Qu'est-ce que la coqueluche?
La coqueluche (coqueluche) est encore une maladie très grave quand elle survient chez les enfants de moins de un an. Merci à un recours effectif vaccination programme, il était relativement rare, c'est jusqu'en 2012.
Au cours de l'année 2012 à Octobre nous avons assisté à une multiplication par cinq du nombre total de cas déclarés en Angleterre et au Pays de Galles, s'établissant à 6,121 selon l'Agence de protection de la santé; avec la mort de 10 bébés.
La coqueluche est une maladie très grave quand elle survient chez les enfants âgés de moins d'un an.
Avant la vaccination contre la coqueluche a été introduit dans les années 1950, il y avait plus de 100.000 cas déclarés en Angleterre et au Pays de Galles par an. Trois des quatre enfants attrapé la maladie et certains sont morts chaque année.
Jusqu'à récemment, seuls quelques-uns pris la coqueluche, avec moins de 150 cas ont été signalés chez les enfants âgés de quatre ans et moins en 2007. Depuis lors, des cas ont été en hausse constante, jusqu'à la grande épidémie décrite ci-dessus, qui a touché les pays à travers le monde, notamment en Europe et en Australie.
Quant à savoir pourquoi l'épidémie de 2012 a eu lieu de cette façon, l'opinion au moment de la rédaction est divisée.
Il est possible que les bactéries qui causent l'infection a changé en quelque sorte.
Inversement, le HPA a conjecturé que des années de contrôle étroit sur la coqueluche ont peut-être conduit à des systèmes immunitaires des êtres humains ne sont pas stimulés par des infections répétées à l'âge adulte, donc en laissant la population dans son ensemble à un risque accru.
Quelles sont les causes coqueluche?
La coqueluche est causée par une bactérie (Bordetella pertussis) et est l'une des infections bactériennes les plus contagieuses.
Si un enfant dans une fratrie obtient, les autres enfants sont extrêmement susceptibles d'être infectées si elles n'ont pas déjà eu la maladie ou ont été vaccinés. Cela inclut aussi les bébés.
Bien que les nourrissons qui sont allaités sont généralement protégés contre la plupart des infections courantes de l'enfance, ils bénéficient d'aucune protection contre la coqueluche. C'est pourquoi la vaccination est recommandée au début.
Les enfants ayant un rhume ou la toux doivent être tenus à l'écart des enfants non vaccinés ainsi que les femmes chez les bébés travail et néonatale.
Comment est la coqueluche contracté?
- L'infection est transmise par des gouttelettes en suspension quand une personne infectée tousse. Toute personne qui n'a pas été vacciné est très susceptibles de contracter la maladie juste en passant du temps dans la même pièce qu'une personne infectée.
- Toute personne qui a été vaccinée ou a souffert de la coqueluche aura un degré d'immunité contre la maladie. Ils peuvent contracter un cas bénin quelques années plus tard, mais ce ne sera pas développer dans une attaque à part entière.
- La période d'incubation - le temps entre contracter l'infection et l'apparition des symptômes principaux - peut varier de 5 à 15 jours, voire plus longtemps.
- La coqueluche est contagieuse dès les premiers éternuements et tout au long de la maladie, qui peut durer jusqu'à huit semaines. Il s'agit d'une période beaucoup plus longue qu'avec les maladies des autres enfants.
Quels sont les symptômes de la coqueluche?
- La maladie débute par des symptômes d'un rhume et une légère, toux irritante et sec. Après cela, une à deux semaines plus tard, les quintes de toux typiques Set in La toux continue jusqu'à ce que l'air n'est pas laissé dans les poumons. Après cela vient un apport profond de souffle qui produit un soulèvement, son «coqueluche» quand l'air passe du larynx (trachée) qui donne lieu à la dénomination de la maladie.
- Le patient finira par cracher de flegme et ces attaques pourrait bien être suivie de vomissements. La température de l'enfant est susceptible de rester normal, mais peut devenir légèrement surélevé.
- A bout de coqueluche peut être très pénible pour l'enfant et les parents qui se sentent incapables de l'aider.
- Les quintes de toux se produisent en moyenne autour de 15 fois par jour et la maladie peut durer jusqu'à 12 semaines.
Comment le médecin à établir le diagnostic?
Le diagnostic est habituellement fait à partir des symptômes et l'histoire de contact avec une personne souffrant de la coqueluche.
En cas de doute, le médecin peut prélever des échantillons du nez et de la gorge pour l'analyse et avoir les résultats dans environ cinq jours.
Chez les enfants plus âgés et les adultes atteints de la coqueluche, les symptômes sont souvent beaucoup plus doux et la condition n'est souvent pas diagnostiquée.
Le diagnostic peut également être faite à partir des analyses de sang, mais ceux-ci sont souvent évités chez les jeunes enfants en raison de leur caractère invasif.
Un nouveau test de surveillance accrue de la coqueluche a été lancé par l'Agence de protection de la santé en 2007.
Le test consiste à prélever un échantillon en brossant le long de la gencive avec un dispositif de collecte de salive. Elle est utilisée pour estimer les niveaux d'anticorps dirigés contre une toxine produite par la bactérie et est adapté pour faciliter le diagnostic des patients qui toussent depuis plus de deux semaines et sont soupçonnés d'avoir coqueluche.
Complications
Bien que la coqueluche est très désagréable, il peut aussi y avoir d'autres complications, telles que la bronchite, la pneumonie et les otites. Ces complications peuvent entraîner une température élevée, et changer le cours de la maladie.
Si un ou plusieurs de ces problèmes surviennent, ils seront généralement traités avec des antibiotiques.
Comment est traitée la coqueluche?
La plupart des cas de coqueluche nécessitent pas de traitement spécifique.
- Les nourrissons et les jeunes enfants atteints d'autres affections telles que l'asthme nécessitent une surveillance constante qui, au moins pendant un certain temps, est le mieux fait dans un hôpital. Les effets des antibiotiques sont incertains mais ils sont parfois utilisés dans la période précoce de la maladie.
- La vaccination est recommandée.
Comment peut-on empêcher l'infection?
- Tout aussi important que la vaccination est la nécessité de prévenir l'infection se propager, en particulier pour les petits enfants. Ceci est particulièrement important pour les enfants dans l'école maternelle.
- S'il ya des enfants infectés dans les services de garde, les autres nourrissons âgés de moins d'un an ne devraient pas être admis à moins qu'ils n'aient eu la coqueluche ou ont été vaccinés contre deux fois, avec une période de quatre semaines entre les vaccinations.
- Si les enfants sont âgés de plus d'un an, ils peuvent être admis, même s'ils n'ont pas eu la maladie eux-mêmes ou ont été vaccinés. Mais les parents doivent être informés du risque d'infection.
- Si la coqueluche se produit à la maison, aucune mesure particulière n'est nécessaire.
Lequel médicament peut être utilisé?
Il n'existe aucun traitement médical contre la coqueluche en tant que tel. Toutefois, la période de contagiosité peut être réduite en donnant certains antibiotiques comme l'érythromycine (par exemple Erythrocin).
Qui devrait se faire vacciner?
La vaccination a lieu à l'âge de deux, trois et quatre mois dans le cadre de la «pentavalent» diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio, le vaccin Hib (Pediacel).
Après les deux premiers protection des vaccinations est presque de 100 pour cent. La politique de vaccination vise à protéger les jeunes bébés qui sont le plus à risque et fonctionne très bien dans la protection contre les maladies graves.
En 2001, un rappel de vaccination préscolaire INFANRIXTETRA a été introduite et est offert entre l'âge de trois ans et quatre mois et cinq ans.
Il est souhaitable que tous les enfants doivent être vaccinés contre la coqueluche, car il est important de prévenir cette maladie dangereuse.
La vaccination contre la coqueluche a été introduit dans l'Europe pour les femmes enceintes. Repevax est administré entre 28 et 38 semaines de grossesse, est offert pendant un rendez-vous prénatals de routine et donné à chaque grossesse successive. Le vaccin stimule le nombre d'anticorps contre la coqueluche qui passent de la mère à travers le placenta vers le bébé en développement. Cela permet de protéger le nouveau-né d'attraper la coqueluche avant qu'ils ne reçoivent leur premier vaccin à deux mois d'âge. Elle protège également la mère de la coqueluche, ce qui réduit le risque de l'attraper la coqueluche et de la transmettre au nouveau bébé.
Référence
Protection de la santé Agence (2012) Informations générales et des données épidémiologiques sur la coqueluche.
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