Lamictal (lamotrigine)

Comment ça marche?

Lamictal comprimés et comprimés dispersibles contiennent l'ingrédient actif lamotrigine, qui est un médicament utilisé pour traiter l'épilepsie. (NB. La lamotrigine est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le médicament générique.) lamotrigine agit en stabilisant l'activité électrique dans le cerveau.

Le cerveau et des nerfs sont constitués d'un grand nombre de cellules nerveuses qui communiquent les uns avec les autres par des signaux électriques. Ces signaux doivent être soigneusement réglementés pour le cerveau et les nerfs à fonctionner correctement. Lorsque des signaux électriques anormalement rapides et répétitifs sont libérées dans le cerveau, le cerveau devient plus stimulée et la fonction normale est perturbée. Il en résulte des crises ou convulsions.

La lamotrigine empêche crises d'épilepsie en empêchant l'activité électrique excessive dans le cerveau. Elle le fait en empêchant sodium de pénétrer dans les cellules nerveuses quand ils commencent à tirer des signaux électriques rapides et répétitives. Une accumulation de sodium dans les cellules nerveuses qui est nécessaire pour que le signal électrique à accumulation et d'être transmis à d'autres cellules nerveuses. Comme lamotrigine empêche cela, il aide à stabiliser l'activité électrique dans le cerveau.

Prévenir l'accumulation du signal électrique empêche également la libération d'un neurotransmetteur appelé glutamate par les cellules nerveuses dans le cerveau. Les neurotransmetteurs sont des substances chimiques qui sont stockés dans les cellules nerveuses et sont impliqués dans la transmission des messages entre les cellules nerveuses. Le glutamate est un neurotransmetteur qui agit comme un agent naturel »nerf passionnant. Il est libéré lorsque les signaux électriques s'accumulent dans les cellules nerveuses et excite par la suite davantage de cellules nerveuses. Il est pensé pour jouer un rôle essentiel dans le déclenchement des crises d'épilepsie. Réduire la libération de glutamate par les cellules nerveuses dans le cerveau est une autre façon de lamotrigine permet de stabiliser l'activité électrique dans le cerveau et de prévenir des crises d'épilepsie.

En plus de son utilisation pour le traitement de l'épilepsie, de la lamotrigine est utilisée par les spécialistes comme un stabilisateur de l'humeur pour traiter les gens avec la maladie psychiatrique, un trouble affectif bipolaire. La lamotrigine est utilisée pour aider à prévenir les épisodes de dépression chez les personnes qui souffrent surtout de ce côté-ci de la maladie. Il n'est pas complètement compris comment fonctionne la lamotrigine dans cette maladie, mais est pensé pour être à voir avec la réduction de glutamate dans le cerveau.

Lamictal comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. Lamictal comprimés dispersibles peuvent être mâchés, dispersées dans un petit volume d'eau (au moins suffisant pour couvrir l'ensemble du comprimé) ou avalés entiers avec un peu d'eau.

Quel est ce médicament?

• Épilepsie. La lamotrigine est utilisée pour traiter les crises généralisées tonico-cloniques (grand mal épileptique) et des convulsions partielles, ainsi que des crises d'absence chez les enfants.
• Type de grave épilepsie infantile (syndrome de Lennox-Gastaut).
• Prévention des épisodes dépressifs chez les personnes atteintes de trouble affectif bipolaire qui éprouvent souvent epidoses dépressifs.

Attention!

• Réactions cutanées indésirables ont été rapportés avec la lamotrigine. Ces réactions sont généralement légers et de s'améliorer elles-mêmes, mais peuvent dans de rares cas être plus grave et potentiellement mortelle. Le risque est plus élevé chez les enfants de moins de 12 ans et chez les personnes qui prennent également le valproate de médecine. Quand commencer le traitement avec lamotrigine la dose est augmentée progressivement afin de minimiser le risque de développer une éruption cutanée. Pour cette raison, il est très important de suivre les instructions qui vous sont donnés avec ce médicament, et de ne pas dépasser la dose prescrite. Si vous ou votre enfant développez une éruption cutanée, fièvre, gonflement du visage ou des ganglions gonflés tout en prenant ce médicament, vous devez consulter immédiatement votre médecin. Si le médecin décide de la réaction est liée à ce médicament, vous devrez cesser de le prendre.
• Vous ne devez pas cesser de prendre ce médicament subitement, sauf si votre médecin vous dit de, car cela pourrait entraîner dans vos crises reviennent ou se détériore. S'il est décidé que vous devez arrêter de prendre ce médicament, il devrait être retiré progressivement, en suivant les instructions données par votre médecin. Si pour une raison quelconque vous arrêtez le traitement pendant plus de cinq jours, puis redémarrez, votre médecin peut vous demander d'augmenter votre dose graduellement, comme quand vous avez commencé la médecine, afin de minimiser le risque d'avoir une réaction cutanée.
• Si vous souffrez d'épilepsie, il est important de prendre vos médicaments régulièrement, tel que prescrit par votre médecin, car les doses manquantes peuvent déclencher des crises chez certaines personnes. Si vous avez du mal à se rappeler de prendre vos médicaments vous devriez demander conseil à votre pharmacien. Vous pouvez trouver une boîte de rappel de pilule utile.
• Ce médicament peut provoquer des vertiges et une vision double. En conséquence, il pourrait réduire votre capacité à conduire ou à utiliser des machines en toute sécurité. Vous devriez en discuter avec votre médecin. Ne pas conduire ou utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et vous êtes sûr qu'il ne sera pas affecter votre performance.
• Ce médicament peut rarement provoquer une diminution de la quantité normale de globules dans le sang. Pour cette raison, vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous ressentez un des symptômes suivants: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, maux de gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre), sensation de fatigue ou de maladie générale. Votre médecin peut vouloir prendre une prise de sang pour vérifier vos cellules sanguines.
• Il peut y avoir une légère augmentation du risque de pensées et comportements suicidaires chez les personnes prenant des médicaments antiépileptiques tels que la lamotrigine pour toute indication. Pour cette raison, il est très important de consulter un médecin si vous, ou quelqu'un d'autre de prendre ce médicament, rencontrez des changements d'humeur, des pensées ou des sentiments pénibles, de suicide ou d'automutilation à n'importe quel moment pendant que vous prenez ce médicament. Pour plus d'informations, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
• L'innocuité et l'efficacité de ce médicament chez les enfants de moins de deux ans n'ont pas été établies par le fabricant.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• L'insuffisance rénale.
• La maladie de Parkinson.
• Antécédents de réactions allergiques ou une éruption cutanée due à d'autres médicaments antiépileptiques.

Ne pas utiliser dans

• Sensibilité ou allergie connue à l'un des ingrédients.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Il est vital que les femmes atteintes d'épilepsie reçoivent des conseils d'un spécialiste avant de tomber enceinte, de sorte qu'ils sont bien informés des risques potentiels et les avantages de la poursuite du traitement antiépileptique pendant la grossesse. Les femmes enceintes qui prennent médicament antiépileptique ont un risque plus élevé de porter un bébé avec des problèmes de développement et des malformations. Toutefois, si une femme épileptique arrêter le traitement parce qu'elle est enceinte, il ya un risque de convulsions qui peuvent nuire à la mère et au bébé.
• Si vous décidez d'essayer d'avoir un bébé tout en prenant lamotrigine vous devriez demander conseil médical de votre médecin dès que possible. Il peut être recommandé que vous commencez à prendre 5mg d'acide folique par jour dès que la contraception est arrêté, car cela pourrait réduire le risque d'anomalies du tube neural comme le spina bifida chez le bébé.
• Les femmes qui continuent à prendre la lamotrigine pendant une grossesse doivent, autant que possible, être lamotrigine prescrit à lui seul, la dose efficace la plus faible. Votre médecin peut avoir besoin d'ajuster votre dose de lamotrigine de temps en temps, parce que les changements de votre corps pendant la grossesse peut affecter le montant de la lamotrigine dans le sang et son efficacité.
• La lamotrigine passe dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin de prendre lamotrigine devraient discuter les avantages et les inconvénients de l'allaitement avec leur médecin. Vous ne devez allaiter que si les bénéfices potentiels de l'allaitement maternel sont considérés comme plus grand que le risque d'effets secondaires du médicament sur le nourrisson. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Des éruptions cutanées.
• Maux de tête.
• Somnolence.
• Vertiges.
• Perturbations de l'intestin telles que la diarrhée, la constipation, la nausée, des vomissements ou des douleurs abdominales.
• La douleur dans les articulations ou les maux de dos.
• Difficulté à dormir (insomnie).
• Les troubles visuels, comme une vision double ou vision trouble.
• Secouer, généralement des mains (tremblements).
• Confusion.
• Agitation.
• Irritabilité.
• Agression.
• Hallucinations.
• Des perturbations dans le nombre de cellules sanguines dans le sang.
• Mouvements instables et une démarche instable (ataxie).
• Réaction de la peau de cloquer sévère affectant les tissus des yeux, la bouche, la gorge et les parties génitales (syndrome de Stevens-Johnson).
• Troubles de la fonction hépatique.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Le valproate (comme le valproate de sodium, le valproate monosodique ou l'acide valproïque) augmente le taux sanguin de la lamotrigine. Si vous prenez un médicament valproate quand vous commencez un traitement par lamotrigine, votre dose initiale de lamotrigine sera augmenté plus lentement que la normale. Vous devez suivre attentivement les instructions qui vous sont données par votre médecin ou votre pharmacien.

Les contraceptifs hormonaux (par exemple, la pilule) peuvent réduire la quantité de lamotrigine dans le sang et le rendre moins efficace pour contrôler les crises. En outre, la lamotrigine peut rendre la pilule moins efficace pour prévenir la grossesse. Pour cette raison, les femmes prenant de la lamotrigine qui ont besoin d'une contraception devraient de préférence utiliser une méthode non hormonale tels que les préservatifs. Lorsque vous commencez à prendre la lamotrigine votre médecin examinera votre contraception et de conseiller sur les méthodes qui sont sûrs et efficaces pour vous à utiliser. Un contraceptif hormonal ne doit être utilisée comme seule méthode de contraception si il n'y a pas d'autre alternative. Si la pilule est choisie comme seule méthode de contraception, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des changements dans votre cycle menstruel (par exemple, des saignements entre les règles), car cela peut indiquer que votre pilule devient moins efficace pour prévenir la grossesse. Il est également important de signaler à votre médecin si vous envisagez de démarrer ou d'arrêter l'utilisation de contraceptifs hormonaux tels que la pilule tout en prenant lamotrigine, car votre dose de lamotrigine peut avoir besoin de re-réglage.

L'utilisation d'un traitement hormonal substitutif (THS) en combinaison avec la lamotrigine n'a pas été étudié, mais il peut interagir d'une manière similaire aux contraceptifs hormonaux, en réduisant la quantité de lamotrigine dans le sang et le rendant moins efficace à contrôler les crises.

Les médicaments suivants peuvent aussi réduire le taux sanguin de lamotrigine:

• carbamazépine
• phénobarbital
• phénytoïne
• primidone
• rifampicine.

Si vous prenez un de ces médicaments avec la lamotrigine votre médecin devra peut-être augmenter la dose de lamotrigine.

Il est recommandé que les personnes qui prennent des médicaments anti-épileptiques doivent éviter de prendre des remèdes à base de de millepertuis (Hypericum perforatum). C'est parce que le millepertuis peut affecter le niveau de médicaments antiépileptiques dans le sang et peut augmenter le risque de convulsions.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires tels que maux de tête, vertiges, vision floue, vision double, somnolence et des nausées si carbamazépine ou oxcarbazépine sont prises avec la lamotrigine. Si cela se produit, votre médecin devra peut-être réduire la dose de carbamazépine ou oxcarbazépine.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

comprimés de la lamotrigine et comprimés dispersibles sont également disponibles sans marque, à savoir que le médicament générique.