Quel est l'encéphalite japonaise?
L'encéphalite japonaise est une maladie virale transmise par les piqûres de moustiques.
Elle provoque une inflammation grave du cerveau, ce qui peut entraîner des dommages permanents au cerveau, et a un taux de mortalité élevé.
Mais la grande majorité des cas seulement produire un syndrome grippal doux, sans effet sur le cerveau.
La maladie est répandue dans de vastes régions de l'Asie. Mais il est rare parmi les touristes et les visiteurs à court terme dans les zones touchées.
La période d'incubation est de cinq à 15 jours.
maladie va de l'infection asymptomatique (environ une personne sur 200, l'infection est estimée à devenir cliniquement apparente) à l'encéphalite grave avec une mortalité élevée et un taux élevé (environ 30 pour cent) des séquelles neurologiques permanentes chez les survivants.
Il ya une nouvelle et deux anciens vaccins. Les anciens vaccins font partie du programme de vaccination des enfants dans des pays comme la Thaïlande, la Corée et le Japon.
Quelles sont les causes encéphalite japonaise?
Virus de l'encéphalite japonaise appartient à la famille des Flaviviridae, qui comprend également le virus de la dengue et la fièvre jaune virus.
Lorsque le virus pénètre dans le sang de la personne mordue par la salive du moustique, il se reproduit dans une variété de cellules.
Finalement, le virus attaque les cellules du système nerveux central, provoquant les symptômes typiques de la maladie apparaissent.
Dans la majorité des cas, la maladie ne se développe pas suffisamment pour produire des signes évidents.
Il a donc estimé que seulement un sur 100 adultes qui entrent en contact avec l'encéphalite japonaise réellement développer de signes visibles de celui-ci.
Quels sont les autres virus provoquer une encéphalite?
Il ya d'autres flavivirus qui causent l'encéphalite virale.
Ils ont une image de la maladie similaire, et leurs noms se rapportent souvent à l'endroit où ils se produisent.
Ils comprennent:
- St Louis et de Murray Valley flavivirus
- Russes flavivirus Printemps Eté, transmises par les tiques. Un vaccin est disponible pour cela.
Trois autres virus de l'encéphalite appartiennent au genre alphavirus et sont également transmis par piqûre de moustique. Ils sont l'encéphalite de l'Ouest, de l'Est et équine vénézuélienne, ou WEE, EEE et VEE respectivement. Tous ces éléments se produisent dans le Nord et l'Europe du Sud. Il ya aussi des vaccins qui protègent contre les EEE et WEE.
Comme l'encéphalite japonaise, ces virus ne produisent souvent des symptômes généraux bénins - semblables à la grippe bénigne.
Comment l'encéphalite japonaise transmet-il?
Le virus est transmis par la piqûre d'un moustique infecté qui a déjà sucé le sang d'un animal ou d'une personne infectée.
Les oiseaux sont les hôtes communs pour plusieurs des différents virus de l'encéphalite.
Le virus de l'encéphalite japonaise, en particulier, est également capable de se répliquer chez les porcs et les oiseaux. Cela signifie que les porcs et les oiseaux populations constituent un réservoir de la maladie qui peut être difficile à éradiquer.
Les moustiques infectés sont particulièrement fréquentes dans les campagnes et les bidonvilles des grandes villes.
Où l'encéphalite japonaise se produire et combien de personnes sont touchées?
Le virus est répandu dans de nombreux pays d'Asie.
La maladie est très répandue en Chine, au Sri Lanka, aux Philippines, au Népal, en Indonésie et en Asie du Sud-Est, avec des épidémies sortir au bout de quelques années. Dans l'Europe, de rares cas d'encéphalite japonaise sont rapportés chez des voyageurs provenant de l'étranger.
L'Organisation mondiale de la santé estime qu'il ya au moins 50.000 cas graves de la maladie en Asie chaque année. Environ 10.000 personnes meurent, essentiellement des enfants.
Mais de loin, la majorité des cas d'encéphalite japonaise n'ont ni symptômes du cerveau ou de graves conséquences.
Le moustique pique la nuit et aime la chaleur et l'humidité. De Mai à Octobre, par exemple, il ya cinq fois plus de cas en Thaïlande et au Vietnam, comme dans le reste de l'année.
Quels sont les symptômes de la maladie?
La période d'incubation, entre l'infection et le développement de l'encéphalite japonaise, est de quatre à 16 jours.
Tout au plus, une personne sur 100 développe une encéphalite grave. Le taux de mortalité dans ce groupe est aussi élevé que 10 pour cent.
Dans les cas graves les symptômes suivants sont observés:
- une forte fièvre
- maux de tête
- réflexes exagérés
- diminution de la conscience et éventuellement coma.
Même si le patient récupère, il ya un risque élevé de dommages permanents au cerveau.
Que pouvez-vous faire vous-même?
Vaccination
En 2009, un nouveau vaccin contre l'encéphalite japonaise (Ixiaro) a été lancé par Novartis.
Le nouveau vaccin possède plusieurs avantages par rapport aux autres vaccins, mais il est actuellement réservé aux adultes âgés de plus de 18 ans. Les avantages sont les suivants:
- il n'y a pas de réactions d'hypersensibilité et aucun problème avec les guêpes et les piqûres d'abeilles dans l'histoire passée
- il n'est pas nécessaire d'attendre un délai supplémentaire après la vaccination
- il n'est pas nécessaire de donner des conseils au sujet de rester loin des zones peu développées dans les 10 jours d'une dose.
Ce vaccin est aussi sûr que n'importe quel autre vaccin, et il est recommandé si vous avez l'intention de passer plus de trois à quatre semaines dans une région où la maladie est répandue.
Les vaccins contre l'encéphalite japonaise traditionnelle non-Ixiaro resteront en usage (surtout pour les enfants).
Ces horaires de vaccination impliquent trois injections sur une période de 28 jours. Une vaccination de rappel administrée un an plus tard étend la protection à trois ans.
Les gens qui ont le vaccin sans Ixiaro devraient rester dans les zones où ils ont accès à des soins médicaux pendant 10 jours après une dose, car il peut parfois provoquer une réaction allergique grave.
Les vaccins ne donnent pas 100 pour cent de protection, il est donc pas d'alternative à la protection ordinaire contre les piqûres de moustiques.
Il existe également des vaccins contre le virus de la Russie Printemps-Été, EEE et WEE. Ils sont utilisés dans des circonstances particulières pour les voyageurs vers l'Europe occidentale et centrale.
Recommandations pour le vaccin utilisation
Il ya des variations géographiques dans les périodes de transmission de toute l'année saisonnière (de mai à Septembre dans les zones tempérées de la Chine, la Corée, le Japon et l'Extrême-Orient russe).
Tous les voyageurs en Asie du Sud-Est et l'Extrême-Orient devraient être vaccinés si vous restez pendant un mois ou plus dans des zones d'endémie, en particulier si le voyage dans des régions rurales.
Le vaccin contre l'encéphalite japonaise est recommandé pour ceux dont la zone de résidence principale sera une zone où l'encéphalite japonaise est endémique ou épidémique.
Pour les autres voyageurs, une évaluation des risques doit être faite. Par exemple, une équipe de tournage de l'Ouest dans les rizières, à proximité de l'élevage porcin a un risque plus élevé pendant quelques jours d'un homme d'affaires passer deux mois dans un hôtel cinq étoiles.
Voici un tableau montrant des pays où l'encéphalite japonaise a été reconnu et lorsque la saison de risque épidémique est:
| Zone | Pays |
|---|---|
| Les régions tempérées (risque plus grand Juillet à Octobre) | Bangladesh Chine Inde du Nord Japon Kampuchea (Cambodge) Corée du Laos Myanmar (Birmanie) Népal Extrême-Orient russe nord de la Thaïlande du Nord Vietnam |
| Les régions tropicales (risque plus élevé durant la saison des pluies. Notez que la saison des pluies varie quelque peu d'une région à l', mais est typiquement Mai à Novembre) | Sud de l'Inde au Pakistan Indonésie Malaisie Philippines Sri Lanka Taiwan Thaïlande méridionale du Sud Vietnam |
Précautions contre les piqûres de moustiques doivent être prises par tous les voyageurs à l'Asie, de l'Asie du Sud-Est et certaines parties de l'Australie.
Protégez-vous contre les piqûres de moustiques
La meilleure chose que vous pouvez faire est d'éviter de se faire piquer. Cela permettra également de vous protéger contre le paludisme. En savoir plus sur vous protéger contre les piqûres de moustiques.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée?
Encéphalite a de nombreuses causes. Le diagnostic de l'encéphalite japonaise exige une enquête spéciale de sang et de liquide céphalo-rachidien et est habituellement effectuée à l'hôpital.
Comment est traitée l'encéphalite japonaise?
Il n'y a pas de médicaments qui sont efficaces contre ce virus, les médecins sont invités à traiter les symptômes. Une victime peut demander l'admission dans une unité de soins intensifs.