Quel est otoscopie?
Résultats anormaux d'un otoscope peuvent inclure cire obscurcir le tympan.
Otoscopie est un examen qui consiste à regarder dans l'oreille avec un instrument appelé un otoscope (ou auriscope).
Cette opération est effectuée en vue d'examiner le 'canal auditif externe »- le tunnel qui mène de l'oreille externe (pavillon) de la membrane du tympan.
Inspection du tympan peut également fournir beaucoup d'informations sur ce qui se passe à l'intérieur de l'oreille moyenne - l'espace intérieur du crâne où l'audience et les mécanismes d'équilibre sont situés.
Un otoscope est composé de trois parties:
- la poignée, qui contient la puissance de la source lumineuse
- la tête, qui contient l'ampoule et la lentille grossissante
- du cône, qui est inséré dans le canal auditif.
Inspection de l'oreille externe
Avant d'insérer le cône d'otoscope dans le canal de l'oreille, l'oreille externe est inspecté pour déceler tout signe de maladie qui peuvent porter sur les symptômes du patient. Par exemple, si la plainte est de la douleur de l'oreille, il peut y avoir des preuves d'une infection de l'oreille externe sous la forme d'une rougeur ou légère enflure.
L'examen du conduit auditif externe
L'examen est effectué en tirant légèrement la partie externe de l'oreille vers le haut et vers l'arrière. Cette action se redresse le conduit auditif externe, qui a une courbe naturelle, et il est plus facile de voir le tympan.
Le conduit auditif externe normal a quelques cheveux, souvent bordées de jaune à la cire brune. La longueur totale du canal de l'oreille chez les adultes est d'environ 2cm, ce qui lui donne une fréquence de résonance de l'ordre de 3400 Hz, ce qui est une région de fréquence importante pour comprendre la parole.
Résultats anormaux peuvent inclure:
- un endroit sec, doublure feuilletée suggestive de l'eczéma. Le symptôme habituel est de démangeaison.
- , un canal rétréci enflammés et gonflés, avec éventuellement une infection indiquant de décharge (otite externe). Les symptômes habituels comprennent démangeaisons, inconfort local, une décharge et souvent une odeur désagréable de l'oreille.
- cire obscurcir le tympan.
- un corps étranger dans l'oreille, tels que le caoutchouc à partir de l'extrémité d'un crayon.
L'examen du tympan
Le tympan normal apparaît gris rosâtre en couleurs et est approximativement de forme circulaire.
Le premier des trois petits os qui transmettent des vibrations sonores au mécanisme de l'audition (la cochlée) se trouve contre l'autre côté du tambour et peut être vu à travers elle dans la partie supérieure, comme l'horloge poignées dans environ la position 12 heures.
La plupart des otoscopes ont un petit raccord de purge d'air qui permet au médecin de bouffée d'air dans le canal. Constatant combien le tympan se déplace avec la pression de l'air évalue sa mobilité, qui varie en fonction de la pression dans l'oreille moyenne. Cette technique est appelée insufflation.
Normalement, la pression d'air à l'intérieur de l'oreille moyenne est le même que celui de l'oreille externe. Cela permet au tympan de résider dans sa position médiane et répondre à sonner vibrations plus efficacement.
L'air pénètre à l'oreille moyenne par un tube court, appelé la trompe d'Eustache, qui conduit de l'oreille moyenne pour une région de haute sur la paroi latérale de l'arrière de la gorge. Cette ouverture ne peut pas être vu par l'inspection ordinaire parce que c'est derrière le toit de la bouche.
Obstruction de la trompe d'Eustache est une conclusion commune dans des conditions - telles que le rhume des foins, le rhume ou, chez les enfants, «colle l'oreille».
En cas de blocage, l'air ne peut pas se rendre à l'oreille moyenne pour égaliser la pression sur le tympan. Cela peut altérer l'ouïe ou, si la différence de pression est suffisante pour étirer la membrane du tympan, cause la douleur. C'est la base de la gêne que vous pourriez obtenir en volant avec un rhume.
Un médecin peut avoir une idée de savoir si la trompe d'Eustache est bloqué en vous demandant de souffler doucement tout en pinçant le nez et fermer vos lèvres. C'est ce qu'on appelle la manœuvre de Valsalva, et la conclusion normale est que le tympan vibre légèrement pendant. Lorsque la trompe d'Eustache est bloqué, le tympan reste.
Autres résultats anormaux observés avec l'otoscope comprennent:
- un trou (perforation) dans le tympan (selon la cause des perforations du tympan peut guérir remarquablement bien)
- infection aiguë de l'oreille moyenne (otite moyenne aiguë).
L'apparition du tympan dans l'otite moyenne aiguë est dépend du temps que l'infection est présente. En règle générale, le tympan devient rouge ou jaune en apparence et est opaque avec des repères indistincts - il peut sembler être bombé vers le spectateur. Insufflation peut montrer une mobilité réduite.
Parfois, dans l'otite moyenne aiguë le tympan éclaté, permettant à la pression (et la douleur) pour réduire. Ensuite, on voit souvent la déchirure dans le tambour, ainsi que la décharge dans l'oreille externe. Dans la majorité des gens, une telle déchirure va guérir complètement.