Idiopathique du lobe temporal infantile épilepsie

Question

À 9 ans j'ai été diagnostiqué avec idiopathique du lobe temporal infantile épilepsie.

J'étais sur la carbamazépine pendant deux ans et était apte gratuit jusqu'à récemment, lorsque j'ai commencé à avoir des «tours drôles». Mon visage semble tomber et je deviens désorienté, chaud et saliver.

Ces épisodes durent environ une minute. Un EEG a montré une activité à l'avant du cerveau, qui m'a dit, ce n'est pas vrai épilepsie, mais un faible seuil d'ajustement.

La lamotrigine a aidé, mais pas entièrement contrôlée encore des crises.

Répondre

Je suis désolé d'entendre parler de ce problème avec ces «tours drôles».

Je suis très surpris d'entendre qu'ils ne sont pas pensés pour être vrai épilepsie, certainement parce qu'ils sonnent comme des convulsions, possible ce que l'on appelle des crises partielles complexes.

Dans ces derniers, les patients perdent le contact avec leur entourage pour une ou deux minutes et des mouvements sans but peuvent se produire. Parfois, le visage est impliqué.

Ils surviennent le plus souvent dans le lobe temporal, mais peuvent provenir de n'importe quelle partie du cerveau. Je suis également intrigué par la description de votre EEG.

J'aurais pensé toute activité anormale est susceptible d'être associée à l'épilepsie, mais il vrai aussi que 30 pour cent des EEG ya chez les épileptiques sont normaux.

Sauf très évident, le diagnostic ne devrait probablement pas être faite sur une seule EEG.

Un autre est souvent réalisée en cas de doute, le plus souvent pendant le sommeil ou la privation de sommeil.

Je ne pense pas que cela ait quelque chose à voir avec votre hémihypertrophie.

Je ne suis pas au courant d'aucune association avec l'épilepsie, bien qu'il y ait une association avec un risque plus élevé de développer certains types de tumeurs, mais encore une fois autant que je sache, pas de tumeurs cérébrales.

Ma compréhension est que la lamotrigine est plus souvent administré en association avec d'autres médicaments, même si elle est indiquée pour les crises partielles. Il est certes inhabituelle être donné si vous n'avez pas de «vrai» épilepsie.

Il est souvent utilisé comme une thérapie add-on, comme avec le valproate de sodium.

Donc, si vos «tours» ne sont pas contrôlés par lamotrigine seul, alors je pense que la question d'avoir un traitement combiné doit être posée, d'autant plus que vous prenez une dose relativement élevée.

Je me demande également si vous avez besoin d'avoir d'autres causes de ces crises exclus, d'autant plus que vous n'avez pas eu de problème depuis si longtemps.

Êtes-vous voir un neurologue? Je ne veux pas critiquer les soins que vous avez trouvé, c'est facile à faire à partir d'une distance quand vous ne savez pas toute l'histoire, et il peut y avoir de très bonnes raisons pour la façon dont votre affaire est traitée.

Mais si vous ne voyez pas un neurologue, alors je pense que vous devriez demander à être renvoyé à un. C'est tout à fait possible sur le HNFA.

Si vous êtes déjà en train de voir un neurologue, alors je pense que vous devriez poser des questions sur le diagnostic encore une fois, la possibilité d'avoir un autre EEG, d'avoir un traitement supplémentaire de drogue, et d'exclure d'autres causes de cette évolution.