Définitions
L'eczéma touche environ 10-20 pour cent des écoliers.
Le mot «eczéma» vient des mots grecs qui signifient «à ébullition à feu». «Dermatite» vient du mot grec pour la peau et les deux termes renvoient à la même maladie de peau. Pour l'eczéma de la simplicité est le terme généralement utilisé ici, bien que les deux termes sont interchangeables.
L'eczéma est une inflammation des démangeaisons de la peau associée à des degrés divers avec d'autres fonctions telles que:
- rougeur des zones affectées de la peau
- peau généralement sec, ce qui est souvent épaissi dans les zones qui ont été rayés
- des bosses ou des cloques dans les zones touchées
- des signes d'infection superficielle comme pleurer ou dépôts friables.
L'eczéma est divisé en un petit nombre de sous-groupes basés en grande partie sur les facteurs qui peuvent être le plus important dans l'apparition de l'eczéma chez un seul individu, mais il est important de reconnaître que les symptômes et l'apparence de la peau dans tous ces types peuvent être exactement les mêmes. En outre, le système de classification est loin d'être parfait, car il est souvent difficile, voire impossible de dire avec précision ce qui provoque l'eczéma de se produire dans une seule personne.
Les lignes de traitement des différents types d'eczéma sont également semblables. Les principales différences sont à voir avec les facteurs particuliers qui causent l'eczéma de l'individu.
Ainsi, s'il est pensé pour être principalement due à l'exposition à une substance irritante au travail puis élimination ou la protection de cet irritant sera une partie importante de la gestion que l'eczéma de personne par rapport à quelqu'un d'autre avec une telle histoire de l'exposition.
Principaux groupes
- Atopique: le type «allergique» souvent observés chez les personnes qui ont également rhume des foins ou l'asthme.
- Contact allergique: suite à un contact de la peau à une substance à laquelle l'individu est sensible. La même substance ne provoque pas l'eczéma chez une personne qui n'est pas sensible.
- contact irritant: suite à un contact de la peau avec des produits chimiques irritants, des poudres, des agents de nettoyage, etc contact avec une telle substance est susceptible de provoquer de l'eczéma à toute personne, même si un certain degré de variation individuelle existe toujours.
- Discoïde: apparaît sous forme d'îlots discrets de l'eczéma sur un fond de peau normale.
- Séborrhéique: chez les nourrissons apparaît dans la zone de la couche et le cuir chevelu. Chez les adultes, apparaît également sur le cuir chevelu et la peau plis entre le nez et les côtés de la bouche. Peut être causée par une infection à levures.
- Autres: un groupe divers, y compris l'eczéma des pieds causées par des varices et pompholyx - une forme d'intenses démangeaisons situé sur les mains et composée de petites ou (parfois) de grosses cloques.
Eczéma dans la pratique
L'eczéma est une affection fréquente. L'eczéma atopique touche environ 10-20 pour cent des écoliers et 3-5 pour cent des adultes dans l'Europe, et il devient de plus commun. Une augmentation comprise entre deux et cinq fois a été observée au cours des 30 dernières années, pour des raisons qui sont loin d'être claires.
Il semble probable que cette augmentation de l'exposition à des allergènes (substances protéiques à laquelle les gens peuvent devenir allergique), tels que les acariens de la poussière et d'autres facteurs environnementaux ont été les principales causes de cette augmentation.
Bien que certaines pratiques industrielles anciennes ont réduit le niveau d'exposition des travailleurs aux produits chimiques irritants il ya encore beaucoup d'exemples de mauvaises pratiques, ou de l'insuffisance des soins étant pris au niveau individuel dans les matériaux connus pour causer un eczéma de contact irritant manipulation.
Même au sein de l'environnement familial agents de plus en plus nettoyage, solvants, détergents, huiles et autres matières potentiellement nocives pour la peau sont facilement disponibles.
traitement de l'eczéma est généralement efficace pour la plupart des gens, mais l'eczéma sévère peut être difficile à effacer. Bonne adhérence sur les éléments de base du traitement ne fonctionne généralement bien, mais rarement l'eczéma peut être considéré comme curable.
Il est rare d'être en mesure d'identifier et d'éliminer un seul agent provoquant la réaction de la peau et la plupart du temps nous avons à régler pour l'amélioration de la condition plutôt que de s'en débarrasser complètement.
Les symptômes de l'eczéma
Démangeaison
C'est le principal symptôme, et sans elle, une éruption cutanée n'est pas due à l'eczéma (à moins que la gale a été améliorée par un traitement). Itch est également une caractéristique commune de nombreuses autres affections cutanées ainsi que d'être un symptôme d'une gamme de conditions médicales variées pas principalement à faire avec la peau, si bien qu'il est un symptôme «essentiel» lorsque le diagnostic de l'eczéma n'est pas spécifique pour le.
Nous ne comprenons pas encore complètement ce qui provoque des démangeaisons, mais les fibres nerveuses spécialisées dans la transmission de la sensation démangeaisons semblent exister dans la peau. Comme d'autres nerfs, ceux-ci sont finalement reliés à la moelle épinière et ainsi au cerveau. Il a longtemps pensé que la sensation de douleur a voyagé le long des mêmes fibres nerveuses que pour les démangeaisons mais cela semble maintenant peu probable. Fait intéressant, les deux sensations peuvent agir les uns contre les autres. Ainsi, le soulagement de la démangeaison sévère peut parfois être fait de faire souffrir la place, comme on peut le voir sur quelqu'un qui préfère l'inconfort d'un bain très chaud à celle des démangeaisons constantes.
Le fait de se gratter peut lui-même provoquer des signaux nerveux de se déplacer le long des fibres de la douleur, le blocage de la sensation de démangeaison d'être connu.
Rougeur
Augmentation de rougeur de la peau signifie généralement une augmentation du débit sanguin. Un vaste réseau de petits vaisseaux sanguins (capillaires) est présent dans les couches profondes de la peau que les boucles de petits navires de projets dans les couches les plus superficielles. La couche supérieure de la peau est composée de cellules mortes de la peau et n'a pas d'approvisionnement en sang, donc une coupure superficielle à ce niveau ne sera pas saigner.
Lorsque la peau est enflammée du réseau local de vaisseaux sanguins s'élargit, en augmentant la circulation du sang et de la rendre rouge. Le processus de l'inflammation dans l'eczéma est complexe et peut être déclenchée par une série de facteurs mais une étape importante supplémentaire à prendre en compte lors de poussées d'eczéma jusqu'à est la présence d'une infection bactérienne.
Lorsque l'infection bactérienne pénètre dans les couches profondes de la peau il ya généralement une augmentation marquée de la rougeur et la chaleur des tissus. Reconnaissant que cela peut être dû à une infection est important pour amener l'eczéma sous contrôle.
Épaississement
La peau des zones d'eczéma qui ont été enflammés pendant un certain temps sont généralement beaucoup plus épaisse que la peau affectée. Généralement cela se produit comme une réponse protectrice de la peau au traumatisme répété de grattage.
L'eczéma affecte souvent la peau dans les zones autour des articulations comme le coude, derrière les genoux et devant les chevilles (les «flexions») où la peau a besoin aussi d'être particulièrement flexible. Communément on verra scissions dans la peau ici (fissures), comme l'épaississement de la peau est incapable de plier comme il le ferait normalement.
Ampoules
L'étude au microscope de la structure de la peau dans l'eczéma montre qu'il ya moins de l'adhérence entre les cellules de la peau, en particulier dans les couches supérieures de la peau. Cela contribue à la mise à l'échelle et rend plus facile pour les bactéries de la peau pour pénétrer dans les couches profondes, entre les lacunes.
Il rend également possible pour les liquides tissulaires à suinter entre les cellules et, si elle est suffisante, afin de rassembler dans des collections ou des cloques. Petites cloques peuvent être vus dans l'eczéma actif mais parfois grands peuvent se produire, que ce soit en raison de la nature particulière de l'eczéma ou à cause de l'infection de la peau à venir le long aussi bien quand les cloques peuvent être remplis non seulement d'un liquide clair, mais aussi pus.
Croûtes
Le liquide qui suinte de la peau enflammée est riche en protéines. Lorsque cette dessèche en contact avec l'air, la protéine est laissé derrière eux comme un dépôt croûté. Souvent, cela se produit en conjonction avec l'infection, lorsque les croûtes infectées ont généralement une couleur dorée. Une croûte similaire est observée dans la maladie de peau infectieuse appelée impétigo, qui est souvent observée chez les enfants d'âge scolaire primaire comme il se transmet facilement par le toucher. Dans l'impétigo traitement de l'infection élimine le problème, mais il est bien sûr qu'une partie de ce qui est requis dans l'eczéma. Souvent, les médecins se réfèrent à l'eczéma infecté comme étant «impetiginised».
Grades de l'eczéma
Un moyen supplémentaire utile de classer l'eczéma est basée sur le degré d'activité et pour combien de temps l'eczéma a été actif.
Aiguë
«Aiguë» dans le langage médical moyens d'apparition rapide. Souvent conditions qui viennent sur sur une courte période de temps sont également très vigoureuse dans leur activité, bien que strictement parlant «aiguë» ne doit pas être pris à un autre mot pour «sévère».
L'eczéma aigu serait donc un domaine qui a récemment éclaté et serait rouge, probablement aussi avoir des cloques suintantes et peut-être quelques-uns ou des croûtes.
Chronique
«Chronique» signifie bien longtemps. Une fois la phase initiale de l'activité s'est calmée un peu de peau qui a été eczéma pendant un certain temps est sèche, squameuse, épaissi et craquelée.
Infected
A tout moment de l'eczéma, il peut s'infecter. Ce ne sera pas toujours évidemment différent de l'eczéma aigu moins qu'il n'y ait des cloques remplies de pus. Avec l'expérience, on peut généralement distinguer la croûte dorée d'infection et de ramasser les autres indices qui suggèrent que l'infection.
On peut combiner les types (atopique, séborrhéique, etc) avec le grade (aiguë, chronique, infectés) et se retrouver avec un système de classification raisonnable de l'eczéma. Ceci, cependant, est beaucoup plus simple sur la page qu'il ne l'est en réalité!