Quel est l'ostéomyélite?
La plupart des cas sont diagnostiqués à l'hôpital par les médecins orthopédistes spécialisés en chirurgie osseuse.
Il s'agit d'une infection de l'os et de la moelle osseuse (la partie de l'os où les nouvelles cellules sanguines sont faites).
C'est une condition potentiellement extrêmement grave parce que si elle n'est pas traitée, elle peut causer l'os de mourir ou de provoquer un abcès grave dans l'os.
Elle peut être aiguë, d'une durée de quelques semaines ou chroniques, d'une durée de plus de 6 mois.
Il est le plus souvent vu dans les os de la jambe, mais n'importe quel os du corps peut, en principe, être affectée.
Dans l'Europe, l'incidence de l'ostéomyélite est de 10 à 100 pour 100.000 habitants chaque année.
Quels sont les facteurs de risque?
Chez les adultes, l'ostéomyélite survient le plus souvent après un traumatisme, comme une opération (par exemple, un remplacement de la hanche) ou une fracture lorsque l'os cassé perce la peau comme cela se produit dans des accidents de la circulation routière.
Il peut également se produire lorsque les bactéries transmissibles par le sang d'autres infections pénètrent dans l'os - comme avec un abcès dentaire, ulcère de jambe ou sévère amygdalite.
Il est également légèrement plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète, maladie chronique commune, la tuberculose (TB), l'alcoolisme et les gens qui prennent des médicaments stéroïdes à long terme.
Les habituelles bactéries qui causent l'ostéomyélite est une une très courante appelée Staphylococcus aureus, mais elle peut être causée par d'autres bactéries, ou des combinaisons de différents.
Quels sont les symptômes?
Ce sont généralement des douleurs de plus en plus sévère dans la zone infectée de l'os avec gonflement, la tendresse et la chaleur.
Il ya souvent une température élevée associée et un sentiment de malaise, et vous ne pouvez pas être en mesure de déplacer le membre affecté ou conjointe.
Parce qu'il faut 3 à 4 semaines pour une ostéomyélite à se développer après des bactéries pénètrent dans un os, la plupart des gens ne commencent à ressentir des symptômes à cette époque suite à un traumatisme ou une intervention chirurgicale.
Quelles sont les complications de l'ostéomyélite?
Si l'ostéomyélite aiguë n'est pas traitée correctement ou rapidement, l'os peut mourir, ce qui provoque un état beaucoup plus grave à long terme appelée ostéomyélite chronique. Cela peut causer des dommages durables sévère et conduire à une déformation ou d'un handicap.
Il peut aussi causer un type d' arthrite appelée arthrite septique où le pus se déplace de l'os dans une articulation voisine. Cela peut empêcher l'articulation de travailler normalement pour la vie.
Comment est diagnostiquée une ostéomyélite?
La plupart des cas sont diagnostiqués à l'hôpital par les médecins orthopédistes spécialisés en chirurgie osseuse.
Essais requis incluent des tests sanguins pour rechercher une infection dans le sang, radiographies (bien que ceux-ci peuvent ne pas apparaître une ostéomyélite évident dans les stades très aiguë de l'infection), la scintigraphie osseuse et l'IRM ou tomodensitométrie pour former des images en trois dimensions de l' affectée une partie du corps.
D'autres tests incluent faire des prélèvements de la zone pour identifier les bactéries impliquées et une biopsie osseuse où un petit échantillon de l'os infecté est retiré sous anesthésie générale pour analyse.
Quel est le traitement de l'ostéomyélite?
Les antibiotiques sont la pierre angulaire du traitement, souvent pour un minimum de quatre à six semaines, et sont généralement administrés à l'hôpital directement dans une veine (par voie intraveineuse) dans un premier temps. Si ces travaux alors le cours se poursuit à la maison sous forme de comprimés, bien que certaines personnes peuvent avoir besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse pour toute la durée du traitement.
Malheureusement, les bactéries sont de plus en plus résistantes aux traitements avec les antibiotiques les plus couramment utilisés, tels que la pénicilline, et différentes combinaisons d'antibiotiques fortes peuvent être nécessaires pour traiter l'ostéomyélite.
Chirurgie sous anesthésie générale peut également être nécessaire ainsi que le traitement antibiotique, ce qui est nécessaire pour enlever un os morts ou infectés ainsi que de permettre pus de s'écouler naturellement. C'est plus susceptibles d'être nécessaires dans chronique, sévère ostéomyélite.
Si une grande partie de l'os doivent être retirés puis une greffe osseuse est habituellement exigé pour le remplacer et cet os est souvent prise à partir de la zone iliaque, juste au-dessus de la hanche.
D'autres personnes ont également lu:
Les virus et les bactéries: comment sont les infections par des virus et bactéries se propagent?
Arthrite: comment se sent-on avoir l'arthrite?
Les rayons X: le personnel impliqué dans les tests et le traitement X-ray.
CT scan: comment un scanner préparé pour?