COVERSYL plus (périndopril, indapamide)

Comment ça marche?

COVERSYL plus les comprimés contiennent deux principes actifs, le périndopril et d'indapamide. Le périndopril est un type de médicament appelé inhibiteur de l'ECA. L'indapamide est un type de médicament appelé un diurétique. Ce sont deux médicaments utilisés pour abaisser la pression artérielle.

Inhibiteurs de l'ECA comme le travail de perindopril en bloquant l'action d'un composé dans le corps appelée angiotensine enzyme de conversion (ACE). Normalement ACE produit un autre composé appelée angiotensine II, dans le cadre du contrôle naturel du corps de la pression artérielle. L'angiotensine II provoque des vaisseaux sanguins resserrer et étroit, ce qui augmente la pression dans les vaisseaux sanguins.

Comme les blocs de périndopril l'action de l'ACE, il réduit la production de l'angiotensine II. Cela signifie que les vaisseaux sanguins sont autorisés à se détendre et se creuser. L'effet global de ce est une baisse de la pression artérielle, d'où le périndopril peut être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

Les diurétiques tels que l'indapamide sont parfois appelés «diurétiques». Ils enlèvent l'excès de fluides du corps en augmentant la production d'urine.

Diurétiques agir dans les reins. Ils travaillent en faisant les reins augmentent la quantité de sels, tels que le potassium et le sodium, qui sont filtrés hors du sang et dans l'urine. Lorsque ces sels sont filtrés hors du sang par les reins, ils puisent de l'eau à leurs côtés. Comme diurétiques augmentent l'élimination des sels du sang, ils provoquent aussi plus d'eau pour être tirée hors du sang et dans les urines.

Éliminer l'eau du sang diminue le volume de fluide circulant à travers les vaisseaux sanguins. Cela diminue par la suite la pression dans les vaisseaux sanguins. Les diurétiques peuvent donc être utilisés pour abaisser la tension artérielle.

L'association de périndopril avec indapamide est utilisé lorsque la pression artérielle n'a pas été abaissé suffisamment utilisant perindopril sur son propre.

Quel est ce médicament?

• L'hypertension artérielle sans cause connue (hypertension artérielle essentielle).

Attention!

• COVERSYL plus les comprimés remplacés comprimés ainsi que Coversyl en Avril 2008. COVERSYL plus les comprimés contiennent un sel différent de périndopril à l'ancien Coversyl Plus comprimés (périndopril arginine au lieu de périndopril tert-butylamine). Ce nouveau sel a une durée de vie prolongée et une plus grande stabilité. COVERSYL plus est équivalente à l'ancienne, plus de Coversyl en termes de sécurité et d'efficacité, et l'action de ce médicament n'a pas changé. Cependant, les nouvelles tablettes viennent dans un emballage différent et dans un dosage différent de l'ancien Coversyl Plus comprimés. COVERSYL comprimés contiennent en plus de l'arginine du perindopril 5 mg, ce qui correspond à la périndopril 4 mg de tert-butylamine dans l'ancien Coversyl Plus comprimés. Si vous avez des questions ou des préoccupations abou cette modification, vous devriez parler à votre pharmacien.
• Les diurétiques entraînent vos reins à produire plus d'urine, de sorte que ce médicament doit être pris de préférence le matin avant le petit déjeuner, plutôt que avant d'aller au lit. Cela permettra d'éviter de perturber votre sommeil avec le besoin de se lever la nuit pour aller aux toilettes. Obtenir plus de conseils de votre médecin ou votre pharmacien.
• Ce médicament peut provoquer des étourdissements en raison de la baisse de la pression artérielle. Si vous vous sentez étourdi, cela peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous êtes concerné, vous devriez éviter d'effectuer des tâches potentiellement dangereuses telles que la conduite ou d'exploitation machinary. Si vous vous sentez souvent vertigineuse, vous devez en informer votre médecin, car votre dose de ce médicament peut être nécessaire de réduire.
• L'alcool peut augmenter l'effet de l'abaissement de la pression artérielle de ce médicament, ce qui peut augmenter les étourdissements et peut augmenter le risque d'évanouissement.
• Inhibiteurs de l'ECA peuvent parfois provoquer une réaction allergique appelée œdème de Quincke. Cessez de prendre ce médicament et consultez votre médecin immédiatement si vous éprouvez des difficultés à respirer ou à avaler, ou gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge, des mains, des pieds ou des chevilles tout en prenant ce médicament. Ce type de réaction allergique n'a été rapportée plus fréquemment chez les personnes d'origine afro-antillaise.
• Votre pression artérielle, la fonction rénale et les taux d'électrolytes tels que le potassium, le sodium et de calcium dans le sang doivent être surveillés régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.
• Si vous avez besoin d'un test pour évaluer le fonctionnement de votre glande parathyroïde, votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre ce médicament à l'avance, car elle peut interférer avec les résultats du test.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• la cirrhose du foie.
• Diminution de la fonction rénale.
• Rétrécissement de l'artère qui irrigue le rein (sténose de l'artère rénale).
• L'hypertension artérielle causée par la compression ou obstruction des artères qui transportent le sang vers les reins (hypertension rénovasculaire).
• L'insuffisance cardiaque.
• Les personnes ayant des niveaux de volume faible de liquide ou de sel dans l'organisme, par exemple en raison d'un traitement diurétique, une alimentation faible en sodium, la déshydratation, la diarrhée ou des vomissements.
• Les personnes qui prennent d'autres médicaments pour la pression artérielle, en particulier des diurétiques (voir fin de fiche).
• Les personnes atteintes de durcissement des artères (athérosclérose) dans le cœur (maladies cardiovasculaires), du cerveau (maladie cérébrovasculaire) ou les jambes (maladie vasculaire périphérique).
• Rétrécissement de l'artère principale du corps (sténose aortique).
• La maladie cardiaque caractérisée par un épaississement du muscle cardiaque interne (cardiomyopathie hypertrophique).
• Les gens avec un coeur anormal battre vus sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé.
• Les maladies affectant le tissu conjonctif, par exemple, la sclérodermie, le lupus érythémateux systémique ou de la polyarthrite rhumatoïde (maladies vasculaires collagène).
• Diabète.
• Histoire de la goutte.
• Les personnes qui suivent un traitement pour diminuer l'allergie aux piqûres d'abeille ou de guêpe (désensibilisation).
• Les personnes recevant un traitement pour éliminer certains types de graisses dans le sang à l'aide d'une machine (aphérèse des LDL).

Ne pas utiliser dans

• Allergie à d'autres inhibiteurs de l'ECA médicaments.
• Allergie aux médicaments du groupe sulfamide, par exemple, le sulfaméthoxazole antibiotique.
• Histoire de gonflement des lèvres, du visage ou de la langue (œdème de Quincke) sans cause connue, ou causés par l'utilisation antérieure d'un médicament inhibiteur de l'ECA.
• Angio-œdème héréditaire (œdème de Quincke).
• Sévèrement diminution de la fonction rénale.
• Les personnes ayant une dialyse rénale.
• Sévèrement diminution de la fonction hépatique.
• Altération de la fonction du cerveau causée par une maladie du foie (encéphalopathie hépatique).
• Incontrôlé insuffisance cardiaque.
• Niveaux de potassium de sang bas (hypokaliémie).
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Enfants.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose (COVERSYL plus les comprimés contiennent du lactose).

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, en particulier pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, car il peut être nocif pour le bébé à naître. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez le traitement et consultez immédiatement votre médecin.
• Ce médicament passe dans le lait maternel. Le fabricant indique qu'il ne doit pas être pris par les femmes qui allaitent. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament aura un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier d'autres médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Chez les personnes prenant des médicaments antihypertenseurs, il peut provoquer une chute importante de la pression artérielle après la première dose ou après des augmentations de dose, en particulier chez les personnes prenant des médicaments diurétiques tels que le furosémide. Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous vous sentez souvent le vertige en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres antihypertenseurs médicaments que vous devez informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• d'autres inhibiteurs de l'ECA, par exemple, le captopril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine
• clonidine
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• moxonidine
• Moxisylyte
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, par exemple, l'indométacine, l'aspirine, l'ibuprofène) peuvent réduire l'effet d'abaissement de la pression artérielle de ce médicament, et peut augmenter le risque d'un déclin de la fonction rénale.

Il peut y avoir un risque de taux de potassium soulevées dans le sang (hyperkaliémie) si l'un des médicaments suivants sont pris avec le périndopril, par conséquent, ceux-ci ne sont généralement pas recommandés pour une utilisation en combinaison avec ce médicament. Si vous prenez l'un des éléments suivants avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller la quantité de potassium dans votre sang:

• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, par exemple, le losartan
• ciclosporine
• drospirénone
• héparine
• substituts de sel contenant du potassium (par exemple Lo-Sel)
• sels de potassium, par exemple, le citrate de potassium pour la cystite
• diurétiques épargneurs de potassium (comme spironolactone, triamtérène, amiloride)
• les suppléments de potassium.

Il peut y avoir un risque que la quantité de potassium dans le sang pourrait tomber trop bas (hypokaliémie) si l'un des médicaments suivants sont pris en combinaison avec ce médicament. Si vous prenez l'un des éléments suivants avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller la quantité de potassium dans votre sang:

• amphotéricine
• corticostéroïdes
• carbenoxolone
• bronchodilatateurs bêta-agonistes tels que le salbutamol
• laxatifs stimulants, par exemple bisacodyl.

Si la quantité de potassium dans le sang devient trop faible et vous prenez également l'un des médicaments suivants, il peut y avoir un risque accru de battements anormaux du cœur:

• médicaments pour le rythme cardiaque anormal (antiarythmiques), par exemple: amiodarone, disopyramide, procaïnamide, sotalol
• médicaments glycosides cardiaques, tels que la digoxine
• le anthistamines astémizole ou terfénadine (n'est plus disponible au Royaume-Uni)
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine
• certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, chlorpromazine, sertindole, halopéridol
• érythromycine intraveineuse ou pentamidine
• cisapride.

Ce médicament peut augmenter le taux sanguin de lithium de la médecine et pour cette raison, il n'est normalement pas recommandé pour les personnes prenant lithium. Les personnes qui prennent ce médicament en combinaison avec le lithium devraient avoir le niveau de lithium dans le sang étroitement surveillé.

Le périndopril peut augmenter le sucre effet d'abaissement de sang de l'insuline et des médicaments antidiabétiques oraux, et cela pourrait augmenter le risque de sucre dans le sang (hypoglycémie). D'autre part, l'indapamide peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang. Les personnes diabétiques doivent donc surveiller attentivement leur taux de sucre sanguin pendant que vous prenez ce médicament, en particulier au cours des premières semaines de traitement.

Il peut y avoir un risque accru d'une baisse du nombre normal de cellules sanguines dans le sang si ce médicament est utilisé en combinaison avec l'un des médicaments suivants:

• allopurinol
• azathioprine
• traitement immunosuppresseur
• procaïnamide.

Si vous prenez l'un de ces en combinaison avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller les niveaux de vos cellules sanguines, surtout si vous avez aussi des problèmes rénaux ou des maladies affectant le tissu conjonctif, par exemple, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé (collagène les maladies vasculaires). Prévenez votre médecin si vous ressentez des signes d'infection tels que fièvre, maux de gorge ou ulcères dans la bouche, car ceux-ci pourraient être des signes de problèmes avec vos globules blancs.

Il peut y avoir un risque de taux de calcium dans le sang soulevées si ce médicament est pris avec des suppléments de calcium ou de sels de calcium.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois perindopril et d'indapamide que les ingrédients actifs.

COVERSYL contient juste périndopril.

Natrilix contient juste indapamide.