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La prostatite

Qu'est-ce que la prostatite?

Prostatite est une inflammation de la prostate (une glande sous la vessie qui produit des composantes du sperme).

Cette inflammation peut être aiguë (prostatite aiguë) quand elle est souvent due à une infection ou persistante ou en rechute (prostatite chronique).

La prostatite aiguë

Causée par une infection bactérienne en est généralement associée à la propagation de la vessie ou de l'urètre.

Quelles sont les causes prostatite aiguë?

La prostatite aiguë est généralement associée à une infection urinaire inférieur speading de la vessie ou associée à des maladies sexuellement transmissibles (MST) - comme la gonorrhée ou la chlamydia.

Quels sont les symptômes?

Des brûlures lorsqu'il urine avec douleur intense ressenti profond entre les jambes. Il peut y avoir un écoulement du pénis, si une MST est présent.

Comment le diagnostic est fait?

L'infection peut être cultivé à partir de l'urine, un prélèvement de l'urètre ou, parfois, le médecin peut obtenir un échantillon des sécrétions de la prostate en massant la prostate avec un doigt placé dans le rectum.

Quel est le traitement?

Le traitement est avec l'antibiotique approprié, comme le triméthoprime (par exemple Monotrim), la doxycycline (Vibramycine par exemple) ou de la ciprofloxacine (par exemple Ciproxin).

La prostatite chronique

Les médecins de famille voient un nombre croissant d'hommes, généralement âgés de 35 à 45 ans, qui ont la douleur génitale ou pelvienne qui persiste pendant des semaines ou des mois.

La prostatite. ce qui provoque la prostatite aiguë?
La prostatite. Quelles sont les causes prostatite aiguë?

Ces symptômes ont été imputées à une inflammation chronique de la prostate que dans le passé était présumé être due à une infection.

Toutefois, l'infection se trouve à moins de 5 pour cent de ces patients, de sorte que le syndrome de la douleur pelvienne chronique à long terme (CPPS) est maintenant souvent utilisé à la place de la prostatite chronique.

Quelles sont les causes CPPS?

Une infection chronique définitive de la prostate est rare et généralement associée à une infection ailleurs dans les voies urinaires ou un instrument chirurgical.

Une étude récente suggère que, dans la majorité des cas la condition est une conséquence de la vie moderne. Les tests psychologiques ont montré plus élevé que les scores moyens pour l'anxiété, la dépression et l'hypocondrie chez les hommes avec la CPPS.

D'autres études ont trouvé des anomalies physiques qui pourraient être à l'origine du processus inflammatoire ou infectieuse: une pression excessive sur le sphincter urétral externe (responsable du contrôle volontaire de la miction) et parfois reflux d'urine dans la glande prostatique de l'urètre (canal urinaire dans le pénis).

Les attaques peuvent être provoqués par plusieurs événements déclencheurs, tels que:

  • infections urinaires ou sexuels
  • traumatisme, surtout pendant les rapports sexuels ou le sport (en particulier le cyclisme)
  • un instrument chirurgical
  • facteurs émotionnels, y compris le stress et la dépression.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes les plus courants sont les suivants:

  • douleur pénienne, pelvienne ou rectale, souvent ressenti profond entre les jambes, ce qui est pire pour s'asseoir
  • fréquence ou de l'inconfort en urinant
  • douleur à l'éjaculation ou après
  • rapide (éjaculation précoce), retardées (éjaculation retardée) ou insatisfaisant éjaculation
  • rarement, du sang dans le sperme (hémospermie), plus probable si l'infection actuelle.

Comment le médecin à établir le diagnostic?

L'examen rectal de la prostate peut provoquer des malaises ou des douleurs et de la glande peut se sentir «spongieux» chez le médecin.

L'infection doit être exclue par un examen de l'urine. Un test sanguin peut révéler un taux de PSA mais un examen légèrement surélevé (antigène prostatique spécifique) et les tests sont souvent normal.

Certains urologues utilisés pour tenter de massage de la prostate à produire un échantillon pour examen, mais c'est maintenant rarement réalisées.

Quel est le traitement?

Malheureusement, aucune intervention n'a été montré à travailler. Comme le patient peut être trop anxieux à ce sujet et d'autres aspects de sa santé ce qui rend le problème plus difficile à traiter.

Si le patient attend une solution simple à ce problème, il est souvent réticents à accepter sa nature récurrente. Une explication complète de la nature de la maladie est souvent utile.

Diverses mesures d'auto-assistance peut être bénéfique:

  • éviter les activités qui provoque une attaque (en particulier le cyclisme).
  • prendre des bains chauds réguliers.
  • éjaculation régulière par des rapports sexuels ou la masturbation. Cela favorise le drainage de la clairance de l'infection de la prostate et aide.

Les antibiotiques sont souvent utiles et sont généralement jugés d'abord, même si l'infection n'est pas trouvé, même si elles travaillent peut-être par un anti-inflammatoire non un effet antibactérien.

Les médicaments qui atteignent des niveaux adéquats de la prostate doivent être utilisés et pour des périodes suffisantes, au moins un mois. Tétracyclines, notamment la doxycycline (par exemple doxycycline), l'érythromycine (par exemple Erythrocin) ou ofloxacine (par exemple Tarivid) sont les médicaments de choix.

Médicaments, tels que les acides alpha-bloquants (indoramine (Doralese) ou l'alfuzosine (Xatral)), qui agissent en relaxant le sphincter urétral et l'assouplissement des spasmes peuvent être utiles, de même que le finastéride (Proscar), un médicament connu sous le nom de «rétrécir» la prostate. Ce dernier est plus susceptible de travailler chez les patients présentant une hypertrophie de la prostate ou de son offre.

La gamme d'autres traitements utilisés sont énumérés ci-dessous et reflète sans doute l'absence d'un traitement unique efficace:

  • analgésiques et anti-inflammatoires
  • antidépresseurs
  • soutien psychologique et des conseils
  • extraits de pollen
  • thérapie micro-ondes
  • stimulation électrique transcutanée (TENS) - une forme de soulagement de la douleur à l'aide de petits courants électriques appliqués sur la peau d'un petit générateur d'impulsions électroniques.

Au cours des dernières années, il ya eu un regain d'intérêt dans cet état, avec la plupart des médecins préfèrent une approche plus globale du problème qui prend en compte tous les aspects de la situation du patient.

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