Utilisation principale | L'ingrédient actif | Fabricant |
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La prévention et le traitement du paludisme | Chloroquine phosphate | AstraZeneca |
Comment ça marche?
Avloclor comprimés contiennent du phosphate de chloroquine ingrédient actif, ce qui est un médicament antipaludique, mais il a aussi d'autres utilisations, par exemple, dans le traitement des maladies auto-immunes polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé.
Le paludisme est une maladie potentiellement mortelle causée par différents types de parasites unicellulaires (protozoaire) appelé Plasmodium. Plasmodium sont transmis par les moustiques et injecté dans la circulation sanguine lors d'une piqûre d'un moustique infecté. Une fois dans le sang, les parasites se déplacent vers le foie, où elles se multiplient. Les parasites sont ensuite libérés dans la circulation sanguine où ils envahissent les globules rouges et se multiplient à nouveau. Une attaque réelle du paludisme se développe lorsque les globules rouges éclatent, libérant une masse de parasites dans le sang. Les attaques ne commence qu'à partir d'un nombre suffisant de cellules sanguines ont été infectés par des parasites.
Chloroquine agit en s'attaquant aux parasites une fois qu'ils sont entrés dans les globules rouges. Il tue les parasites et les empêche de se multiplier encore.
Il n'est pas complètement compris comment la chloroquine tue les parasites, mais il est pensé pour travailler en bloquant l'action d'une substance chimique que les parasites produisent pour se protéger une fois à l'intérieur des globules rouges. Quand à l'intérieur des globules rouges, les parasites du paludisme digérer le transport d'oxygène hémoglobine pigment que l'on trouve dans ces cellules. Celle-ci divise l'hémoglobine en deux parties; hème et globine, et la partie de l'hème est toxique pour le parasite du paludisme. Pour lui éviter d'être endommagé par l'hème, le parasite du paludisme fabrique un produit chimique qui transforme l'hème en un composé qui n'est pas toxique pour eux. La chloroquine inhibe l'action de ce produit chimique. Cela entraîne des niveaux de l'hème toxique à augmenter, tuant ainsi les parasites du paludisme.
La chloroquine peut être utilisé à la fois pour prévenir et traiter le paludisme. Pour la prévention, il est généralement pris en combinaison avec un autre médicament antipaludique appelé proguanil. Cependant, le parasite du paludisme est résistant à ces médicaments dans certaines régions du monde, et il est important de vérifier avec votre pharmacien les médicaments qui sont actuellement recommandés pour prévenir le paludisme dans le pays où vous vous rendez. Vous pouvez également consulter dans la section voyage de ce site.
Si chloroquine est recommandé pour la prévention, il doit être démarré une semaine avant le voyage dans la région impaludée. Il devrait alors être prise au long du séjour, de sorte que si vous êtes mordu par un moustique infecté, il y aura la médecine dans le sang pour prévenir le paludisme en développement. La chloroquine doit être poursuivi pendant quatre semaines supplémentaires après avoir quitté la zone impaludée, alors qu'il ya encore la médecine dans le sang pour tuer les parasites restants libéré par le foie dans les globules rouges pendant ce temps.
Des doses plus élevées que celles utilisées pour la prévention du paludisme sont utilisés pour traiter l'infection du paludisme. La chloroquine peut être administré par injection pour traiter le paludisme, si l'administration par voie orale n'est pas possible. Cependant, la chloroquine n'est plus recommandée pour le traitement du paludisme à P. falciparum (la forme la plus grave, causée par un type de parasite du paludisme appelé Plasmodium falciparum), parce qu'il ya une résistance généralisée du parasite Plasmodium falciparum à la chloroquine.
La chloroquine est également actif contre d'autres types de protozoaires, dont un appelé Entamoeba histolytica (dysenterie amibienne qui provoque). Le métronidazole est le médicament de choix pour les infections avec ce parasite, mais la chloroquine peut être utilisé pour traiter des infections du foie (hépatite amibienne) si métronidazole n'est pas disponible.
La chloroquine a également une activité anti-inflammatoire et est parfois utilisé à fortes doses pour traiter les maladies auto-immunes polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique et le lupus érythémateux discoïde. Dans ces maladies, le système immunitaire du corps est hyperactive et provoque une inflammation qui entraîne les symptômes de la maladie. La chloroquine inhibe l'inflammation et le processus de la maladie.
Dans la polyarthrite rhumatoïde, la chloroquine est connu comme un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (ARMM). Il n'a pas un effet immédiat, mais a besoin de quatre à six mois de traitement pour une réponse complète. S'il n'y a pas d'avantage réel sur la maladie après avoir pris ce médicament pendant six mois, votre médecin sera généralement vous demander de cesser de le prendre et essayer un autre DMARD.
Quel est ce médicament?
- Prévention de la malaria (chloroquine peut être acheté dans les pharmacies sans ordonnance à cet effet, ce n'est pas prédéfinie sur le HNFA pour la prévention du paludisme)
- Le traitement de la malaria
- Infection du foie avec E. histolytica (amibiase hépatique ou hépatite amibienne)
- Les maladies inflammatoires des articulations (polyarthrite rhumatoïde)
- Le lupus érythémateux disséminé (SLE) et le lupus érythémateux discoïde (DLE)
Attention!
- Pour prévenir la malaria ce médicament doit être pris une fois par semaine, le même jour chaque semaine, en commençant une semaine avant de se rendre à la zone impaludée. Il doit être pris régulièrement thoughout le séjour et a continué pendant quatre semaines après avoir quitté la zone impaludée.
- Pour prévenir le paludisme, il est important que vous preniez ce médicament régulièrement et essayez de ne pas oublier une dose. Vous trouverez peut-être utile de faire une note du jour où vous prenez votre dose dans votre agenda ou calendrier. Vous devez toujours prendre des précautions pour éviter d'être piqué par les moustiques, comme l'utilisation de répulsifs de moustiques et de dormir sous des moustiquaires. Ceci est particulièrement important si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, car cela pourrait affecter l'absorption de ce médicament dans l'intestin. Si vous tombez malade dans l'année suivant votre retour, et surtout si dans les trois mois qui suivent votre retour, vous devriez consulter votre médecin immédiatement et lui faire savoir que vous avez visité un pays où le paludisme est endémique.
- Ce médicament peut provoquer des troubles visuels lorsque vous commencez à le prendre. Si vous êtes concerné, vous devriez faire preuve de prudence lors de la conduite ou d'exploitation machinary.
- Ce médicament peut parfois causer des problèmes oculaires lorsqu'il est utilisé pour le traitement à long terme (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde). Pour cette raison, vous devriez avoir un examen de la vue avant de commencer le traitement à long terme, puis régulièrement tous les trois à six mois pendant que vous prenez ce médicament. Cessez de prendre ce médicament et consulter immédiatement un médecin si vous remarquez une détérioration de votre vision qui dure pendant plus de 48 heures. (Ces précautions s'appliquent aussi aux personnes qui ont pris la chloroquine sur une base continue chaque semaine depuis plus de trois ans pour prévenir le paludisme.)
- Les personnes qui prennent ce médicament pour une longue période doivent également avoir régulièrement des tests sanguins pour surveiller les montants des différents types de cellules sanguines dans le sang. C'est parce que la chloroquine peut provoquer rarement une diminution des quantités normales de globules dans le sang. Consultez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant la prise de ce médicament: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, maux de gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre), sensation de fatigue ou de maladie générale. Votre médecin peut vouloir faire un test sanguin pour vérifier vos cellules sanguines.
Utiliser avec prudence chez les
- Les personnes âgées
- Les maladies du foie
- Maladie du rein
- Histoire de l'épilepsie
- Troubles affectant le cerveau, les nerfs ou la moelle épinière (troubles neurologiques)
- Une faiblesse musculaire anormale (myasthénie)
- Troubles intestinaux sévères
- Des troubles sanguins
- Troubles sanguins héréditaires rares appelées porphyries
- L'absence de l'enzyme G6PD dans le sang (déficit en G6PD)
- Psoriasis
Ne pas utiliser dans
- Allergie à un ingrédient.
- Les personnes ayant des antécédents d' épilepsie ne doivent pas prendre ce médicament pour prévenir le paludisme.
Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.
Grossesse et allaitement
Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.
- De fortes doses de ce médicament pendant la grossesse, par exemple pour traiter l'arthrite rhumatoïde, peuvent être nocifs pour le développement du bébé et ne devraient être utilisés que si les bénéfices potentiels justifient les risques pour le fœtus. Demander l'avis de votre médecin. La situation est différente pour les faibles doses utilisées pour prévenir la malaria, et ce médicament a une longue histoire d'utilisation sûre pour la prévention du paludisme pendant la grossesse. Cependant, il ne doit être utilisé après avis médical auprès d'un médecin. Les femmes enceintes qui ne peuvent pas éviter de voyager dans des zones impaludées doivent prendre des mesures efficaces pour prévenir le paludisme et d'être diligent des mesures visant à éviter les piqûres de moustiques.
- Ce médicament passe dans le lait maternel, mais à des doses prises pour prévenir le paludisme n'est pas dangereux pour le nourrisson. Cependant, la quantité de médicament qui passe dans le lait maternel n'est pas suffisante pour prévenir le paludisme chez le nourrisson et l'enfant devra également être donné des médicaments antipaludiques. Vous devriez obtenir des conseils de votre médecin ou pharmacien en ce qui concerne ce que la médecine et la dose à donner. Si vous prenez ce médicament pour des raisons autres que de prévenir la malaria, vous devriez consulter votre médecin avant d'allaiter. L'allaitement n'est pas recommandé si vous prenez ce médicament pour l'arthrite rhumatoïde.
avertissements sur les étiquettes
- Ne prenez pas de remèdes d'indigestion à la même heure de la journée car ce médicament.
Les effets secondaires
Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Comme un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.
- Perturbations de l'intestin telles que la diarrhée, des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales
- Maux de tête
- Des éruptions cutanées
- Démangeaisons (prurit)
- Une pression artérielle basse (hypotension), ce qui pourrait provoquer des étourdissements
- Les troubles visuels
- La perte de la couleur des cheveux
- La perte de cheveux (alopécie)
- Convient (convulsions)
- Perturbation du nombre normal de cellules sanguines dans le sang
- Dommages à la rétine de l'œil (utilisation à long terme)
- Décoloration de la peau, les ongles, les muqueuses, par exemple à l'intérieur de la bouche
- Perturbations auditifs, par exemple, des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes) ou une perte auditive
- Anxiété, confusion, hallucinations ou des pensées étranges ou anormales
- L'affaiblissement des muscles
- L'affaiblissement du muscle cardiaque (utilisation à long terme à des doses élevées)
- Les changements dans les signaux électriques dans le cœur (vu sur un ECG)
- Troubles hépatiques
Lorsque la chloroquine est prise à faible dose pour prévenir le paludisme, il est généralement bien toléré et les effets secondaires qui sont expérimentés ne sont pas normalement de nature grave.
L'utilisation prolongée à des doses élevées, par exemple pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, est plus susceptible d'être associé à des effets secondaires, mais vous pouvez toujours ne subira aucune.
Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?
Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.
Les antiacides (utilisés pour traiter l'indigestion et les brûlures d'estomac) et de kaolin réduisent l'absorption de la chloroquine dans l'intestin, ce qui peut signifier la dose complète n'est pas absorbée par l'organisme. Pour éviter cela, les antiacides et kaolin ne doivent pas être prises dans les deux à trois heures avant ou après avoir pris votre dose de chloroquine.
La cimétidine peut prévenir la dégradation de la chloroquine par le foie et entraîner une augmentation des niveaux de chloroquine dans le sang. Vous devriez éviter de prendre la cimétidine avec la chloroquine car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires. Si vous ne prenez cimétidine en association avec la chloroquine, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous éprouvez des effets secondaires nouveaux ou accrus.
La chloroquine peut augmenter la concentration sanguine des médicaments suivants, ce qui peut entraîner un risque accru de leurs effets secondaires:
- ciclosporine
- digoxine.
Il peut y avoir un risque de troubles du rythme cardiaque si chloroquine est prise en combinaison avec l'un des médicaments suivants:
- médicaments pour les troubles du rythme cardiaque, par exemple: amiodarone, quinidine
- les antihistaminiques terfénadine et l'astémizole
- halofantrine
- méfloquine
- certains antipsychotiques, par exemple, la chlorpromazine, thioridazine
- certains antidépresseurs, par exemple, l'imipramine, l'amitriptyline, maprotiline
- moxifloxacine.
Il peut y avoir un risque accru de convulsions (crises d'épilepsie) si chloroquine est pris avec de la méfloquine.
La chloroquine peut réduire l'efficacité du vaccin contre la rage. Si vous avez besoin d'un vaccin contre la rage, vous devriez avoir avant de commencer à prendre la chloroquine.
La chloroquine peut réduire l'efficacité de la néostigmine ou la pyridostigmine pour traiter la myasthénie gravis.
D'autres médicaments contenant le même principe actif
Injection chloroquine | Sirop Malarivon | Nivaquine |
Paludrine / Avloclor est un pack de voyage pour la prévention du paludisme qui contient chloroquine en combinaison avec un autre médicament antipaludique appelé proguanil.