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Question
J'ai une pierre au rein qui nécessite l'enlèvement. Est la meilleure et la plus moderne et la plus sûre façon de faire lithotritie?
Quelles sont les options, et comment sont-ils tous été réalisés?
Répondre
Certes, la méthode la plus moderne d'enlever des calculs rénaux est en utilisant une technique connue sous le nom lithotritie (SWL), qui fragmente pierres avec des ondes à haute fréquence, leur permettant d'être transmis plus facilement dans l'urine.
Que ce soit la meilleure technique pour vous dépend de la taille de pierre, vous êtes coincé avec, exactement où ça coince, votre état de santé général, et la santé de vos reins.
D'une manière générale, SWL peut remplacer ouvert la chirurgie pour les pierres douloureuses qui sont pris dans les voies urinaires entre le système de collecte du rein (bassinet) et le conduit à la vessie (l'uretère).
Si les pierres sont à moins de deux centimètres de diamètre, c'est peut-être tout le traitement qui est nécessaire.
Cependant, les pierres beaucoup plus important dans le rein pourraient encore besoin d'une opération ouverte, tandis que les pierres coincées dans la vessie ou son système de drainage (l'urètre) peuvent être mieux retiré à l'aide d'un télescope à fibre optique (un cystoscope) passé dans la vessie par l'urètre.
Il existe au moins deux types de CMU. Lithotripsie extracorporelle (ESWT) se concentre depuis l'extérieur du corps sur le rein contenant la pierre.
Les ondes de choc sont transmises par l'eau, de sorte que le patient est placé contre coussins remplis de liquide.
Je comprends qu'il peut être un peu inconfortable, mais peut être réalisée comme une procédure ambulatoire, parfois avec sédation.
L'autre approche consiste à livrer l'onde de choc au moyen d'un transducteur qui est réellement passé à travers une petite incision dans le rein sous anesthésie, ou dans l'uretère avec une application flexible de la vessie.
Certains de ces fragments peuvent être retirés instrumentalement dans ces circonstances, ce qui pourrait impliquer quelques jours à l'hôpital.
Anesthésiques sédation, locaux et généraux ont toutes leurs parties à jouer, mais le choix dépend beaucoup de la technique, le type de pierre et le patient. J'espère que le vôtre est facile.