Quel est l'insuffisance rénale?
Si la fonction rénale échoue, les déchets s'accumulent dans le sang et le corps.
La fonction des reins est, entre autres choses, de se débarrasser des déchets qui résultent du métabolisme du corps.
L'un des principaux sous-produits du métabolisme des protéines (muscles) est l'urée. Les reins éliminent les déchets produits par les extraire du sang et de les envoyer sur l'uretère vers la vessie, d'où ils sont excrétés dans l'urine.
Si la fonction rénale échoue, les déchets s'accumulent dans le sang et le corps. La durée de cette accumulation est une azotémie.
Niveaux très légère de azotémie peuvent donner des symptômes peu ou pas, mais si l'insuffisance rénale se poursuit ensuite symptômes vont commencer à apparaître.
Si l'insuffisance rénale (ou rénale) est d'un degré suffisant pour causer des symptômes, elle est appelée urémie.
Montre terme
Niveaux très légère de azotémie peuvent donner des symptômes peu ou pas, mais si l'insuffisance rénale se poursuit ensuite symptômes vont commencer à apparaître.
Si l'insuffisance rénale (ou rénale) est d'un degré suffisant pour causer des symptômes, elle est appelée urémie.
Quelles sont les causes d'insuffisance rénale?
L'insuffisance rénale peut se produire rapidement - au fil des jours, des semaines ou des mois (insuffisance rénale aiguë) ou lentement sur une période de plusieurs années (insuffisance rénale chronique).
L'insuffisance rénale aiguë
Cela peut se produire avec une maladie grave ou de fonctionnement, en particulier ceux compliquée par une infection grave. Blessure rénale aiguë est fréquente qui touche environ 20 pour cent des personnes admises à l'hôpital pour les maladies aiguës. Si l'approvisionnement en sang vers les reins est considérablement réduit à partir de la perte de sang, une chute de la pression artérielle, la déshydratation sévère ou manque de sel, puis les reins peuvent être endommagés. Si ce problème dure assez longtemps il peut y avoir des dommages permanents au tissu rénal.
Blocage soudain à l'évacuation de l'urine du rein peut causer des dommages. Un calcul rénal est une cause possible de cette. Dommage rénale aiguë peut se produire comme effet secondaire rare de certains médicaments et d'autres maladies rares.
Dommage rénale aiguë peut se produire comme effet secondaire rare de certains médicaments et d'autres maladies rares.
L'insuffisance rénale chronique
Il existe de nombreuses causes de l'insuffisance rénale chronique, y compris les affections inflammatoires qui affectent le tissu rénal, comme une complication de longue date diabète sucré (diabète de sucre), le blocage chronique au drainage des reins et à la suite de certaines maladies héréditaires comme la polykystose une maladie rénale.
Souvent, la cause a eu lieu plusieurs années auparavant et ne peut pas être identifié.
Quels sont les symptômes?
L'insuffisance rénale aiguë
Voici les symptômes sont en grande partie ceux de la condition provoquant l'insuffisance rénale, telles que:
- une perte de sang, provoquant une chute de la pression artérielle
- des vomissements et la diarrhée, entraînant une déshydratation
- écraser les blessures. Si de grandes quantités de muscles sont endommagés il ya une libération de substances protéiques toxiques qui sont nocifs pour les reins
- Blocage soudain de drainage d'urine.
L'insuffisance rénale chronique
Les dommages aux reins est souvent «silencieuse» et pas remarqué à un stade précoce.
Il peut être découverte fortuitement à partir de sang ou d'urine des tests effectués pour d'autres raisons. L'hypertension artérielle se produit très souvent avec elle.
Les symptômes sont rares à moins que l'insuffisance rénale est avancée, lorsque l'une des conditions suivantes sont présentes:
- fatigue
- démangeaisons
- perte d'appétit
- les nausées et vomissements
- essoufflement
- la rétention d'eau, présentée comme gonflement des chevilles (œdème)
- faiblesse.
Comment est l'insuffisance rénale traitée?
L'insuffisance rénale aiguë
La plupart des causes d'insuffisance rénale aiguë peuvent être traités et la fonction rénale sera de retour à la normale avec le temps. Le remplacement de la fonction rénale par dialyse (rein artificiel) peut être nécessaire jusqu'à ce que la fonction rénale est retourné.
L'insuffisance rénale chronique
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est souvent irréversible et si vaste, les reins peut éventuellement échouer complètement.
L'insuffisance rénale chronique est une maladie grave qui nécessite une attention urgente quand il est diagnostiqué.
CKD affecte 35 pour cent des personnes âgées de plus de 65 ans. Il est prévu que 31 pour cent des cas de toutes les personnes qui ont CKD restent non diagnostiquées.
Ces personnes doivent être identifiées plus tôt et étant donné le soutien et le traitement dont ils ont besoin. CKD peut évoluer vers la nécessité d'une greffe de rein ou de dialyse à long de la vie.
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un facteur physique risque de maladie cardio-vasculaire qui est également réversible ou évitables dans leurs premiers stades, mais peut nécessiter un traitement médical plus.
Le 05 Mars 2013, le ministère de la Santé a publié une Stratégie sur les résultats de maladies cardiovasculaires, «Améliorer les résultats pour les personnes atteintes ou à risque de maladie cardiovasculaire.
Selon des estimations prudentes indiquent que le programme a le potentiel pour, par exemple, de prévenir plus de 4000 personnes par an à partir de développer un diabète de type 2 et de détecter au moins 20.000 cas de diabète ou de maladie rénale chaque année.
Occasionnellement, il peut être possible d'identifier et de traiter la cause de l'insuffisance rénale elle-même. Plus communément le traitement doit être non spécifique. Dans tous les cas, un contrôle rigoureux de la pression artérielle est extrêmement important dans le ralentissement de la progression de l'insuffisance rénale. Un ou plusieurs médicaments pour abaisser la pression artérielle peuvent être donnés.
Les changements dans le régime alimentaire peut s'avérer nécessaire et notamment de réduire l'apport en sel, éviter les aliments contenant beaucoup de potassium et de réduire la quantité de protéines et de phosphate dans l'alimentation.
L'anémie est souvent le résultat d'une insuffisance rénale chronique, mais peut être facilement traitée par des injections de l'hormone érythropoïétine, que l'époétine alfa (Eprex) ou l'époétine bêta (NeoRecormon).
Les suppléments de vitamine D sous forme de alfacalcidol (par exemple, One-Alpha) ou calcitriol (Rocaltrol par exemple) aident à prévenir une maladie des os qui peuvent se produire dans l'insuffisance rénale chronique, appelé ostéodystrophie rénale.
Le prurit est une plainte fréquente chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, et les antihistaminiques tels que chlorphénamine peut être prescrit pour contrôler cela.
Il est important d'éviter certains médicaments, par exemple des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, qui peuvent aggraver la fonction rénale. Vous pouvez demander à votre médecin à ce sujet.
Dialyse
Il existe deux types principaux: la dialyse péritonéale et l'hémodialyse.
La dialyse péritonéale
Le péritoine est la membrane transparente qui recouvre les organes internes à l'intérieur de l'abdomen. Pour effectuer une dialyse, un tube en plastique est placé dans l'abdomen et a fait sortir à la surface de la peau sur le ventre (le tube peut être laissé en place pendant une longue période).
Fluide spécialement conçu est exécuté dans l'abdomen, est parti pour quelques heures, puis exécutez à nouveau de se laver les substances toxiques de l'organisme.
C'est une forme de succès du traitement que la plupart des gens peuvent apprendre à réaliser eux-mêmes à la maison, avec le soutien de l'équipe de néphrologie et de la pratique familiale.
Hémodialyse
Cela est effectué en dirigeant le sang de la personne à travers une machine de "rein artificiel" qui nettoie le sang et le retourne par une tubulure à une veine. Elle peut être réalisée en quelques heures, et doit être répété, en moyenne, tous les deux jours. Il est fait dans une unité de dialyse spécialisé attaché à un hôpital.
Si l'insuffisance rénale est irréversible (une condition connue comme l'insuffisance rénale en phase terminale ou ESRF), puis dialyse à long terme est nécessaire. La transplantation rénale est effectuée chaque fois que possible.
Informations complémentaires:
Polykystiques Charité de maladie rénale. Support Line: 0300 111 1234.
Diabetes UK. Careline: 0845 120 2960
L'Alliance canadienne du rein. Contact: 01483 724472