Puri-Nethol (mercaptopurine)

Comment ça marche?

Comprimés Puri-Nethol contiennent l'ingrédient actif mercaptopurine, qui est un type de médicament de chimiothérapie pour le cancer appelé «cytotoxique antimétabolite. Il est utilisé pour traiter différents types de leucémie.

La moelle osseuse produit des cellules appelées cellules souches. Ceux-ci se développent normalement dans les différents types de cellules du sang (globules blancs, les globules rouges et des plaquettes) et lorsque ceux-ci sont matures quittent la moelle osseuse et dans la circulation sanguine. Dans la leucémie la moelle osseuse produit trop grand nombre de globules blancs immatures. Ces cellules anormales prennent de la place dans la moelle osseuse et le résultat en moins de place pour la production de cellules sanguines normales et saines.

Mercaptopurine agit en empêchant les cellules sanguines anormales de se multiplier. Elle le fait en étant incorporé dans le matériel génétique des cellules, l'ADN et l'ARN. L'ADN et l'ARN sont nécessaires pour que les cellules se développent, se réparer et de se multiplier. Mercaptopurine provoque des problèmes avec la production d'ADN et d'ARN dans les cellules cancéreuses, ce qui provoque les cellules à croître de façon déséquilibrée, ce qui entraîne la mort des cellules.

Malheureusement, mercaptopurine peut aussi affecter les cellules normales, saines, en particulier ceux qui se multiplient rapidement, comme les cellules sanguines et des cellules capillaires. Bien que l'objectif du traitement de la leucémie avec mercaptopurine est de tuer les cellules sanguines cancéreuses, l'effet secondaire le plus important est sur la moelle osseuse, où les cellules sanguines sont produites. Mercaptopurine diminue également la production de cellules sanguines normales, ce qui peut laisser des personnes vulnérables à l'infection. Des tests sanguins réguliers sont donc nécessaires pour surveiller les niveaux de cellules sanguines.

Dans la plupart des protocoles de chimiothérapie, les doses sont administrées à des cours à différents intervalles pour permettre aux cellules normales de se remettre des effets indésirables des médicaments anticancéreux entre les doses. Toutefois, pendant cette période, les cellules cancéreuses seront également récupérer et commencer à répliquer à nouveau. Le succès du traitement dépend de l'administration de la prochaine série de traitements avant que les cellules cancéreuses atteignent leurs numéros précédents et l'effet net est de diminuer la quantité de cancer avec chacun des cours successifs.

Quel est ce médicament?

• La leucémie aiguë, en particulier le traitement d'entretien pour la leucémie myéloïde aiguë et la leucémie lymphoblastique aiguë.
• La leucémie myéloïde chronique (LMC).
• Les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn (utilisation sans licence).

Comment puis-je le prendre?

• Il est important de suivre les instructions que votre médecin vous a données pour la prise de ce médicament. Le nombre de comprimés à prendre et à quelle fréquence varie d'une personne à l'autre et peut changer chaque semaine en fonction des résultats de vos tests sanguins. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin et imprimé sur l'étiquette de distribution. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr de rien.
• Comprimés Puri-Nethol peuvent être pris avec ou sans nourriture. Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau.
• Si vous avez besoin de briser un comprimé en deux, assurez-vous que vous ne respirez pas dans une poudre qui se produit quand vous cassez. Lavez-vous les mains après avoir cassé une tablette.
• Les femmes enceintes ne devraient pas manipuler ces comprimés.
• Si vous oubliez de prendre une dose, vous devez en informer votre médecin. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.
• Assurez-vous que ces comprimés sont gardés hors de la vue et de la portée des enfants.

Attention!

• Ce médicament (ainsi que la leucémie elle-même) peut diminuer le nombre de cellules sanguines saines dans votre sang. Une numération réduite des globules blancs peut augmenter votre sensibilité aux infections, une numération réduite des globules rouges provoque une anémie et une faible numération plaquettaire peut provoquer des problèmes de coagulation sanguine. Pour cette raison, vous devrez régulièrement des analyses de sang pour surveiller vos cellules sanguines pendant le traitement avec ce médicament. Prévenez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant votre traitement, car ils peuvent indiquer des problèmes avec vos globules: contusion ou saignement inexpliqué, des taches mauves, des maux de bouche ou de la gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre) ou d'autres signes d'infection, ou soudainement se sentir fatigué, essoufflé, ou de malaise général.
• Les personnes ayant un traitement par ce médicament devront également des tests sanguins réguliers pour surveiller leur fonction hépatique. Les symptômes qui peuvent suggérer un problème de foie incluent la nausée et des vomissements persistants, des douleurs abdominales, ou le développement d'un ictère (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux). Prévenez votre médecin si vous ou votre enfant ressentez un de ces symptômes.
• Pendant le traitement pour induire une rémission de la leucémie, ce médicament provoque répartition cellulaire rapide. Les produits de la décomposition de la cellule, de l'acide urique particulier, peuvent s'accumuler dans le sang ou l'urine et peuvent causer des problèmes rénaux. Pour cette raison, les personnes ayant un traitement d'induction de rémission auront besoin d'avoir du sang réguliers et des tests d'urine pour surveiller leurs niveaux d'acide urique. Si ceux-ci vont trop élevé votre médecin peut vous prescrire un autre médicament appelé allopurinol pour les réduire.
• Ce médicament peut être nocif à un bébé à naître, et pour cette raison, vous devez utiliser une méthode de contraception efficace pour éviter de tomber enceinte ou de concevoir un enfant pendant le traitement. Vous devez continuer à utiliser la contraception pour empêcher la grossesse pendant au moins quelques mois après le traitement avec ce médicament est arrêté. Les femmes devraient consulter leur médecin immédiatement si elles tombent enceintes pendant le traitement.
• Votre capacité à devenir enceinte ou le père d'un enfant peut être affecté par ce médicament. Il est important de discuter de la fertilité avec votre médecin avant de commencer le traitement.

Utiliser avec prudence chez les

• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique ou de maladie hépatique.
• Les personnes atteintes d'une maladie héréditaire où le corps ne produit pas assez d'une enzyme appelée TMPT (insuffisance méthyltransférase thiopurine).

Ne pas utiliser dans

• L'allaitement maternel.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, à moins considérée comme essentielle par votre médecin en raison d'une maladie potentiellement mortelle, car il peut être nocif pour le développement du bébé. En outre, les femmes enceintes ne devraient pas manipuler ce médicament.
• Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir la grossesse, et les hommes doivent utiliser une contraception efficace pour éviter la paternité d'un enfant, à la fois pendant le traitement et pendant au moins un mois après la fin du traitement. Demander l'avis de votre médecin.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel et peut nuire à un nourrisson. Les mères qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous ou votre enfant prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant le traitement avec ce médicament est lancé. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments au cours du traitement celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Les vaccins peuvent être moins efficace chez les personnes recevant une chimiothérapie. C'est parce que les médicaments de chimiothérapie réduisent l'activité du système immunitaire et peuvent empêcher le corps formant des anticorps adéquats. Les vaccins vivants devrait être reportée jusqu'à au moins six mois après la chimiothérapie finition, car ils peuvent provoquer une infection vaccins vivants sont les suivants:. Antipoliomyélitique oral; rubéole; la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR); BCG; varicelle, la fièvre jaune et le vaccin contre la typhoïde oraux.

Allopurinol augmente le taux sanguin de mercaptopurine, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires. Pour cette raison, si vous êtes donné allopurinol pendant le traitement pour réduire la quantité d'acide urique dans votre sang, votre médecin fera baisser votre dose de mercaptopurine.

médicaments aminosalicylate (par exemple olsalazine, mésalazine ou sulfazalazine) peuvent également interférer avec la répartition des mercaptopurine et augmenter son niveau de sang. Cela peut augmenter le risque d'une baisse de la numération des globules blancs en bonne santé. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence en association avec mercaptopurine.

Mercaptopurine peut diminuer l'effet anti-coagulation du sang de la warfarine de médicament anticoagulant. Les gens prenant de la warfarine doivent avoir leur temps de coagulation du sang surveillée pendant le traitement avec ce médicament. La dose de l'anticoagulant peut être nécessaire d'augmenter.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur le foie ou les cellules sanguines si ce médicament est utilisé en combinaison avec d'autres traitements qui peuvent affecter les cellules du foie ou du sang, par exemple d'autres médicaments de chimiothérapie, ou la clozapine antipsychotique.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

• Xaluprine suspension.