Le risque de paludisme est très faible dans les régions d'Afrique du Nord et au Moyen-Orient qui sont le plus visité par les touristes. Pour beaucoup de ces domaines, le meilleur conseil est d'éviter les piqûres de moustiques, en utilisant des mesures comme répulsif anti-moustique. Rappelez-vous la possibilité éloignée du paludisme si vous avez de la fièvre dans l'année (en particulier dans les trois premiers mois) de retour de ces zones. Cela vaut pour toute l'Afrique du Nord (à l'exception de la région d'El Fayoum de l'Egypte, au sud-ouest du Caire) et aux zones touristiques turques vers l'est jusqu'à Antalya.
La chloroquine est recommandé pour prévenir le paludisme à P. vivax vers l'est le long de la côte d'Antalya à la frontière syrienne, et l'intérieur des terres dans le Sud-Est de la Turquie. La chloroquine est également recommandé dans certaines parties de la Syrie, l'Irak et l'ex-URSS.
Le paludisme à falciparum, qui est souvent résistant à la chloroquine, se produit dans certains Unis, certaines parties de l'Arabie saoudite, le Yémen, l'Iran, l'Afghanistan et les pièces d'Oman (sauf Muscat, qui est exempte de paludisme). Chloroquine et proguanil est le schéma posologique recommandé pour ces zones.
| Risque | Pays | Régime préférable | Alternative régime |
|---|---|---|---|
| variable de risque, résistance à la chloroquine présente | Afghanistan (ci-dessous de 2000m, Mai-Novembre) Iran (provinces du sud-est rural, Mars-Novembre) Oman (zones rurales éloignées seulement) Arabie saoudite (au sud-ouest et les zones rurales de la région de l'Ouest; aucun risque à la Mecque, Médine, Jeddah, ou zones de haute altitude de la province d'Asir) Tadjikistan (Juin-Octobre) Yémen (pas de risque de Sanaa) | Chloroquine et proguanil | Doxycycline |
| Risque faible | Azerbaïdjan (régions frontalières du sud, Juin-Septembre) Egypte (El Fayoum seulement, Juin-Octobre) Iran (frontière nord avec l'Azerbaïdjan, Mai-Octobre, le risque variables dans les provinces du sud-est rural, voir ci-dessus) Kirghizistan (sud-ouest, Mai-Octobre) Syrie (frontière nord, Mai-Octobre) Turquie (plaine autour de Adana et à l'est de là, la frontière avec la Syrie, Mars-Novembre) | Chloroquine | Proguanil |
| Risque très faible | Algérie Egypte (mais faible risque à El Fayoum - voir ci-dessus) Géorgie (sud-est, Juillet-Octobre) Irak (rural au nord, Mai-Octobre) Kirghizistan (mais faible risque dans le sud-ouest - voir ci-dessus) Libye Turquie (la plupart des zones touristiques, mais à faible risque à Adana et à la frontière avec la Syrie - voir ci-dessus) Ouzbékistan (extrême sud-est seulement) | Eviter les piqûres de moustiques |
Toujours voir votre pharmacien pour des informations plus détaillées sur les risques de paludisme dans chaque pays que vous visitez. Votre pharmacien pourra vous quels médicaments sont recommandés dire.
N'oubliez pas de dire à votre pharmacien:
- si vous êtes enceinte, prévoyez une grossesse ou l'allaitement
- si vous souffrez de maladies ou conditions
- si vous prenez des médicaments régulièrement
- si un enfant voyage avec vous.
Cette information aidera le pharmacien recommande le régime le plus approprié pour vous.
N'oubliez pas de vous laisser suffisamment de temps avant que vous partiez pour obtenir vos médicaments. Tous les médicaments de prévention du paludisme doivent être démarrés avant de vous déplacer. La méfloquine doit être démarré deux à trois semaines avant le voyage, la chloroquine et proguanil doit être commencé une semaine avant, et Malarone et doxycycline un à deux jours avant de voyager.
Chloroquine ( Avloclor ou Nivaquine ) et proguanil (Paludrine) peuvent être achetés dans les pharmacies, mais peuvent être commandés en si vous allez pour un long voyage. Méfloquine (Lariam), la doxycycline (Vibramycine par exemple) et Malarone tous nécessitent une prescription de votre médecin.
Pour ces raisons, voir toujours votre pharmacien au moins trois semaines avant que vous prévoyez de voyager, de découvrir ce qui (le cas échéant) des médicaments sont recommandés, lorsque vous avez besoin pour commencer à les prendre, et si vous avez besoin d'une prescription pour les obtenir.
N'oubliez pas de prendre vos médicaments régulièrement pendant que vous êtes absent, et continuer à les prendre pendant quatre semaines supplémentaires après avoir quitté la zone impaludée, à l'exception de Malarone, qui ne doit être poursuivi pendant une semaine après avoir quitté.
Toujours soupçonner le paludisme et consulter un médecin d'urgence si vous développez une fièvre ou une maladie ressemblant à la grippe pendant que vous êtes absent (même si vous prenez des médicaments préventifs) ou jusqu'à un an après votre retour, en particulier dans les trois premiers mois.