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Question

À l'âge de cinq ans j'ai eu une opération pour enlever une tumeur bénigne au cerveau.

Quand j'étais 15 ans j'ai souffert d'une attaque pendant le sommeil, en présence de ma mère. J'ai été vu par un neurologue qui a diagnostiqué l'épilepsie après avoir un EEG.

On m'a prescrit phénytoïne (pas sûr de la dose). J'ai eu une nouvelle saisie un an plus tard, après avoir été réveillé vers trois heures du matin.

Il a commencé avec un bras secousses, mais je ne me souviens de rien après cela.

Je suis retourné au spécialiste qui a changé ma médication à Tegretol (200 mg deux fois par jour).

Il ya environ deux ans, j'ai eu un EEG qui ne montrent aucun signe d'ondes cérébrales d'épilepsie. J'ai alors dit le neurologue que j'espérais fonder une famille autour partir de juillet 2001.

Il a construit lentement la posologie du nouveau médicament Lamictal et, une fois à pleine dose de Lamictal, réduit le Tegretol à rien.

Je suis réservé en avoir un autre EEG en Juin 2003, deux mois avant de voir le neurologue (à moins que je tombe enceinte dans l'intervalle.)

Si mon prochain EEG montre également aucun signe d'ondes cérébrales d'épilepsie, pensez-vous qu'il serait souhaitable de réduire et finalement cesser de prendre le médicament?

J'essaie pour une famille en ce moment et je crains que le médicament peut réduire mes chances de conception.

Je n'ai jamais eu deux crises, tant il ya une dizaine d'années, alors serait-il possible de venir prendre mes médicaments le plus tôt possible?

Je n'ai eu aucun des effets secondaires autres que les poils du corps excessive, l'instabilité et les gencives gonflées.

Répondre

Je vais essayer de vous donner quelques indications, mais il est important que vous avez une consultation minutieuse et détaillée avec votre spécialiste de la meilleure ligne de conduite à prendre dans votre situation.

Il n'existe aucune preuve que Lamictal va nuire à votre fertilité. Cependant, il n'existe pas d'études sur les humains pour montrer qu'il est sans danger pendant la grossesse.

Les études animales n'ont pas montré de malformations, mais cela ne signifie pas qu'il est tenu d'être en sécurité chez l'homme.

Les conseils des fabricants de la drogue, c'est que Lamictal ne doit pas être utilisé pendant la grossesse »à moins que, de l'avis du médecin, les avantages potentiels pour le traitement de la mère l'emportent sur les risques éventuels pour le foetus en développement».

Ainsi est-il sans danger pour vous d'arrêter le traitement maintenant? Ce n'est pas facile de répondre, mais il ya des suggestions que si quelqu'un reste crise depuis un an ou plus, alors si le traitement est arrêté, les deux tiers environ de ces patients resteront sans crise, sans médicaments.

Une lésion cérébrale structurale (comme une cicatrice à la suite de votre cerveau ablation de la tumeur) ne permet récurrence des crises un peu plus de risques.

Il est lié à un élément de hasard selon la décision est prise.

Vous ne voulez certainement pas commencer à avoir des convulsions pendant que vous êtes enceinte, et il pourrait être préférable si un procès sans médicaments doit être entrepris pour s'assurer que cela soit fait bien avant une éventuelle grossesse.

Mais comme les choses sont prévues pour le moment il semble que si votre spécialiste est heureux pour vous de devenir enceinte, à la drogue, mais je pense que peut-être vous devriez avoir une autre discussion à ce sujet maintenant et ne pas attendre jusqu'à ce que tu tombes enceinte, ou jusqu'en 2003.

S'il est décidé que vous devez continuer le traitement médicamenteux, tout en enceinte alors il ya une bonne chance que le bébé sera ok, mais les tests peut être fait en cours de route comme l'échographie pour essayer de confirmer que le bébé est normal.

Vous auriez également besoin de continuer à prendre des suppléments d'acide folique.

Je suis désolé si cela n'a pas aidé à prendre une décision, mais j'espère que vous êtes maintenant mieux informés des enjeux.

Il est essentiel que vous discutiez de l'action avec votre conseiller, n'ayez pas peur de poser des questions et assurez-vous de bien comprendre les choix que vous faites face,

Cela devrait être une décision commune entre vous et votre médecin, pas un pour lui seul. Et ne cessez pas de prendre les comprimés sans les conseils - surveillance attentive et progressive réduction graduelle serait nécessaire.

Je vous souhaite bonne chance et j'espère que vous avez une grossesse réussie et d'une amende bébé.