Le cancer du testicule
Actuellement, environ 1500 hommes par an (environ 1 400) développent la maladie dans l'Europe.
Le cancer du testicule ne représente que 1 pour cent de tous les cancers chez les hommes. Mais c'est la première cause de décès liés au cancer chez les hommes âgés de 15 à 35 ans dans l'Europe.
Actuellement, environ 1500 hommes par an (environ 1 400) développent la maladie dans l'Europe.
Malheureusement, le nombre de cas en Europe a triplé au cours des 25 dernières années et est toujours à la hausse.
Les signes à surveiller comprennent:
- une boule dans un testicule
- douleur et la tendresse dans les deux testicules
- décharge ou du pus du pénis
- sang dans le sperme à l'éjaculation
- une accumulation de fluide à l'intérieur du scrotum
- une sensation de lourdeur ou de traîner dans l'aine ou le scrotum
- une augmentation de la taille d'un testicule (un testicule est normalement plus grand que l'autre, mais la taille et la forme doit rester plus ou moins la même chose)
- un agrandissement des seins avec ou sans tendresse
- c'est une bonne idée pour savoir comment vérifier vos testicules et de le faire régulièrement.
Quelles sont les causes du cancer du testicule?
Les causes du cancer des testicules et les raisons de l'augmentation récente de la fréquence dans certains pays ne sont pas connus.
L'exposition aux hormones féminines dans l'environnement, dans l'eau (éventuellement de la pilule contraceptive dans les réserves d'eau) a été suggérée.
Ectopie testiculaire (dans lesquels un ou des deux testicules restent à l'intérieur du corps après la naissance et jamais s'asseoir dans le scrotum) sont un facteur de risque majeur.
Les hommes ayant un ou des deux testicules non descendus ont un risque considérablement accru - 1 à 44 développeront un cancer des testicules. Votre risque augmente si votre père ou votre frère souffrait d'un cancer des testicules.
Quels sont les types de tumeur testiculaire?
Le terme "cellule germinale 'est appliqué à des cellules qui sont capables de se développer en spermatozoïdes (chez l'homme) ou d'oeufs (chez la femme). Ainsi, le terme général de «tumeurs des cellules germinales», on entend essentiellement les tumeurs de chaque testicule ou l'ovaire.
Il existe deux principaux types de tumeur testiculaire - séminomes et les tumeurs des cellules germinales non séminomateuses (TGNS, souvent aussi appelée «tératome»).
Les deux types sont à peu près aussi commun. Séminomes sont des tumeurs relativement lisses et compte pour environ 60 pour cent des tumeurs testiculaires mais tératomes sont plus complexes et peuvent contenir différents types de tissus.
Les deux types de tumeurs sont capables de produire des hormones (ou protéines) qui sont détectables dans le sang.
Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est produite par deux tératome et séminomes (hCG est l'hormone produite par une femme pendant la grossesse, et c'est ce qui est détectée dans un test de grossesse).
Tératomes peut produire l'alpha-foeto-protéine (AFP). Souvent, le niveau de ces protéines dans le sang est utile dans le diagnostic, le traitement et le suivi des hommes qui ont eu un cancer des testicules.
Comment est traité le cancer du testicule?
La détection précoce
Le cancer du testicule peut être guéri dans environ 96 pour cent des cas s'il est pris à un stade précoce.
Même lorsque ces tumeurs se propagent, ils peuvent encore être guéris dans 80 pour cent des cas, et les grosses tumeurs peuvent être guéries dans 60 pour cent des cas.
Un diagnostic tardif augmente le risque d'une moins bonne réponse au traitement.
Séminomes sont généralement diagnostiquées avant qu'ils ne se sont propagées à d'autres parties du corps (métastasé) et la radiothérapie (rayons X traitement) est le traitement de choix.
Si le seminoma s'est propagée, alors soit la radiothérapie ou radiothérapie plus chimiothérapie (médicaments anticancéreux) est utilisé. La tumeur d'origine et le testicule est enlevé chirurgicalement.
Avec tératome, à condition qu'il n'existe aucune preuve de propagation à l'examen et des analyses, et des tests sanguins montrent qu'aucun des protéines marqueurs alors une étroite surveillance politique «wait and see» peut être pris après l'enlèvement de la tumeur.
S'il n'y a aucun signe de récidive alors la chimiothérapie peut être démarré.
L'un des grands succès de la chimiothérapie moderne a été le traitement des tumeurs des cellules germinales.
Habituellement, quatre cours sont donnés, à intervalles de trois semaines, la bléomycine, étoposide et cisplatine (BEP).
Là où il ya des tumeurs restantes après la chimiothérapie (par exemple dans les ganglions lymphatiques - le site le plus fréquemment pour la tumeur de se propager d'abord) ceux-ci sont enlevés chirurgicalement dans le cas de tératome.
En seminomas ils peuvent être observés, et habituellement ne causent pas plus mal.
Bien que le testicule touché est retiré au cours du traitement, un testicule artificiel (prothèse) peut être inséré pour dissimuler le fait presque complètement.
Le traitement par radiothérapie ou chimiothérapie peut affecter la capacité d'avoir des enfants, mais dans de nombreux cas la fertilité n'est pas affectée.
Le sperme peut être stocké avant le traitement pour une utilisation ultérieure.
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