Ambisome

Comment ça marche?

Perfusion AmBisome contient l'ingrédient actif amphotéricine, qui est un type de médicament appelé un antifongique. Il est utilisé pour traiter les infections causées par des champignons et des levures.

Amphotéricine tue les champignons et les levures en interférant avec leurs membranes cellulaires. Il agit en se liant à une substance appelée ergostérol, qui est un composant essentiel des membranes cellulaires des champignons. Cela perturbe la membrane de cellule fongique, faisant apparaître des trous en elle.

Les membranes cellulaires des champignons sont vitales pour leur survie. Ils conservent les substances indésirables de pénétrer dans les cellules et d'arrêter le contenu des cellules de s'échapper. Comme amphotéricine provoque des trous à apparaître dans les membranes cellulaires, constituants essentiels des cellules fongiques peuvent s'échapper. Cela tue les champignons et traite l'infection.

Amphotéricine n'est pas absorbé dans la circulation sanguine lorsqu'il est administré par voie orale. Pour traiter les infections fongiques graves qui touchent l'ensemble du corps et qui sont potentiellement mortelle, l'amphotéricine doit être donné par un goutte à goutte dans une veine (perfusion intraveineuse). Malheureusement amphotéricine donné de cette manière provoque souvent des effets secondaires.

Perfusion AmBisome est une formulation à base de lipide d'amphotéricine qui est moins susceptible de causer des effets secondaires que la perfusion d'amphotéricine conventionnelle (Fungizone). Cela signifie qu'il peut être administré à des doses plus élevées que l'amphotéricine conventionnelle. Elle est réservée pour le traitement de graves infections fongiques invasives chez les personnes qui ne peuvent pas être donnés amphotéricine conventionnelle, par exemple parce qu'ils ont des problèmes rénaux.

Quel est ce médicament?

• Infections fongiques graves qui affectent le corps dans son ensemble (infection systémique), par exemple diffusés candidose, aspergillose, mucormycose, mycetoma chronique, méningite à Cryptococcus (utilisé uniquement chez les personnes qui ne peuvent pas être donnés amphotéricine conventionnelle, par exemple parce qu'ils ont des problèmes rénaux).
• Infection protozoaire qui affecte les organes internes (leishmaniose viscérale)
• Les infections qui sont présumés être causés par des champignons chez les personnes ayant une faible numération de globules blancs cellulaires et de la fièvre, où la fièvre n'a pas réussi à répondre aux antibiotiques à large spectre et investigations appropriées n'ont pas réussi à définir une cause bactérienne ou virale.

Attention!

• Lorsque l'amphotéricine est administré dans une veine, il peut rarement provoquer une réaction allergique grave (anaphylaxie). Pour cette raison, il est recommandé qu'une petite dose d'essai est donnée avant la première perfusion. Le patient doit être étroitement surveillé pour des signes d'une réaction allergique pendant environ 30 minutes après la dose d'essai.
• Au cours du traitement avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller votre fonction rénale, la fonction hépatique, les concentrations de cellules sanguines et les taux d'électrolytes (sels tels que le potassium et le magnésium) dans votre sang. Ceci est particulièrement important si vous avez déjà des problèmes avec vos reins.

Utiliser avec prudence chez les

• La fonction rénale
• Une fonction hépatique diminuée

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament n'est pas connu pour être dangereux lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse. Cependant, les Etats fabricant qui il doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse, et que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à tout risque éventuel pour le fœtus. Pour la maladie mortelle, le bénéfice du traitement est susceptible de l'emporter sur les risques. Demander l'avis de votre médecin.
• Aucune information n'est disponible quant à l'innocuité de ce médicament pendant l'allaitement. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Comme un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Frissons
• Fièvre (fièvre)
• Nausées et vomissements
• Faible niveau de potassium dans le sang (hypokaliémie)
• Diminution de sodium, de magnésium ou de calcium dans le sang
• Maux de tête
• Augmentation du rythme cardiaque
• Flushing
• Une pression artérielle basse (hypotension)
• Essoufflement
• Diarrhée
• Douleurs abdominales
• Rash
• Les maux de dos
• Douleur à la poitrine
• La fonction rénale
• Diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie)
• Tests de la fonction hépatique anormale
• Une réaction allergique extrême (anaphylaxie)

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments au cours du traitement celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les reins si ce médicament est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent avoir des effets secondaires sur les reins. Certains d'entre eux sont énumérés ci-dessous. Les personnes qui reçoivent un traitement avec l'un de ces en association avec l'amphotéricine devraient avoir leur fonction rénale d'un suivi régulier:

• aminosides, par exemple la gentamicine
• ciclosporine
• tacrolimus
• pentamidine
• polymixine
• vancomycine
• zidovudine (il peut aussi y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les cellules du sang si l'amphotéricine est utilisé avec la zidovudine. numération sanguine et la fonction rénale doit être surveillée chez les personnes sur cette combinaison.)

Il peut y avoir un risque accru d'une baisse de la quantité de potassium dans le sang (hypokaliémie) si ce médicament est utilisé en combinaison avec les éléments suivants:

• corticostéroïdes, par exemple, l'hydrocortisone, fludrocortisone, la prednisolone, la dexaméthasone
• corticotropin (ACTH)
• diurétiques, par exemple bendrofluméthiazide, le furosémide.

Si une hypokaliémie est due à un traitement d'amphotéricine, cela peut augmenter le risque d'effets secondaires de la digoxine.

Amphotéricine peut augmenter le taux sanguin de flucytosine, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires.

Amphotéricine peut être moins efficace pour traiter l'infection si elle est utilisée en combinaison avec les antifongiques azolés de type tels que le fluconazole, kétoconazole, l'itraconazole ou le miconazole.

D'autres médicaments contenant le même principe actif