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Casebook Patient: anna

Les points principaux de cette affaire

Vous pouvez toujours obtenir épisodes d'euphorie ou la déprime sur le lithium.

  • L'utilisation de lithium et de l'importance de discuter des médicaments auprès des médecins.
  • Abus de drogues et d'alcool dans le trouble bipolaire.
  • Comment obtenir un soutien pour les aidants.

Anna

J'ai 32 ans et le travail à temps partiel en tant qu'avocat dans un cabinet de la ville occupée. J'ai été diagnostiqué avec un trouble bipolaire, il ya huit ans et j'ai été sur différentes combinaisons de médicaments. Au cours des 18 derniers mois, je prends lithium.

Mon mari et moi sommes séparés et nous avons récemment décidé de divorcer. C'est mon second mariage. Je comprends que ce mariage était une erreur - nous avons décidé de se marier après avoir pris connaissance de l'autre que pour six semaines. La séparation a été acrimonieuse et j'ai dû prendre un certain temps hors travail en raison de la contrainte.

En dehors des périodes de maladie, j'ai eu des problèmes sur et en dehors avec de l'alcool au cours des années, surtout quand je me sens déprimé. Cela a affecté mon travail, et il ya eu des jours où j'ai téléphoné au malade à cause d'une gueule de bois.

Depuis sa mise en congé de maladie, j'ai commencé à boire tous les jours, et parfois je ne semblent pas en mesure d'arrêter.

J'ai arrêté de prendre le lithium car il ne semble pas fonctionner. J'ai bien resté sur le lithium pendant 18 mois alors pourquoi faut-il maintenant semble pas fonctionner?

Médecin

Casebook Patient: anna. principaux points de cette affaire.
Casebook Patient: anna. Les principaux points de cette affaire.

Malheureusement, les traitements utilisés dans les troubles bipolaires ne sont pas parfaits. Il est encore possible d'obtenir des épisodes de mauvaise santé, même en prenant eux. Cela ne signifie pas que le médicament ne fonctionne pas.

Lithium double approximativement la chance de rester bien. Une étude de patients sur une période de 10 ans a révélé que:

  • moins de 10 pour cent des patients non lithium est resté bien au cours de cette période de temps
  • plus de 20 pour cent de ceux de lithium est resté bien.

Vous pouvez toujours obtenir épisodes d'euphorie ou la déprime sur le lithium. Naturellement, cela peut vous faire croire que ce doit être une perte de temps de le prendre. Mais le traitement est susceptible de rendre l'épisode moins sévère et d'une durée plus courte que si vous ne prenez pas de médicaments.

La décision sur la prise de médicaments doit prendre en compte ces facteurs.

Il peut ne pas être sensible à une personne qui est à faible risque de tomber malade sur une période de 10 ans de prendre lithium pour tout ce temps «au cas où». Le problème est qu'il est difficile de prédire avec exactitude ce risque.

Il est donc important pour les patients et leurs médecins afin de discuter des avantages et inconvénients des médicaments et prendre une décision sur les avantages susceptibles, ou non, de le prendre.

Enfin, l'arrêt des médicaments peut avoir des conséquences importantes. Environ 50 pour cent des gens vont développer un épisode de manie dans les trois mois suivant l'arrêt soudain traitement au lithium.

Vous ne devez pas arrêter votre traitement sans en parler d'abord avec votre médecin.

Anna

J'ai lu beaucoup dans la presse récemment sur le cannabis et la santé mentale. Je n'ai pas utilisé des drogues récréationnelles depuis mes années d'université, même si je n'ai fumée de cannabis assez fortement au cours de la fin de mon adolescence.

Médicaments peuvent causer des troubles bipolaires ou l'aggraver?

Médecin

La plupart des informations parues dans la presse sur les drogues et la maladie mentale sont en relation avec la schizophrénie. Il ne fait aucun doute, cependant, que la drogue et l'alcool abusive est un gros problème dans le trouble bipolaire.

Les études dans l'Europe a constaté que près de 60 pour cent de trouble bipolaire des patients des médicaments de mauvaise utilisation ou d'alcool. Cela peut être pour un certain nombre de raisons possibles.

Drogue et l'abus d'alcool est courante dans notre société. Le trouble bipolaire est également pas rare. En conséquence, une personne peut avoir des problèmes par hasard.

Cela ne veut pas expliquer les taux plus élevés de problèmes de drogue et d'alcool chez les patients souffrant de trouble bipolaire par rapport à la population générale.

Certains patients bipolaires peuvent consommer de la drogue et de l'alcool comme une forme d'auto-médication pour tenter de soulager les terribles symptômes qu'ils éprouvent.

Le trouble bipolaire, les épisodes maniaques en particulier, est caractérisé par l'inhibition réduite (désinhibition) et une augmentation des comportements de prise de risque. Il peut s'agir de médicaments abusant de l'alcool.

La combinaison de trouble bipolaire et de drogue et l'abus d'alcool est particulièrement problématique.

Beaucoup de médicaments prescrits et de loisirs peuvent déstabiliser le trouble bipolaire faisant épisodes de mauvaise santé plus probable. En outre, les drogues récréatives peuvent empêcher les médicaments prescrits travailler ainsi.

Vous devriez discuter de votre consommation d'alcool avec votre psychiatre. Ils peuvent être en mesure de vous offrir quelques conseils sur la façon de garder votre consommation d'alcool sous contrôle, si vous n'êtes pas capable de s'abstenir complètement.

Anna

Bien que mon second mariage était une erreur, je ne t'aime mon premier mari et je souhaite que les choses avaient fonctionné. Nous sommes toujours en contact et avons parlé de se remettre ensemble.

Le problème est qu'il n'a jamais vraiment compris ce que le trouble bipolaire est environ et il avait du mal à faire face à mes sautes d'humeur, de boire et de comportement chaotique quand j'étais vraiment malade.

Quel soutien ou de la littérature est là pour les aidants des personnes atteintes de maladie mentale?

Médecin

Malheureusement, ce que vous décrivez, c'est trop commun.

S'occuper et de vivre avec quelqu'un avec un trouble bipolaire est extrêmement stressant, et il est connu que le taux de divorce des patients bipolaires est plus élevé que la moyenne.

En 1999, le gouvernement a élaboré des directives sur la prestation de soins aux personnes ayant des problèmes de santé mentale. Il est appelé le «National Service Framework for Mental Health». Celle-ci définit sept normes que les services de santé doivent atteindre dans leur prestation de services.

Le sixième niveau est appelé soins pour les soignants. Il reconnaît les pressions sur les aidants des personnes atteintes de maladie mentale grave et dit que tous les services de santé mentale doivent en tenir compte et de fournir un soutien approprié pour eux.

Malheureusement, dans de nombreuses régions du pays, cette disposition est peu, au mieux, même si la plupart des endroits mettent dans un effort pour améliorer les choses.

Vous pouvez donc être en mesure d'obtenir un certain soutien en prenant contact avec votre propre équipe de santé mentale. Ils peuvent connaître des services de soutien locaux qui peuvent être utiles et devraient également être en mesure de vous fournir la documentation au sujet du trouble affectif bipolaire.

Il faut dire que la plupart soutien aux aidants vise à ceux qui s'occupent de personnes atteintes de schizophrénie plutôt que de trouble affectif bipolaire et les deux conditions présentent très différentes sortes de problèmes.

Au niveau national, peut-être le meilleur soutien est offert par le Mouvement maniaco-dépressive (MDF).

Il gère également des groupes de soutien pour les patients et les soignants. Visitez le site pour savoir s'il ya des groupes dans votre région.