' ils peuvent être soumis à une injection d'immunoglobulines anti-D. Ce traitement est appelé prophylaxie anti-D. Il empêche réaction immunitaire de la mère qui pourrait causer la maladie hémolytique du nouveau-né dans son prochain enfant.

Prophylaxie anti-D est offerte systématiquement aux femmes enceintes qui sont rhésus négatif, sauf si elles ont déjà des anticorps anti-D dans leur sang. (Cela est testé par une analyse de sang au début de la grossesse.) Injection D-Gam est administré en deux doses aux semaines 28 et 34 de la grossesse. Le traitement est offert indépendamment de savoir si un événement de sensibilisation a eu lieu, afin d'être absolument certain que la mère ne développent des anticorps contre le bébé.

Après la naissance, un échantillon de sang sera effectuée pour vérifier le groupe sanguin du bébé. Si le bébé est rhésus positif, la mère sera donnée une nouvelle injection d'immunoglobulines anti-D. (C'est ce qu'on appelle la prophylaxie post-natale anti-D.) Une autre dose d'immunoglobuline anti-D sera également accordée après un événement de sensibilisation (voir ci-dessus) qui survient pendant la grossesse.

Prophylaxie anti-D peut ne pas être nécessaire pour les mères rhésus négatifs s'il existe une certitude qu'elle ne sera pas avoir un autre enfant après la grossesse, par exemple si elle doit être stérilisée après la naissance. Il ne sera également pas être nécessaire si le groupe sanguin du père est également rhésus négatif, comme génétiquement cela signifie que le bébé ne peut pas être rhésus positif.

Immunoglobuline anti-D peut également être utilisée si un individu rhésus négatif reçoit une transfusion sanguine de sang rhésus positif. C'est pour éviter que les anticorps formation individuels contre le sang transfusé.

Quel est ce médicament?

• Prévenir les femmes enceintes dont le type sanguin rhésus négatif est de former des anticorps contre un bébé rhésus positif. Ceci est fait pour prévenir la maladie hémolytique du nouveau-né à un enfant subséquent.
• Prévenir rhésus négatifs individus qui ont reçu une transfusion sanguine avec du sang rhésus positif de former des anticorps contre le sang.
• Le traitement de purpura thrombopénique idiopathique (utilisation sans licence).

Attention!

• Vous devez être surveillé pendant au moins 20 minutes après avoir reçu cette injection, comme dans de rares cas, une réaction allergique peut se produire. Prévenez votre médecin si vous ressentez des symptômes d'une réaction allergique, par exemple, des réactions cutanées telles que l'urticaire ou des démangeaisons, essoufflement, respiration sifflante, ou une sensation de vertige.

Utiliser avec prudence chez les

• Les gens qui ont de faibles niveaux d'immunoglobuline A (IgA) dans le sang.

Ne pas utiliser dans

• Les personnes dont le groupe sanguin est rhésus (Rh) positif.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament est destiné à être utilisé pendant la grossesse. Il n'y a aucun effet nocif sur le bébé.
• Vous pouvez allaiter votre bébé en toute sécurité après avoir cette injection. Il n'y a pas d'effets nocifs connus sur le nourrisson.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Si vous avez besoin de donner ce médicament dans les deux à quatre semaines d'avoir un vaccin vivant, comme la fièvre jaune, BCG ou oral contre la polio, l'immunoglobuline anti-D peut interférer avec la réponse immunitaire à ces vaccins. Cela pourrait rendre moins efficaces. Discutez-en avec votre médecin.

Si des vaccins vivants sont nécessaires après avoir une injection anti-D, ils devraient être reportées jusqu'à trois mois après la dernière injection de ce médicament a été donné. Cependant, le vaccin ROR peut être administré en même temps que la dose postnatal de ce médicament, si nécessaire.

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