Clexane (énoxaparine)

Comment ça marche?

Clexane injection contient l'ingrédient actif énoxaparine, qui est un type de médicament appelé héparine de bas poids moléculaire. Il est utilisé pour arrêter formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.

Les caillots de sang se forment normalement seulement pour arrêter l'hémorragie qui s'est produite à la suite d'une blessure aux tissus. Le processus de coagulation est complexe et commence lorsque les cellules sanguines appelées plaquettes s'agrègent et produisent des substances chimiques qui activent le processus de coagulation. La dernière partie de ce processus implique une substance appelée thrombine étant activé pour produire une protéine appelée fibrine. La fibrine lie les plaquettes en même temps, la formation d'un caillot de sang. C'est une façon naturelle de l'organisme de réparer lui-même.

Parfois, cependant, un caillot de sang peut se former anormalement dans les vaisseaux sanguins. Ceci est connu comme un thrombus. Il peut être dangereux parce que le caillot peut se détacher et se déplacer dans la circulation sanguine, où il devient connu comme une embolie. L'embolie peut finalement se loger dans un vaisseau sanguin, bloquant ainsi l'approvisionnement en sang à un organe vital comme le cœur, le cerveau ou les poumons. Ceci est connu comme une thrombo-embolie.

Certaines personnes ont une tendance accrue à la formation de caillots sanguins à se former dans les vaisseaux sanguins. Cela est généralement dû à une perturbation dans le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins. Par exemple, dans la maladie coronarienne, les dépôts gras (athérosclérose) sur les parois des artères coronaires peuvent perturber le flux sanguin, ce qui donne une tendance pour les plaquettes de s'agglutiner et de commencer le processus de coagulation. Quand un caillot s'est formé dans une artère coronaire ce qui réduit le flux sanguin vers le cœur et provoque des douleurs thoraciques (angine). Il peut également conduire à une crise cardiaque.

Ralentissement du flux sanguin dans la jambe et veines pelviennes peut également conduire à des caillots se forment dans ces veines (thrombose veineuse profonde). Ces caillots peuvent se détacher et se rendre dans les poumons (embolie pulmonaire). Être immobile pendant de longues périodes de temps, par exemple en raison d'une condition médicale grave ou après une intervention chirurgicale, peut augmenter le risque de ces types de caillot sanguin.

L'énoxaparine est utilisée pour prévenir et traiter ces types de caillots sanguins anormaux. Il agit en inactivant la thrombine dans le processus de coagulation décrit ci-dessus. Cela empêche la formation de fibrine, l'élément essentiel de la formation de caillots sanguins. Le médicament est administré par injection sous la peau (injection sous-cutanée).

L'énoxaparine peut également être utilisé pour prévenir la coagulation du sang quand il est filtré à travers une machine de dialyse rénale.

Quel est ce médicament?

• Traitement de caillots sanguins dans les veines de la jambe ( thrombose veineuse profonde ).
• Traitement des caillots sanguins qui se rendent dans les poumons ( embolie pulmonaire ).
• La prévention de ces types de formation de caillots sanguins (troubles thromboemboliques), en particulier après une chirurgie générale ou une chirurgie sur les os (chirurgie orthopédique), ou chez les personnes alitées pour cause de maladie.
• Traiter les caillots sanguins dans les artères coronaires dans l'angor instable et de crise cardiaque (infarctus du myocarde).
• La prévention de la coagulation du sang lorsqu'il est filtré à travers un "rein artificiel (hémodialyse) de la machine dans le cadre de la gestion de l'insuffisance rénale.

Attention!

• Au cours du traitement avec ce médicament, vous devriez avoir régulièrement des tests sanguins pour surveiller le nombre de cellules sanguines appelées plaquettes dans le sang.
• Votre médecin peut également vouloir surveiller le niveau de potassium dans le sang pendant que vous prenez ce médicament, en particulier si le traitement dure plus de 7 jours.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes de plus de 80 ans.
• Les personnes qui souffrent d'insuffisance pondérale ou obèses.
• Diminution de la fonction rénale.
• Chronique d'insuffisance rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Les gens qui ont déjà développé une numération plaquettaire réduite dans le sang due à un traitement par héparine de poids moléculaire héparine ou faible (thrombopénie associée).
• Les personnes atteintes de problèmes arrêter le saignement.
• Histoire de l' ulcère gastro-duodénal.
• Accident vasculaire cérébral récent causé par un caillot de sang dans le cerveau (AVC ischémique).
• Sévère non contrôlée pression artérielle élevée (hypertension).
• Diabète.
• Le diabète affectant les yeux (rétinopathie diabétique).
• Les personnes qui ont récemment subi une chirurgie des yeux.
• Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale sur le cerveau ou la moelle épinière (neurochirurgie).
• Les personnes ayant rachidienne ou péridurale.
• Haut niveau de potassium dans le sang (hyperkaliémie).
• Augmentation de l'acidité du sang (acidose métabolique).

Ne pas utiliser dans

• L'allergie aux héparines de bas poids moléculaire, l'héparine ou un autre.
• Infection bactérienne des valves cardiaques et la doublure entourant le cœur (endocardite bactérienne).
• Hémorragie active majeure.
• Conditions présentant un risque élevé de saignement incontrôlé, par exemple le sang trouble de la coagulation hémophilie, ou les conditions énumérées ci-dessous.
• Ulcère gastro-duodénal actif.
• Accident vasculaire cérébral récent causé par un saignement dans le cerveau (AVC hémorragique).
• Réduction du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie).
• Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il n'est pas recommandé pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Il n'est pas recommandé pour prévenir les caillots sanguins chez les femmes enceintes atteintes des valves cardiaques artificielles. Demander l'avis de votre médecin.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin de traitement avec ce médicament devraient éviter d'allaiter leurs nourrissons pendant le traitement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Saignements.
• La douleur et l'irritation au site d'injection.
• Les caillots sanguins qui forment un gonflement solide au niveau du site d'injection (hématome).
• Diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie).
• Major hémorragies (saignements), par exemple dans l'abdomen ou à l'intérieur du crâne.
• Modification dans les résultats des tests de la fonction hépatique.
• Taux de potassium sanguin élevé (hyperkaliémie).
• Mort des cellules de la peau (nécrose) au site d'injection.
• Les caillots de sang dans la moelle épinière (hématome intra-rachidienne) chez les personnes ayant également rachidienne ou péridurale.
• L'ostéoporose (diminution de la densité osseuse menant aux os qui peuvent se fracturer facilement) a eu lieu après le traitement à long terme avec un médicament appelé héparine. Il est possible que cela pourrait se produire avec Clexane.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments, tout en ayant un traitement par celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru de saignement ou l'augmentation du temps pris pour arrêter l'hémorragie, si ce médicament est utilisé en combinaison avec des médicaments qui affectent la coagulation du sang, telles que les suivantes:

• antiplaquettaire («éclaircir le sang») des médicaments, comme l'aspirine, le dipyridamole, clopidogrel
• médicaments thrombolytiques (fibrinolytiques) tels que streptokinase, altéplase
• médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac, le naproxène
• les anticoagulants oraux tels que la warfarine, nicoumalone, phenindione.

Il peut y avoir un risque accru d'une augmentation de la quantité de potassium dans votre sang si ce médicament est utilisé en combinaison avec les éléments suivants:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, le captopril, lisinopril
• ciclosporine
• Les diurétiques épargneurs de potassium, par exemple spironolactone, triamtérène, amiloride
• suppléments de potassium
• les substituts de sel contenant du potassium.

La quantité de potassium dans le sang doit être régulièrement surveillée si vous prenez l'un de ces cours du traitement avec ce médicament.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent l'énoxaparine comme ingrédient actif.