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Question
Ma femme est enceinte de 20 semaines et vient de découvrir son groupe sanguin est Rhésus négatif.
Nous avons regardé des sites Internet et de comprendre les implications à elle dans actuelles et futures grossesses.
Elle est d'avoir un autre test sanguin à 24 et 34 semaines, mais rien n'a été mentionné de l' injection anti-D à part ça serait donnée après la naissance si nécessaire.
Nous comprenons que ces tests sanguins sont à vérifier pour les anticorps, mais si les anticorps sont trouvés à ce moment, est-il trop tard pour administrer l'injection anti-D de toute façon?
N'est-il pas possible d'avoir l'injection maintenant, ce qui serait alors examiné toutes les anticorps transmis à l'enfant?
Elle n'a pas non plus été offert cette injection au cours de la grossesse - ce devrait être demandée au cas où?
Répondre
Première grossesse d'une femme rhésus négatif est généralement la moins risquée, car la principale complication survient habituellement lors de grossesses ultérieures. Je suppose que c'est la première fois de votre femme.
Le facteur rhésus est une protéine présente ou absente sur la surface des cellules sanguines humaines. Si les deux parents sont rhésus positif, alors leurs bébés seront probablement rhésus positif aussi.
Si la mère est Rhésus négatif et le père est rhésus positif, alors que le bébé est susceptible d'être rhésus positif.
Si certaines de sang rhésus positif du bébé se mélange avec le sang rhésus négatif est la mère, le sang de la mère commencera à produire des anticorps au facteur rhésus.
Si ces anticorps entrent dans la circulation sanguine du bébé avant sa naissance, ils peuvent détruire les globules rouges, ce qui rend anémique. (C'est ce qu'on appelle la maladie hémolytique du nouveau-né).
Un tel mélange de la mère et du sang du bébé est susceptible de se produire dans le travail, surtout si il ya une césarienne ou l'extraction manuelle du placenta (placenta).
Un premier enfant échappe habituellement aucun problème car il est né avant les anticorps ont une chance de former, contrairement aux bébés à venir.
Aujourd'hui, un «ratissage» injection (anti-D) est donné après la naissance de la mère de détruire la plupart des anticorps restants. Malheureusement, il est impossible de garantir qu'ils seront tous supprimés.
Le niveau d'anticorps dans le sang de la mère est donc soigneusement contrôlée.
Le test Kleihauer, qui vise à vérifier que le montant exact de l'anti-D a été donné, peut être effectué sur la mère après la naissance pour voir combien de globules rouges de son bébé sont dans sa circulation.
Anti-D n'est pas donné avant la naissance, car cela pourrait aussi être un problème pour le bébé.
Le niveau d'anticorps est mesurée avant la naissance uniquement comme un moyen de déterminer si oui ou non du travail doit être induite ou de livraison présenté, ne pas agir comme un déclencheur pour le traitement anti-D.