Pourquoi avoir un frottis?
Vous devriez avoir les tests de dépistage du col utérin, même si vous avez eu le vaccin contre le cancer du col utérin, récemment mis en place.
Le test détecte des changements précancéreux dans le col de l'utérus (le «col de l'utérus»), bien avant qu'ils ne peuvent produire aucun symptôme. Ainsi, les changements sont découverts bien avant n'importe quel mal est fait.
Pour cette raison, les tests Pap ont sauvé des milliers de vie des femmes. Décès par cancer du col maintenant la plupart surviennent chez des patients qui n'ont jamais eu un frottis, ou qui n'ont pas de revenir pour un test quand ils ont été rappelés.
Veuillez noter que toute femme qui n'a jamais eu de relations sexuelles devraient subir des tests cervicaux réguliers tout au long de sa vie adulte (ou au moins jusque dans son 60s).
Ne pas attendre jusqu'à ce que vous ressentez des symptômes du cancer du col de l'utérus. D'ici là, il pourrait être trop tard. le cancer du col de l'
Quand devriez-vous commencer à avoir des tests?
Il ya quelques années, le point de vue officiel en Grande-Bretagne était qu'une femme devrait avoir un frottis fait dès qu'elle a commencé à avoir des relations sexuelles - ou même avant, elle a perdu sa virginité. Cette idée est maintenant reconnu comme totalement inutile, puisque dans le cancer du col utérin général prend pas mal d'années à se développer.
Ainsi, en Angleterre, à l'heure actuelle, les tests de Pap réguliers commencent à l'âge de 25 ans. Au Pays de Galles, ils commencent actuellement à 20. En Ecosse aussi, ils commencent à 20 - mais cela sera porté à 25 en 2015.
À l'autre extrémité de l'échelle des âges, les tests HNFA va généralement jusqu'à 64 ans. Mais vous pouvez avoir d'autres tests de Pap après cet âge, si vous voulez.
Important
Vous devriez avoir les tests de dépistage du col utérin, même si vous avez eu le vaccin contre le cancer du col utérin, récemment mis en place. C'est parce que le vaccin ne peut prévenir tous les cas de cancer du col de l'utérus.
Comment un test est effectué?
La plupart des tests sont effectués par des infirmières à des cabinets de médecins généralistes, même si certains sont effectuées dans des cliniques de planification familiale ou de médecine génito-urinaire (GUM) des cliniques. Ils peuvent également être effectuées dans les services d'obstétrique des hôpitaux ou par des gynécologues.
Certaines femmes demandent expressément un test de Pap, mais beaucoup d'autres sont convoqués par un système informatique HNFA, qui est censé vous appeler dans quelques années.
C'est une bonne idée d'assister à la chirurgie ou à la clinique dans des vêtements amples, parce que quand vous entrez dans la salle de consultation que vous aurez besoin de dépouiller tout en dessous de la ceinture.
Idéalement, la salle sera chaud, et l'infirmière va vous mettre complètement à l'aise. Elle vous invite à se lever sur le canapé, sur lequel il devrait y avoir une nouvelle feuille de papier propre pour passer sous vos fesses.
Habituellement, vous vous allongez sur le dos - bien que certains professionnels de la santé vous demandera de rouler sur le côté gauche.
Mais en supposant que vous êtes sur votre dos, vous serez alors invité à plier les genoux pleinement, et étalez vos cuisses écartées. L'infirmière met alors dans le spéculum.
Cet appareil est d'environ quatre pouces de long, et comporte deux parties, comme le bec d'un oiseau. Une fois qu'il est à l'intérieur, elle ouvre les deux «lames», ce qui devrait lui donner une excellente vue sur le col de l'utérus. Cela ressemble plutôt à la fin d'une prune, avec un petit trou au milieu.
Elle utilise ensuite la petite brosse pour prendre quelques cellules de la zone autour du trou minuscule. Après avoir fait cela, elle retire le spéculum - et c'est tout. L'ensemble de la procédure devrait prendre environ trois minutes.
Habituellement, l'infirmière ou le médecin seront également faire un bref examen pelvien, en utilisant ses doigts gantés.
L'échantillon est maintenant envoyé au laboratoire, où les techniciens examiner, à la recherche de cellules pré-malignes.
En Grande-Bretagne pour le moment, les résultats des tests prennent généralement jusqu'à six semaines pour vous et votre médecin atteindre.
Le frottis douloureux?
Les tests ne sont pas douloureux, mais les patients qui sont nerveux et qui ont tendance à «resserrer» sera probablement ressentir un malaise ou une brève douleur au début, lorsque le médecin ou l'infirmière met un spéculum (un instrument de visualisation) dans le vagin.
Mais vous avez tendance à s'habituer au spéculum lorsque vous avez eu un certain nombre de tests au cours des années.
Qu'est-ce qui se passe ensuite?
Lorsque le résultat de votre frottis arrive, il est hautement probable qu'il va dire «normal». Le rapport indique également combien de temps vous devriez avoir un autre test - généralement dans un an ou trois ans.
Théoriquement, lorsque cette date arrive, vous devriez recevoir un rappel postal partir d'un ordinateur HNFA.
Cependant, les choses ne vont parfois mal avec ce système de rappel, en particulier lorsque les patients se déplacent à travers le pays ou changent leurs médecins généralistes. Donc c'est une bonne idée de faire une note dans votre agenda ou carnet de santé, en disant quelque chose comme «se répéter frottis en 2016.
Qu'advient-il si votre résultat dit que vous devriez avoir un test de répétition à la fois?
Quand vous avez eu un frottis, il ya à peu près une chance de 10 pour cent que vous serez rappelé pour avoir une répétition tout de suite.
Si cela arrive, ne paniquez pas.
En fait, les femmes sont souvent rappelés pour des raisons purement techniques - par exemple, si le médecin ou l'infirmière n'a pas goûté à la partie droite du col de l'utérus. Ces rapports de tests sont habituellement marqués 'échantillon inadéquat ».
Qu'advient-il si le rapport indique que le test n'est pas normal?
Encore une fois, il n'y a pas lieu de s'alarmer. Un grand nombre de femmes ont des résultats des frottis qui ne sont pas tout à fait parfaite, mais qui indiquent en fait aucune menace importante pour leur santé. Par exemple, le test peut avoir ramassé une infection mineure, qui peut être traitée immédiatement.
Malheureusement, la langue des rapports de dépistage est souvent difficilement compréhensible pour la personne moyenne, et qui peut causer beaucoup de soucis inutiles!
Voici les termes qui peuvent apparaître sur les rapports.
- • «Borderline». Si votre test est décrit comme «borderline», qui signifie simplement que les cellules sont assez proches de la normale, mais présentent quelques légères modifications qui pourraient (répétition pourrait) évoluer vers quelque chose de plus sérieux dans un avenir lointain. Alors vous serez probablement demandé à avoir un autre frottis dans six mois ou un an.
- • «dyskaryose». Cela signifie simplement «des changements dans le noyau (zones centrales) de cellules». Très souvent, ces changements vont s'améliorer de leur propre gré. Donc si vous avez dyskaryose doux, tout ce que vous aurez besoin est d'un suivi régulier, pour s'assurer que tout revienne à la normale. Dyskaryose sévère pourrait bien nécessiter un traitement de la zone touchée.
- CIN ou «néoplasie cervicale intrathelial». Cela signifie peut-être une condition précancéreuse. Mais pour beaucoup de femmes, CIN ne progresse pas au cancer. CIN est divisé en trois commentaires:
- CIN 1 est relativement doux, et dans la plupart des cas progressera pas plus loin.
- CIN 2 est un peu plus grave, et environ la moitié de tous les cas va progresser à CIN 3.
- CIN 3 est potentiellement plus dangereux, parce que si elle n'est pas traitée, environ un tiers des cas, finiront par développer un cancer.
Le traitement de ces anomalies est traité dans notre article séparé sur le cancer du col.
Depuis 2012, le HNFA a été en mesure de faire des tests pour le virus du papillome humain (VPH) sur des échantillons de dépistage du col utérin, qui montrent même les anomalies mineures.
En général, des changements mineurs trouvés sur un frottis cervical sont probablement juste d'exiger des tests de suivi sur une période de plusieurs années.
Mais bien souvent, la femme peut être amené à subir un examen spécial appelé «colposcopie».
Qu'est-ce qu'une colposcopie?
Il s'agit d'une procédure simple dans lequel un médecin se penche sur la surface du col de l'utérus, à l'aide d'une loupe, ce qui est plutôt comme une paire de jumelles sur un stand.
Ce n'est pas douloureux, mais tout d'abord, vous devez avoir un spéculum mis à l'intérieur (de la même façon que vous le faites pour un frottis), de sorte que le médecin peut avoir une vision claire de l'utérus.
Cette «close up» lui donne une meilleure idée de ce qui se passe dans votre utérus. Avec votre permission, elle peut faire une « biopsie »qui est, enlever un petit morceau de tissu pour examen par le laboratoire.
Quelle est la fréquence des frottis doivent être effectués?
Il n'y a pas d'intervalle fixe. En général, vous devriez être guidé par ce que le rapport sur votre dernier frottis dit (comme répétition en trois ans).
Cependant, à l'heure actuelle en Angleterre et au Pays de Galles, le régime de base est le suivant:
- les femmes âgées de 25 à 49 ans sont les tests proposés tous les trois ans
- les femmes âgées de 50 à 64 ans sont les tests proposés tous les cinq ans
- les femmes âgées de 65 ans et plus sont en règle générale testé seulement à leur propre demande.
Naturellement, des tests plus fréquents est nécessaire si des anomalies sont trouvées. Aussi, si vous développez des symptômes concernant, vous devriez demander un examen et frottis. Ces symptômes comprennent:
- saignements entre les menstruations
- saignements après les rapports sexuels
- saignements après la ménopause.
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