Symbicort (budésonide et formotérol)

Comment ça marche?

Symbicort Turbuhaler contient deux ingrédients actifs, le budésonide et le formotérol (précédemment connu sous le nom eformoterol fumarate au Royaume-Uni).

Le budésonide est un type de médicament connu comme un corticostéroïde. Les corticostéroïdes sont des hormones produites naturellement par les glandes surrénales. Ils ont de nombreuses fonctions importantes, y compris le contrôle des réactions inflammatoires. Le budésonide est un corticostéroïde synthétique et il est utilisé pour diminuer l'inflammation dans les poumons. (NB. Les corticostéroïdes sont souvent simplement appelés stéroïdes, mais il convient de noter qu'ils sont très différent d'un autre groupe de stéroïdes, appelés stéroïdes anabolisants, qui ont acquis une certaine notoriété en raison de leur exploitation abusive par certains athlètes et les culturistes.)

Lorsque le budésonide est inhalée dans les poumons, il est absorbé par les cellules des poumons et des voies respiratoires. Ici, il agit en empêchant la libération de certaines substances chimiques des cellules. Ces produits chimiques sont importants pour le système immunitaire et sont généralement impliqués dans la production de réponses immunitaires et allergiques qui se traduisent par une inflammation. En diminuant le rejet de ces substances dans les poumons et les voies respiratoires, l'inflammation est réduite.

Dans l'asthme et des maladies des voies respiratoires obstructives chroniques (MPOC) comme la bronchite chronique, les voies respiratoires serrer due à l'inflammation et peuvent être bloquées par le mucus. Cela rend difficile passage de l'air dans et hors des poumons. Le budésonide est utilisé dans l'asthme et la BPCO afin de prévenir l'inflammation et la formation excessive de mucus, et donc aider à prévenir les crises d'asthme et d'essoufflement.

Le formotérol est un type de médicament appelé bêta-2 agoniste ou bronchodilatateur à action prolongée. Il agit sur des récepteurs dans les poumons appelés récepteurs bêta 2. Lorsque le formotérol stimule ces récepteurs, il provoque les muscles des voies respiratoires pour se détendre. Cela permet d'ouvrir les voies respiratoires.

Dans l'asthme et de la MPOC il ya rétrécissement des voies respiratoires. En détendant et en ouvrant les voies aériennes, le formotérol, il est plus facile de respirer. Formotérol commence à travailler dans une à trois minutes et ses effets durent environ 12 heures.

L'inhalation des médicaments leur permet d'agir directement dans les poumons où elles sont nécessaires. Elle réduit également le risque d'effets secondaires dans d'autres parties du corps, comme la quantité absorbée dans le sang à travers les poumons est plus faible que si les médicaments sont pris par voie orale.

Contrairement aux inhalateurs-doseurs, le Symbicort Turbuhaler ne nécessite pas de coordination d'appuyer sur un bidon et respirer en même temps. Au lieu de cela, il vous suffit inspirez par le porte-parole de la Turbohaler et la médecine suivrez l'air inhalé dans les poumons. Vous pouvez ne pas goûter le médicament comme il est inhalé. Il est important de respirer vivement et profondément par l'embout buccal afin de s'assurer que la dose optimale est livrée aux poumons. Ne jamais expirer dans l'embout buccal. Vous pouvez obtenir plus de conseils de votre médecin, infirmière ou pharmacien de l'asthme sur l'utilisation du Turbohaler.

Quel est ce médicament?

• L'asthme.

Symbicort Turbuhaler est utilisé pour traiter les personnes dont l'asthme n'est pas contrôlé par des corticostéroïdes réguliers et des bronchodilatateurs de courte durée d'action au besoin (analgésiques, comme le salbutamol). Comme il s'agit d'un seul inhalateur il peut aussi simplifier le traitement pour les personnes qui utilisent déjà à la fois un inhalateur corticostéroïde et d'un inhalateur bronchodilatateur à action prolongée.

Symbicort peut être utilisé dans l'une de deux façons dans le traitement de l'asthme. Il peut être pris régulièrement pour prévenir les crises d'asthme (traitement d'entretien), avec un inhalateur séparé (comme le salbutamol) utilisé pour soulager les crises d'asthme. Alternativement, il peut être utilisé régulièrement pour prévenir les crises d'asthme et utilisé comme un analgésique si nécessaire pour soulager les crises d'asthme (maintenance et la thérapie analgésique). Le maintien et l'approche de soulagement est seulement adapté pour les adultes âgés de 18 ans et plus en utilisant le Symbicort 100/6 ou Symbicort 200/6 forces.

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Symbicort est utilisé pour les personnes souffrant de BPCO sévère qui ont répété crises d'essoufflement, malgré l'utilisation régulière de bronchodilatateurs à longue durée d'action tels que le formotérol ou le salmétérol.

Seuls les Symbicort 200/6 et 400/12 forces sont adaptés pour le traitement de la MPOC.

Attention!

• Suivez les instructions imprimées vous avez été donnés avec ce médicament avec prudence. Vous devriez souffle vivement et profondément par le porte-parole de la Turbohaler pour assurer la bonne dose atteint les poumons. Vous pouvez ne pas goûter le médicament ni lorsque vous utilisez le Turbohaler, car seule une petite quantité de médicament est libéré. Jamais souffle dans l'embout buccal.
• L'inhalation de corticostéroïdes peuvent parfois causer une infection fongique appelée dans la bouche appelée muguet. Afin de minimiser le risque de cela, vous devez rincer la bouche avec de l'eau après chaque fois que vous utilisez cet inhalateur. Consultez votre médecin si vous développez des taches blanches dans la bouche ou de la gorge, car ce sont les symptômes de la candidose buccale et il peut être nécessaire de traiter.
• Ne pas dépasser la dose de ce médicament que votre médecin vous a recommandé que vous utilisez.
• Si vous avez été prescrit Symbicort Turbuhaler que l'entretien et la thérapie de soulagement d'asthme, vous devriez vous assurer que vous transportez avec vous en tout temps afin que vous puissiez l'utiliser pour soulager une crise d'asthme si nécessaire. Si vous avez été prescrit un inhalateur séparé, vous devez vous assurer que vous transportez avec vous en tout temps pour soulager l'essoufflement si nécessaire.
• Si vous devez utiliser votre médicament de soulagement (que ce soit votre inhalateur séparé de soulagement, comme le salbutamol ou votre Turbohaler Symbicort) plus fréquemment, ou si elle devient moins efficace dans le traitement des attaques, vous devriez consulter votre médecin, car cela peut indiquer que vous avez une flare-up de votre asthme ou de BPCO, ou il s'aggrave.
• Vous ne devez pas arrêter brusquement de prendre ce médicament, même si vous n'avez pas actuellement aucun symptôme, sauf si votre médecin vous dit le contraire. C'est parce que l'arrêt du traitement d'entretien est susceptible de rendre votre asthme / BPCO symptômes réapparaissent.
• Inhalateurs peuvent provoquer une hausse inattendue de la respiration sifflante et (bronchospasme paradoxal) tout de suite après leur utilisation difficulté. Si cela se produit, ne pas utiliser l'inhalateur, utilisez un inhalateur de secours distinct pour ouvrir vos voies respiratoires et consultez immédiatement votre médecin.
• Les corticostéroïdes inhalés ont beaucoup moins d'effets secondaires que les stéroïdes pris par la bouche. Toutefois, lorsqu'il est pris pendant de longues périodes de temps à des doses élevées, les stéroïdes inhalés ont le potentiel de causer des effets secondaires tels que le glaucome, la cataracte, l'amincissement des os (ostéoporose), ralentissement de la croissance chez les enfants et les adolescents, et de supprimer le fonctionnement de les glandes surrénales (glandes qui produisent les hormones stéroïdes naturelles). Pour cette raison, votre médecin pourra vous prescrire la plus faible dose efficace pour contrôler les symptômes, et surveiller ces effets secondaires. Ne pas dépasser la dose de ce médicament que votre médecin vous a prescrit pour vous. Il est recommandé que les enfants recevant un traitement à long terme avec des corticostéroïdes ont leur croissance contrôlée. Si la croissance de l'enfant semble être ralenti votre médecin peut vous référer à un pédiatre. Pour plus d'informations à votre médecin ou votre pharmacien.
• Les personnes atteintes d'asthme grave doivent subir des tests sanguins réguliers pour surveiller la quantité de potassium dans le sang. C'est parce que les faibles niveaux d'oxygène dans le sang (hypoxie) et divers médicaments contre l'asthme, y compris celui-ci, peuvent potentiellement abaisser le taux de potassium dans le sang.

Utiliser avec prudence chez les

• Maladie grave du foie.
• Diabète.
• Thyrotoxicose.
• Tumeurs de la glande surrénale (phéochromocytome).
• La maladie cardiaque caractérisée par un épaississement du muscle cardiaque interne et un blocage à l'intérieur du cœur (cardiomyopathie obstructive hypertrophique).
• Rétrécissement de l'artère principale qui laisse le cœur d'approvisionnement en sang au corps (sténose aortique).
• Rapides, des rythmes cardiaques anormaux (tachycardies).
• Un rythme cardiaque anormal vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé.
• maladie cardiaque causée par le flux sanguin insuffisant vers le cœur (cardiopathie ischémique).
• Troubles cardiovasculaires sévères.
• Insuffisance cardiaque sévère.
• Très haute pression sanguine (hypertension sévère).
• Un affaiblissement de la paroi d'une artère qu'il provoque pour incurvés vers l'extérieur (anévrisme).
• De faibles niveaux de potassium sanguin non traité (hypokaliémie).
• Les infections fongiques ou virales des voies respiratoires.
• La tuberculose affecte les poumons.

Ne pas utiliser dans

• Sensibilité ou allergie connue à l'un des ingrédients, y compris le lactose.
• Symbicort 100/6 Turbohaler n'est pas recommandé pour les enfants de moins de six ans. Symbicort 200/6 et 400/12 turbohalers sont pas recommandés pour les enfants de moins de 12 ans.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie. Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Il est important que l'asthme est bien contrôlé chez les femmes enceintes. Autant que possible, les médicaments contre l'asthme devraient être prises par inhalateur, comme cela minimise la quantité de médicament qui pénètre dans le sang et traverse le placenta pour le développement du bébé.
• Symbicort Turbuhaler doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse et seulement si les avantages l'emportent sur les risques éventuels pour le développement du bébé. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• En général, les inhalateurs asthme peuvent être utilisés comme normale pendant l'allaitement, car la quantité de médicament qui passe dans le lait maternel après l'utilisation d'un inhalateur est négligeable et peu susceptible de nuire au bébé. Le budésonide dans cet inhalateur ne passe dans le lait maternel et ne devrait pas avoir d'effets sur un enfant allaité. Cependant, on ne sait pas si le formotérol dans cet inhalateur passe dans le lait maternel. Vous devriez obtenir des conseils de votre médecin avant d'allaiter tout en utilisant ce médicament.

avertissements sur les étiquettes

• Suivez les instructions imprimées vous avez été donnés avec ce médicament.
• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament. Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en utilisant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Les bêta-bloquants tels que l'aténolol, le propranolol ou le timolol ne devraient généralement pas être pris avec ce médicament. C'est parce que les bêta-bloquants ont une action opposée à formotérol et peuvent causer rétrécissement des voies respiratoires, ce qui peut entraîner des difficultés pour les personnes souffrant d'asthme ou de MPOC. Ce problème a parfois été vu avec des gouttes oculaires contenant du bêta-bloquants, par exemple, utilisés pour le glaucome.

Ce médicament peut potentiellement diminuer la quantité de potassium dans le sang. S'il est pris en association avec l'un des médicaments suivants, qui peuvent également réduire de potassium dans le sang, le risque d'un niveau de potassium bas dans le sang (hypokaliémie) est augmentée:

• autres bêta-2 agonistes, tels que le salbutamol et le salmétérol
• corticostéroïdes oraux, tels que la prednisolone
• diurétiques, par exemple bendrofluméthiazide et le furosémide
• dérivés de xanthine, par exemple, la théophylline.

Un niveau bas de potassium dans le sang peut avoir des effets graves, c'est pourquoi les gens souffrant d'asthme sévère, qui peut être pris plusieurs de ces médicaments, devraient avoir leur niveau de potassium dans le sang d'un suivi régulier.

Les gens prenant de la digoxine peuvent avoir un risque accru de troubles du rythme cardiaque s'ils éprouvent des niveaux anormalement bas de potassium dans le sang tout en prenant ce médicament.

Il peut y avoir un risque accru de troubles du rythme cardiaque (intervalle QT prolongé sur la trace de surveillance cardiaque ou ECG) si ce médicament est pris en association avec d'autres médicaments qui peuvent avoir cet effet, tels que les suivants:

• atomoxétine
• certains antihistaminiques (terfénadine, astémizole, mizolastine)
• certains médicaments pour le rythme cardiaque anormal (antiarythmiques, par exemple quinidine, disopyramide, procaïnamide)
• certains antidépresseurs, comme l'amitriptyline, l'imipramine, maprotiline
• certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, chlorpromazine, sertindole, halopéridol
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, l'artéméther
• macrolides, par exemple, la clarithromycine, érythromycine
• moxifloxacine.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la quantité de budésonide qui se trouve dans la circulation sanguine après l'inhalation de ce médicament:

• les antibiotiques clarithromycine et la télithromycine
• les antifongiques kétoconazole, l'itraconazole, le posaconazole et le voriconazole
• inhibiteurs de protéase d'infection à VIH, tels que le ritonavir.

Ces médicaments peuvent donc augmenter votre exposition au budésonide et ainsi augmenter le risque d'effets secondaires sur le reste du corps (effets secondaires systémiques, par exemple, une diminution de la production d'hormones stéroïdes naturelles par les glandes surrénales (suppression surrénale) et le syndrome de Cushing.) En raison de ce risque, ces médicaments doivent être évitées autant que possible chez les personnes utilisant Symbicort. Symbicort entretien et la thérapie analgésique n'est pas recommandé pour les personnes ayant un traitement à long terme avec un de ces médicaments.

Si ce médicament est pris avec les médicaments suivants peut y avoir un risque de hausse de la pression artérielle:

• furazolidone
• monoamine oxydase antidépresseurs (IMAO), tels que la phénelzine
• procarbazine.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois le budésonide et le formotérol. Ces deux médicaments sont disponibles en inhalateurs distincts.