Enbrel (etanercept)

Comment ça marche?

Enbrel injection contient l'ingrédient actif étanercept, qui est un type de médicament appelé inhibiteur du TNF. Il supprime le processus d'inflammation.

Facteur de nécrose tumorale alpha (TNF alpha) est une protéine produite par le corps qui est impliqué dans l'inflammation. Il contrôle l'activité d'autres produits chimiques inflammatoires.

TNF alpha se trouve dans des niveaux accrus dans diverses conditions inflammatoires. On le trouve dans les articulations enflammées des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et dans les articulations des gens une forme d'arthrite qui affecte la colonne vertébrale, de la spondylarthrite ankylosante. On le trouve aussi dans des niveaux accrus dans la peau touchées par le psoriasis, ainsi que dans les articulations des personnes atteintes d'une forme d'arthrite appelée arthrite psoriasique, qui peut survenir chez les personnes atteintes de psoriasis.

Pour provoquer une réaction inflammatoire, le TNF alpha doit agir sur les récepteurs du TNF qui se trouvent sur la surface des cellules. Etanercept agit en empêchant TNF alpha d'agir sur ces récepteurs. Cela empêche les réactions inflammatoires TNF provoque. Dans toutes les conditions mentionnées, l'étanercept réduit l'inflammation et les symptômes connexes.

Dans des conditions arthritiques, le traitement par étanercept réduit le mouvement des cellules inflammatoires dans les zones enflammées des articulations. Cela permet de réduire les signes et symptômes de l'arthrite, améliore la fonction physique des articulations et réduit le taux de lésions articulaires. Elle réduit également la présence d'autres marqueurs inflammatoires. Lors du traitement de l'arthrite, l'étanercept est considéré comme un médicament ou un traitement de fond antirhumatismal modificateur de la maladie.

Dans le psoriasis en plaques, l'étanercept réduit l'inflammation de la peau et plaques squameuses épaisses de peau.

L'étanercept est uniquement prescrit par des spécialistes de ces maladies. Il est administré par injection sous la peau (sous-cutanée) une ou deux fois par semaine, en fonction de l'affection traitée.

Quel est ce médicament?

• Modérée à sévère de polyarthrite rhumatoïde.

L'étanercept est utilisé en association avec le méthotrexate, lorsque d'autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD, par exemple, la sulfasalazine, le méthotrexate) n'ont pas été efficaces. Il peut également être utilisé pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde grave progressive actif qui n'ont pas été précédemment traités par le méthotrexate. L'étanercept peut également être utilisé seul pour les personnes qui ne peuvent pas prendre le méthotrexate ou lorsque la poursuite du traitement avec le méthotrexate est inadaptée.

• Arthritis sans cause connue affectant plusieurs articulations, chez les enfants âgés de 4 à 17 ans (arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire).

L'étanercept est utilisé pour traiter les enfants atteints de cette maladie lorsque le méthotrexate n'a pas été efficace ou a causé des effets secondaires inacceptables. Il n'a pas été étudié chez les enfants de moins de quatre ans.

• Une forme d' arthrite qui survient principalement chez les jeunes hommes et affecte les articulations de la colonne vertébrale (spondylarthrite ankylosante).

L'étanercept est utilisé pour les adultes qui ont des symptômes graves de cette maladie et qui ont mal répondu au traitement conventionnel.

• Une forme d'arthrite appelée arthrite psoriasique qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de la maladie peau psoriasis.

L'étanercept est utilisé pour les adultes atteints de maladie progressive active qui n'a pas répondu à un traitement avec d'autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD, par exemple, la sulfasalazine, le méthotrexate).

• Modérée à sévère de psoriasis en plaques.

L'étanercept est utilisé pour traiter le psoriasis chez les adultes et les enfants de plus de huit ans qui n'ont pas répondu, ou qui ne peuvent pas prendre d'autres traitements systémiques, y compris la ciclosporine, le méthotrexate ou la puvathérapie.

Attention!

• Ce médicament peut nuire à la capacité du corps à combattre les infections. Les cas de tuberculose (TB) et d'autres infections graves ont été observées chez les personnes traitées par ce médicament. Vous devriez être testé pour la tuberculose avant de commencer le traitement. Il est très important de dire à votre médecin si vous avez déjà eu la tuberculose ou avez été en contact avec quelqu'un qui a la tuberculose. Prévenez immédiatement votre médecin si vous ressentez une perte de poids, de la fièvre ou une toux persistante pendant le traitement, car ils peuvent être des symptômes de la tuberculose.
• Il est important d'essayer d'éviter l'exposition aux infections, en particulier la varicelle, au cours de votre traitement. Informez votre médecin dès que possible si vous avez des symptômes d'une infection, de sorte qu'il peut être traité sans délai. Si vous développez une infection grave, le traitement avec ce médicament doit être interrompue jusqu'à ce que l'infection soit contrôlée. Si vous ou votre enfant a été exposé à la varicelle vous devez en informer votre médecin tout de suite, comme il peut être nécessaire d'interrompre le traitement temporairement et administrer des anticorps afin de prévenir l'infection. Votre médecin peut vouloir continuer à vous suivre pour les infections pendant une période de temps après le traitement avec ce médicament est arrêté.
• En de rares occasions, ce médicament peut diminuer le nombre de globules dans le sang. Une numération réduite des globules blancs peut augmenter votre sensibilité aux infections, une numération réduite des globules rouges provoque une anémie et une faible numération plaquettaire peut causer des problèmes avec la coagulation du sang. Pour cette raison, vous devez en informer votre médecin immédiatement si vous ressentez un des symptômes suivants pendant votre traitement, car ils peuvent indiquer des problèmes avec vos globules: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, des maux de bouche ou de la gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre) d'autres signes d'infection, ou pâle, se sentant fatigué, à bout de souffle, ou de malaise général. Votre médecin peut avoir besoin de prendre un test sanguin pour vérifier les niveaux de globules dans le sang.
• Si vous développez un essoufflement ou enflure des pieds ou des chevilles pendant le traitement avec ce médicament, vous devez informer votre médecin.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant le traitement avec ce médicament: confusion inexpliquée, des engourdissements, des changements dans la vision ou de la difficulté à marcher.
• Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou dentaire, il est important de dire à votre médecin ou dentiste que vous rencontrez le traitement avec ce médicament.
• Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode efficace de contraception pour éviter une grossesse pendant le traitement avec ce médicament. Demandez à votre médecin pour obtenir des conseils.
• Enbrel doit être stocké dans un réfrigérateur à 2 ° C - 8 ° C. Ne pas congeler.

Utiliser avec prudence chez les

• Dormant (actuellement inactive) tuberculose infection.
• Des antécédents d'infections récurrentes.
• Les personnes qui sont ou qui ont récemment reçu un traitement qui supprime l'activité du système immunitaire (par exemple corticoïdes à long terme par voie orale, chimiothérapie, radiothérapie, les médicaments pour prévenir le rejet de greffe).
• Les personnes à risque d'infections.
• Histoire de la diminution du nombre de globules dans le sang.
• Avancée ou mal contrôlé du diabète.
• Histoire de l'hépatite B ou C.
• L'insuffisance cardiaque.
• Démyélinisantes telles que la sclérose en plaques.
• Gonflement du nerf optique entraînant flou de la vision (névrite optique).
• L'inflammation de la moelle épinière (myélite transverse).
• Allergie au latex (le capuchon de la seringue contient du latex).

Ne pas utiliser dans

• Actif tuberculose.
• Les infections dues à la résistance basse du corps (infections opportunistes).
• L'infection du sang ou des tissus de l'organisme par des organismes pathogènes purulente ou autre (septicémie) et les personnes à risque de septicémie.
• Tous les autres infections actives, y compris les infections de longue durée ou localisée.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Il n'y a pas d'informations sur l'innocuité de ce médicament pendant la grossesse. Il n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse car il pourrait être dangereux pour le développement du bébé. Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode efficace de contraception pour éviter une grossesse pendant le traitement. Si vous pensez que vous pourriez être enceinte à tout moment durant le traitement, vous devez informer votre médecin immédiatement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel, mais il est probable qu'il le fasse. Pour cette raison, les femmes ayant un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Les infections bactériennes, virales ou fongiques, parfois graves (voir section avertissement ci-dessus).
• Des réactions telles que douleur, gonflement, rougeur, hématome, saignement ou des démangeaisons au site d'injection.
• Les réactions allergiques.
• Des réactions cutanées telles que des éruptions ou des démangeaisons.
• Fever.
• Diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes dans le sang (voir section avertissement ci-dessus).
• troubles nerveux.
• Saisies.
• Asthme ou d'essoufflement.
• Apparition ou l'aggravation d'insuffisance cardiaque.
• Douleur à la poitrine.
• Évanouissements.
• Fourmillements ou des sensations engourdies.
• Augmentation ou diminution de la pression artérielle.
• Dépression.
• Confusion.
• Inflammation du pancréas (pancréatite).
• Saignement de l'intestin.
• caillot de sang dans un vaisseau sanguin (thrombose veineuse profonde ou l'embolie pulmonaire).
• des problèmes rénaux.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Comme il s'agit d'un domaine relativement nouveau médicament, il ya peu d'informations sur ses interactions potentielles avec d'autres médicaments. Vous devez informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments, y compris over-the-counter et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, demandez toujours conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre un nouveau médicament pendant votre traitement avec ce médicament, afin qu'ils puissent vérifier que la combinaison est sûre.

L'étanercept est pas recommandé pour une utilisation en association avec l'anakinra, car cette combinaison peut augmenter le risque d'infections graves, sans augmentation de l'efficacité contre la maladie traitée.

L'étanercept n'est pas recommandé pour une utilisation en combinaison avec l'abatacept, car cette combinaison peut augmenter le risque d'effets secondaires, sans augmentation de l'efficacité contre la maladie traitée.

Il peut y avoir un risque accru d'une chute du nombre de globules blancs dans le sang si l'etanercept est utilisé en association avec la sulfasalazine.

Ce médicament supprime une partie du système immunitaire. Cela signifie que les vaccins peuvent potentiellement être moins efficace s'il est administré pendant le traitement et les vaccins vivants peut causer des infections graves. Les vaccins vivants sont: la rougeole, les oreillons, la rubéole, ROR, polio oral, la typhoïde oral et la fièvre jaune. Il est recommandé que les vaccins vivants ne sont pas donnés à des gens qui sont traités avec ce médicament. Lorsque cela est possible, les enfants recevant ce médicament doivent avoir tous leurs vaccins recommandés pour les enfants mis à jour avant le traitement avec ce médicament est lancé.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent étanercept comme ingrédient actif.