Vistide (cidofovir)

Comment ça marche?

Vistide perfusion contient l'ingrédient actif cidofovir, qui est un médicament antiviral. Il est utilisé pour traiter une infection par un virus appelé cytomégalovirus (CMV).

Le CMV est un membre du groupe des virus de l'herpès. Chez les personnes en bonne santé ce virus commun produit normalement des symptômes plus légers que le rhume, mais chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes atteintes du SIDA, il peut entraîner une infection grave parce que le système immunitaire ne peut pas combattre.

Chez les personnes atteintes du sida, l'infection à CMV peut entraîner des complications comme une condition appelée rétinite à CMV. Dans la rétinite à CMV le virus provoque des changements inflammatoires sévères dans la rétine de l'œil, ce qui peut conduire à la cécité.

Le cidofovir est utilisé pour traiter la rétinite à CMV chez les patients atteints du SIDA. Cidofovir agit en bloquant l'action d'une enzyme appelée ADN polymérase qui se trouve dans le virus CMV. Cette enzyme est nécessaire par le virus pour qu'il puisse copier du matériel génétique (ARN à partir de l'ADN), un processus qui est nécessaire pour le virus de se multiplier et de survivre. Cidofovir est également incorporé dans l'ADN du virus. En bloquant l'action de l'ADN polymérase et de perturber l'ADN viral, le cidofovir empêche CMV de se multiplier. Ce contrôle de l'infection et aide le système immunitaire à traiter avec elle.

Vistide est utilisé en combinaison avec un autre médicament appelé probénécide, ce qui contribue à prévenir les lésions rénales qui peuvent par causée par le cidofovir.

Quel est ce médicament?

• infection à cytomégalovirus touchant les yeux (rétinite à CMV) chez les personnes atteintes du sida.

Attention!

• Les personnes qui prennent ce médicament devraient avoir régulièrement des tests sanguins pour vérifier les niveaux de leurs composants sanguins.
• Ce médicament peut causer des problèmes rénaux. Pour cette raison, votre médecin vous demandera de faire des analyses de sang pour surveiller votre fonction rénale avant le début du traitement et régulièrement pendant le traitement avec ce médicament. Pour réduire le risque de dommages aux reins, vous recevrez des liquides intraveineux et des comprimés de probénécide avant l'administration de ce médicament, et après chaque dose de Vistide. Vous devez également boire beaucoup d'eau pendant le traitement. Demandez à votre médecin pour obtenir des conseils.
• Les personnes qui reçoivent ce traitement doivent être régulièrement examinés par leur ophtalmologiste. Si vous ressentez une douleur, des démangeaisons, des rougeurs ou des changements de vision, il est important de consulter votre médecin.
• Si les femmes qui sont traités avec ce médicament, ou qui sont des partenaires des hommes ont été traités avec ce médicament, une grossesse, ce médicament peut provoquer le foetus à développer anormalement. Pour cette raison, les femmes étant traités avec ce médicament doivent utiliser une contraception efficace pour éviter une grossesse pendant le traitement et pendant un mois après la fin du traitement. Les hommes étant traités avec ce médicament doivent utiliser des contraceptifs de barrière, comme les préservatifs, pour éviter la paternité d'un enfant à la fois pendant le traitement et pendant au moins trois mois après le traitement avec ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Les maladies du foie.
• Le diabète sucré.

Ne pas utiliser dans

• Diminution de la fonction rénale.
• Les gens qui ne peuvent pas prendre le médicament probénécide en raison d'une grave allergie aux médicaments contenant des sulfamides probénécide ou autre (par exemple sulfaméthoxazole).
• Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, comme son innocuité et son efficacité n'ont pas été établies dans ce groupe d'âge.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été étudiée. Cependant, comme il peut être nocive pour le fœtus en développement, les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement avec ce médicament et pendant un mois après la fin du traitement. Le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse sauf si les bénéfices pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le foetus. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Les hommes étant traités avec ce médicament doivent utiliser des contraceptifs de barrière, comme les préservatifs, pour éviter la paternité d'un enfant à la fois pendant le traitement et pendant au moins trois mois après le traitement avec ce médicament.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Mères traitées par ce médicament ne doivent pas allaiter. Discutez avec votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments, tout en étant traités avec celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament ne doit pas être utilisé en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent avoir des effets secondaires sur les reins. Il s'agit notamment de ce qui suit:

• adéfovir
• aminosides, par exemple la gentamicine, néomycine
• amphotéricine B
• foscarnet
• ganciclovir
• pentamidine
• ténofovir
• vancomycine.

D'autres médicaments qui peuvent affecter les reins doivent être arrêtés au moins sept jours avant le traitement par le cidofovir est démarré.

Zidovudine doit être arrêté temporairement ou la dose réduite lorsque le cidofovir est administré. C'est parce que le probénécide qui est donné avec le cidofovir réduit l'élimination de la zidovudine à partir du corps et ainsi augmente la quantité de zidovudine dans le sang.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent cidofovir comme ingrédient actif.