Qu'est-ce que l'épilepsie?
Crises d'épilepsie se produisent quand une décharge électrique anormale dans le cerveau, perturbant son fonctionnement normal.
L'épilepsie est une affection dans laquelle les gens ont des convulsions ou crises d'épilepsie »».
Il ya beaucoup de différents types d'attaques, allant de symptômes mineurs remarqué que par la personne concernée, des convulsions, le type le plus facilement reconnaissable de crise d'épilepsie.
Faits importants sur les attaques sont:
- où dans le cerveau, ils commencent
- comment ils se propagent
- combien le cerveau est affecté.
Est-il possible de diviser les attaques en groupes?
Crises d'épilepsie sont divisés en deux groupes principaux.
Attaques partielles
Attaques partielles (FOCAL)
Ces attaques commencent dans une partie spécifique de la substance blanche du cerveau (cortex cérébral). Le point de l'activité électrique anormale de départ est appelé le «focus». Pendant les crises, ils peuvent soit rester là, répartis dans les zones environnantes ou finissent par s'étendre à impliquer l'ensemble du cerveau.
Il est très important de déterminer les premiers symptômes d'une attaque, car cela va indiquer où l'accent est mis.
- Si la personne a des secousses dans la main droite, l'accent doit être mis sur la moitié gauche du cerveau. En général, le côté gauche du cerveau contrôle le côté droit du corps.
- Si l'attaque commence par un flash de lumière, l'accent est mis dans la zone à l'arrière du cerveau (le lobe occipital) qui traite de la vision.
- Si il ya des expériences hallucinatoires, qui peut être la prise de conscience d'un goût ou une odeur étrange ou une sensation de déjà-vu, l'attaque provient d'un lobe temporal situé sur les côtés du cerveau.
Attaques partielles simples
Sont caractérisés par la victime étant alerte, éveillé et savoir ce qui se passait. Ces types d'attaques sont souvent appelés auras (du grec = souffle), surtout quand ils progressent à des attaques plus graves.
C'est un avantage pour la personne d'être en mesure de communiquer avec ceux qui les entourent lors de l'attaque et, par exemple, être en mesure de dire aux gens que l'attaque n'est pas dangereux et qu'il va arrêter par lui-même.
Attaques partielles complexes
Dans ce type d'attaque, la personne perd conscience et est, par conséquent, incapable de communiquer ou de se rappeler ce qui s'est passé. Elle est souvent précédée par une crise partielle simple.
Parce que la conscience est perdue, la personne peut regarder dans le vide ou faire des choses comme automatiques font des mouvements de mastication ou friand, Cours vêtements ou des objets proches ou se lever et se promener autour d'une manière confuse. Les attaques durent généralement quelques minutes.
Ces attaques peuvent être gênant et socialement handicapant.
Attaques partielles plus complexes commencent dans le lobe temporal. Ils peuvent être difficiles à contrôler avec des médicaments et sont parfois guéri par la chirurgie.
Attaques généralisées secondaires
Quand l'attaque se propage à impliquer l'ensemble du cerveau, la victime aura ce qu'on appelle une crise tonico-clonique généralisée secondaire. Ceci est également connu comme une convulsion ou grande attaque de mal.
Médecins préfèrent actuellement d'utiliser le terme tonique clonique comme il est descriptif de ce qui se passe lors de l'attaque: d'abord la personne va rigide (tonique), puis secoue (cloniques).
La respiration peut s'arrêter lors de l'attaque et la peau de la personne qui peut virer au bleu.
Secouer généralement dure une à deux minutes, mais peut durer plus longtemps. Quand la secousse s'arrête, il peut être impossible à réveiller la personne pendant quelques minutes.
Pendant les crises, les gens peuvent être blessés par la chute au sol. Ils peuvent mordre leur langue ou devenir incontinent.
Lors d'une crise tonico-clonique, il est important d'enlever tous les objets tranchants ou lourds près de la personne et, après la convulsion est terminé, pour les mettre sur son côté en position latérale de sécurité. Rien ne doit jamais être mis dans la bouche d'une personne ayant une crise tonico-clonique.
Attaques généralisées
Dans ce type d'attaque il n'ya pas de mise au point. Crises généralisées se produisent en raison d'une activité électrique anormale se produisant spontanément sur les deux côtés du cerveau.
La plupart des épilepsies qui provoquent des crises généralisées sont censés avoir une base génétique. Il ya un certain nombre de types d'attaques généralisées
Généralisées tonico-cloniques
Ainsi que chez des personnes atteintes d'une épilepsie focale, ceux qui ont une épilepsie généralisée peut avoir des crises tonico-cloniques.
Il est très important que les médecins soient en mesure de faire la distinction entre les crises tonico-cloniques généralisées avec un début et ceux avec une apparition partielle, comme le traitement et l'investigation diffèrent.
Crises tonico-cloniques avec une apparition généralisée vont survenir sans avertissement.
Pour crises tonico-cloniques avec un début focal, patient sera généralement un avertissement (aura) et peut également être éprouver des attaques partielles simples ou complexes partielles.
Les crises d'absence
Dans ce type d'attaque, la personne perd rapidement conscience et regarde dans le vide (généralement moins de 10 secondes) et permet une récupération immédiate. Lors de l'attaque, le patient peut cligner des yeux.
Parfois absences peuvent se produire avec une grande fréquence, jusqu'à 100 fois par jour, et par conséquent il peut être un problème grave, par exemple lorsque la personne est à l'école et leur état n'est pas reconnu.
D'autres types d'attaques généralisées
Myoclonique: bref, tics symétriques des bras et des jambes - semblables à celles que beaucoup de gens connaissent comme ils s'endorment. Les crises myocloniques se produisent habituellement dans la matinée dans une heure ou deux de réveil.
Attaques atones: dans ce type d'attaque, les muscles se relâchent brusquement provoquant la personne à tomber par terre. Souvent blessures à la tête ou le résultat du visage.
Quels sont les syndromes épileptiques?
Jusqu'ici, nous nous sommes concentrés sur les différents types de crises d'épilepsie. Il est important de se rappeler que l'épilepsie n'est pas une maladie unique, mais un groupe de maladies.
Afin d'obtenir une meilleure compréhension de l'épilepsie, par exemple la cause et le pronostic, les différents types d'épilepsie ont été classés en syndromes. En d'autres termes, les patients qui sont similaires à l'égard de ce qui suit sont regroupés:
- types d'attaques
- âge à la première attaque
- Modifications de l'EEG
- antécédents familiaux
- CT ou IRM des anomalies.
Des exemples de syndromes épileptiques partielles
Il est important d'être capable de catégoriser, si possible, le syndrome épileptique que le patient a, car cela influera sur le choix du traitement et le résultat final.
Temporal, frontal, pariétal ou occipital lobe épilepsie épilepsie du lobe
La majorité des syndromes épileptiques partielles sont nommés selon le site de la mise au point, par exemple, l'épilepsie du lobe temporal. Si une lésion a été trouvé sur l'IRM / CT (par exemple, une anomalie congénitale ou tumeur), la épilepsie est considéré comme symptomatique.
Si aucune lésion n'est trouvée, l'épilepsie est appelée cryptogénique. Pour les épilepsies symptomatiques, le pronostic dépend largement de la pathologie que l'épilepsie est symptomatique d'.
Épilepsie rolandique
C'est ce qu'on appelle une épilepsie partielle idiopathique, et peut-être en grande partie déterminée génétiquement.
Dans cette condition, il ya généralement localisée mouvements anormaux des muscles (attaques à moteur focaux) affectant un côté du visage, généralement la nuit, accompagnés de sons gutturaux et de la production de salive.
La victime est éveillée pendant l'attaque qui pourrait évoluer vers un tonique clonique généralisée secondaire. L'électroencéphalogramme (EEG) montre des pointes focales caractéristiques dans le domaine automobile. Le pronostic est toujours bon. La plupart des gens n'ont que quelques attaques, et ils s'arrêtent à l'âge de 15 ans. Un certain degré de difficulté de lecture peut se produire, mais l'intelligence est normale.
Des exemples de syndromes épileptiques généralisés
L'enfance et l'épilepsie absence juvénile
Ce sont deux des épilepsies généralisées et sont pensés pour être d'origine génétique.
Dans ces deux syndromes, les crises d'absence sont expérimentés. Sans surprise, l'enfance absence épilepsie a son apparition dans l'enfance, et l'épilepsie absence juvénile dans les années d'adolescence. Les deux sont accompagnés de modifications de l'EEG caractéristiques, Spike vagues »dans le traçage produise environ trois fois par seconde.
Environ 70 à 80 pour cent contrôle de gain des attaques sur le traitement, qui peut habituellement être retiré dans les années fin de l'adolescence sans récidive des crises.
Certains enfants iront à développer d'autres types de crises généralisées. Ils ont généralement une intelligence normale.
Épilepsie myoclonique juvénile
C'est une autre épilepsie généralisée idiopathique qui débute généralement à l'adolescence.
Il est pensé pour représenter de 5 à 10 pour cent de tous les cas chez les jeunes et les adultes. Les patients éprouvent saisie myoclonique, en particulier au sein d'une heure ou de se réveiller. La majorité sera également l'expérience des crises tonico-cloniques, et environ un tiers connaîtra des crises d'absence.
L'EEG se montrent habituellement photosensibilité, à savoir l'activité supplémentaire quand on regarde la lumière. Les crises sont souvent déclenchées par la privation de sommeil ou de l'alcool.
D'autres personnes ont également lu:
Epilepsie: les perspectives pour les personnes atteintes d'épilepsie.
Traitement de l'épilepsie: combien de fois le médicament doit être pris?
Epilepsie - quelles sont les causes? Obtenez des conseils sur les causes et les déclencheurs.