Lopresor (métoprolol)

Comment ça marche?

Comprimés Lopresor contiennent l'ingrédient actif métoprolol, qui est un type de médicament appelé un bêta-bloquant. (NB. comprimés de métoprolol sont également disponibles sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.)

Les bêta-bloquants agissent en bloquant les récepteurs bêta qui se trouvent dans différentes parties du corps, y compris le cœur. Le blocage des récepteurs bêta empêche l'action de deux hormones qui sont produites naturellement par le corps, appelée noradrénaline et l'adrénaline. Ces hormones sont souvent désignés comme le «combat ou fuite» des produits chimiques, car ils sont responsables de la réaction du corps à des situations stressantes.

Blocs métoprolol récepteurs bêta que l'on trouve dans le cœur. Cela réduit l'action de l'adrénaline et de la noradrénaline sur le cœur, provoquant à battre plus lentement et avec moins de force. À son tour, ce qui réduit la pression à laquelle le sang est pompé hors du cœur et autour du corps, ce qui aide à réduire la pression artérielle. Le métoprolol peut donc être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

L'action de métoprolol à ralentir le rythme et la force du rythme cardiaque réduit également l'énergie utilisée par le cœur à pomper le sang dans le corps. Cela réduit le besoin en oxygène du cœur, ce qui signifie que le métoprolol peut également être utilisé dans le traitement de l'angine. L'angine est une douleur thoracique qui se produit parce que le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène pour répondre à la demande, par exemple au cours de l'exercice. C'est généralement à la suite de durcissement ou un rétrécissement des artères qui irriguent le cœur. Métoprolol réduit la charge de travail du cœur et ainsi diminue la quantité d'oxygène dont il a besoin pour pomper le sang dans le corps. Cela permet d'éviter les attaques d'angine de poitrine.

L'action de métoprolol sur le coeur signifie également qu'il peut être utilisé pour contrôler les rythmes cardiaques irréguliers (arythmies, et en particulier les battements de coeur irréguliers rapide connu sous le nom tachyarrthmias). C'est parce que le ralentissement du rythme cardiaque a tendance à laisser les signaux électriques dans le cœur de tirer plus régulièrement et donc le cœur à battre plus régulièrement.

Le métoprolol est également utilisé pour cette raison dans la période immédiatement après une crise cardiaque. Il a été montré pour réduire les battements de coeur irréguliers et le risque de nouvelles crises cardiaques, et ainsi améliorer la survie. Le métoprolol est administré par injection immédiatement après l'attaque cardiaque, puis sous forme de comprimés.

En plus de ces utilisations liées au cœur, le métoprolol peut également être utilisé pour contrôler les symptômes qui sont associés à une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie), comme un pouls accéléré, sueurs et tremblements.

Le métoprolol est également utilisé pour prévenir les migraines chez les personnes qui reçoivent de fréquentes attaques de ces maux de tête sévères. Il n'est pas complètement compris comment fonctionne le métoprolol dans ce domaine.

Quel est ce médicament?

• L'angine de poitrine.
• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• Battements cardiaques irréguliers (arythmies).
• Réduire les battements de coeur irréguliers et le risque d'une nouvelle crise cardiaque immédiatement après une crise cardiaque (infarctus du myocarde) et l'amélioration de la survie.
• Réduire les symptômes d'une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie).
• Prévenir les migraines.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la fatigue et des étourdissements. Vous devez prendre soin lors de l'exécution activites potentiellement dangereuses, comme conduire ou faire fonctionner des machines, jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et sommes sûrs que vous pouvez exercer de telles activités en toute sécurité.
• Vous ne devez pas cesser de prendre ce médicament subitement, surtout si vous avez une maladie cardiaque ischémique (débit insuffisant du sang vers le cœur, par exemple, l'angine de poitrine). Lorsque le traitement avec ce médicament est arrêté, il doit se faire graduellement, généralement sur une à deux semaines, suivant les instructions données par votre médecin.
• Si vous vous rendez à l'hôpital ou chez le dentiste pour subir une opération, vous devriez dire à la personne qui vous traite que vous prenez ce médicament. C'est parce que votre pression artérielle peut tomber trop bas si on vous donne certains types d'anesthésiques tout en prenant ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Sévèrement diminution de la fonction hépatique.
• Les personnes ayant des antécédents d' insuffisance cardiaque ou une faiblesse cardiaque.
• Conduction ralentie des messages électriques entre les cavités du cœur (1er bloc de coeur de degré).
• Une forme grave de douleurs à la poitrine pas causée par l'effort (Prinzmetal ou de l'angor de Prinzmetal).
• Conditions impliquant une mauvaise circulation sanguine dans les artères des membres, par exemple les mains et les pieds (troubles artériels périphériques tels que le syndrome de Raynaud ou claudication intermittente).
• Diabète (ce médicament peut masquer les symptômes d'hypoglycémie, comme une augmentation du rythme cardiaque et des tremblements, et la dose de votre médicament pour le diabète peut nécessiter un ajustement).
• Glande thyroïde hyperactive (ce médicament peut masquer les symptômes d'une tempête de thyroïde ou hyperthyroïdie).
• Histoire de l'asthme, une respiration sifflante ou d'autres troubles respiratoires.
• Les personnes ayant des antécédents d' allergies (les bêta-bloquants peuvent augmenter la sensibilité aux allergènes et entraîner des réactions allergiques plus graves, ils peuvent également réduire la réponse à l'adrénaline utilisé pour traiter un choc anaphylactique).
• Psoriasis.

Ne pas utiliser dans

• L'allergie aux autres médicaments bêta-bloquants, par exemple, le propranolol, l'aténolol.
• Une pression artérielle basse (hypotension).
• Grave défaut dans les voies de messages électriques du cœur entraînant une baisse de la fonction du cœur (2ème ou 3ème bloc de coeur de degré).
• Incontrôlé insuffisance cardiaque.
• Rythme cardiaque très lent (bradycardie) de moins de 45 battements par minute.
• Un problème commun chez les personnes âgées, liée à un mauvais contrôle du fonctionnement du cœur (maladie du sinus).
• Une insuffisance cardiaque à maintenir la circulation du sang autour du corps (choc cardiogénique).
• De graves problèmes de circulation sanguine dans les artères des extrémités, par exemple, les mains et les pieds.
• Les gens avec une augmentation de l'acidité du sang (acidose métabolique).
• Tumeur non traitée de la glande surrénale (phéochromocytome). Si vous êtes traité pour un phéochromocytome vous recevrez un autre médicament appelé un alpha-bloquant en association avec celui-ci.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Les bêta-bloquants réduisent le flux sanguin vers le placenta, ce qui pourrait augmenter le risque d'accouchement ou la mort du fœtus prématuré. Ils peuvent également ralentir le rythme cardiaque du bébé, de rendre son taux de glycémie à baisser, ou en restreindre la croissance dans l'utérus. Toutefois, les béta-bloquants sont parfois utilisés au cours du troisième trimestre pour contrôler la pression artérielle chez la mère. Si vous pensez que vous pourriez être enceinte pendant que vous prenez ce médicament, ou si vous voulez essayer d'avoir un bébé, il est important de demander l'avis de votre médecin. Il est important que vous n'arrêtez pas de prendre ce médicament subitement.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel en petites quantités. Comme cela pourrait provoquer le rythme cardiaque du bébé à ralentir ou à son taux de glycémie à baisser, ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les mères qui allaitent et uniquement si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à tout risque possible pour le bébé. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Le métoprolol est susceptible d'avoir un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier les médicaments qui sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous vous sentez étourdi tout en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle, vous devez en informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril.
• aldesleukine.
• alpha-bloquants tels que la prazosine.
• alprostadil.
• les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan.
• antipsychotiques comme la chlorpromazine.
• benzodiazépines, par exemple temazepam, le diazépam.
• baclofène.
• autres bêta-bloquants tels que le propranolol.
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine. (Si métoprolol est pris avec des bloqueurs de canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine ou diltiazem, il peut aussi y avoir un risque accru de ralentissement du rythme cardiaque et l'insuffisance cardiaque. Vérapamil ne doit pas être administré par injection dans une veine (par voie intraveineuse) de personnes traitées avec le métoprolol.)
• clonidine. (Si métoprolol est pris en association avec la clonidine, il ya aussi un risque d'augmentation de rebond de la pression artérielle si la clonidine est soudainement arrêté. Si vous prenez ces deux médicaments, il est important de continuer à prendre toutes les deux sauf indication contraire de votre médecin. Lors de l'arrêt du traitement, le métoprolol doit être arrêté plusieurs jours avant d'arrêter lentement la clonidine.)
• diazoxide.
• diurétiques, par exemple furosémide, bendrofluméthiazide.
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine.
• hydralazine.
• lévodopa.
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine.
• méthyldopa.
• minoxidil.
• moxonidine.
• Moxisylyte.
• nicorandil.
• nitrates, par exemple la nitroglycérine.
• tizanidine.

Ce médicament peut réduire l'effet de diminution du sucre dans le sang de certains médicaments utilisés pour traiter le diabète. Les personnes diabétiques doivent surveiller attentivement leur taux de sucre sanguin pendant que vous prenez ce médicament, comme le métoprolol peut aussi masquer certains symptômes de l'hypoglycémie, comme une accélération du rythme cardiaque et des tremblements.

Il peut y avoir un risque accru de ralentissement du rythme cardiaque et un bloc cardiaque si le métoprolol est utilisé en combinaison avec les médicaments suivants:

• digoxine
• médicaments pour les battements de coeur irréguliers (antiarythmiques), par exemple: amiodarone, flécaïnide, quinidine.

Il peut y avoir un risque accru de froideur, d'engourdissement ou des picotements dans les mains et les pieds si les dérivés de l'ergot comme l'ergotamine ou méthysergide (utilisé pour traiter les migraines) sont pris en combinaison avec le métoprolol.

Injections d'adrénaline utilisées pour traiter un choc anaphylactique (réaction allergique sévère) peuvent être moins efficace chez les personnes traitées avec des bêta-bloquants tels que le métoprolol.

Le métoprolol peut augmenter le taux sanguin de lidocaïne, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires.

Les médicaments suivants peuvent réduire la dégradation du métoprolol par le foie et ne pouvaient donc augmenter son niveau artérielle et le risque d'effets secondaires. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible de métoprolol si vous prenez un de ces médicaments:

• cimétidine
• hydralazine
• propafénone
• Antidépresseurs ISRS comme le citalopram, l'escitalopram ou la paroxétine.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la ventilation du métoprolol par le foie et ainsi pourrait diminuer son niveau dans le sang et le rendre moins efficace. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus élevée de métoprolol si vous prenez un de ces médicaments:

• barbituriques tels que le phénobarbital ou amobarbital
• rifampicine.

Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'indométacine peut réduire la pression artérielle induite par le métoprolol.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Comprimés de métoprolol sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.