Qu'est-ce que la fièvre jaune?
La fièvre jaune est une potentiellement mortelle infection virale qui est transmise par les moustiques dans les régions tropicales. Il a à la fois un cycle urbain et un cycle de jungle qui s'appuie sur des singes que les transporteurs («cycle sylvatique»).
Dans les cas bénins, les symptômes sont similaires à la grippe, mais les cas graves développer une haute température et peuvent avoir une série d'effets après, comme une hémorragie interne, l'insuffisance rénale et la méningite.
Une caractéristique classique de la fièvre jaune est l'hépatite, qui est la raison de la coloration jaune de la peau ( jaunisse ) et le nom de la maladie.
La fièvre jaune peut provoquer des épidémies soudaines, avec un taux de mortalité de près de 50 pour cent. Bien qu'un vaccin sûr et efficace est disponible depuis les 60 dernières années, les épidémies se produisent encore, constituant un risque pour la santé dans les régions tropicales.
La maladie est couverte par les Règlement sanitaire international, qui sont prises très au sérieux par les autorités du monde entier. Par conséquent, le vaccin doit être administré par des cliniques enregistrés en tant que centres de la fièvre jaune.
Quelles sont les causes fièvre jaune?
Virus de la fièvre jaune appartient à la famille des Flaviviridae, les autres membres de qui causent la dengue et l'encéphalite japonaise.
Le virus est introduit dans la circulation sanguine par l'intermédiaire de la salive du moustique comme il mord.
Le virus peut alors être transporté dans le corps, et il peut se reproduire dans une variété de cellules du corps - généralement le foie, les reins et les vaisseaux sanguins. Dans les cas graves, ces cellules peuvent devenir eux-mêmes endommagés.
En outre, les cellules du système immunitaire sont affectés et libèrent de grandes quantités de substances de signalisation. Ces substances sont à l'origine des symptômes de la maladie normale, comme la douleur et la fièvre musculaire, qui sont également observées dans la grippe.
Comment est la fièvre jaune transmis?
Le virus se transmet entre humains par quelques espèces de moustiques, notamment Aedes egyptii, qui peut également transmettre la fièvre dengue. C'est un fait inexpliqué qui, malgré la présence du moustique Aedes en Asie, la fièvre jaune est limitée à l'Afrique et l'Europe du Sud.
Dans son cycle de jungle original, le moustique suce le sang d'un singe infecté. Le moustique développe une infection permanente, dans laquelle le virus s'accumule dans les glandes salivaires. Ensuite, le moustique pique un autre singe, qui devient alors également infectés par le virus.
Une personne qui voyage à travers la jungle peut également être infectés par un moustique infecté. Lorsque cette personne retourne vers les zones urbaines, un nouveau cycle commence.
Cycles urbains commencent lorsqu'un infectés voyageur revient de la jungle. Un moustique pique le voyageur, qui devient alors infecté et transmet le virus à d'autres personnes, et non plus une épidémie éclate ou une situation endémique se perpétue.
D'où vient la fièvre jaune se produire et combien de personnes sont touchées?
Le virus est répandu en permanence, avec un nombre plus ou moins constant de malades (c'est à dire qu'il est endémique) dans plusieurs régions tropicales d'Afrique et sur le continent de l'Europe.
En outre, il ya un nombre croissant d'épidémies, dans lequel un grand nombre de personnes soudainement de la fièvre jaune.
Chaque année, environ 200.000 cas de fièvre jaune sont enregistrés, et 30.000 d'entre eux meurent, mais les chiffres sont sous-estimés en raison de la tenue des registres pauvres.
Au total, la fièvre jaune se produit dans 33 pays et plus de 500 millions de personnes sont à risque de contracter la maladie.
Pour l'instant, il n'y a pas de fièvre jaune en Asie. Mais il est à craindre que le niveau élevé des voyages internationaux pourrait introduire le virus par le biais de personnes infectées. Les moustiques ne vivent ici, et ils pourraient transmettre la maladie et créer un nouveau réservoir.
Par conséquent, les pays d'Asie ont des réglementations strictes de quarantaine qui s'appliquent si vous arrivez sans un certificat de vaccination valable voyageant dans les zones de l'Afrique et de l'Europe latine, où la fièvre jaune se produit.
Quels sont les symptômes de la maladie?
La période d'incubation de l'infection à développer la fièvre jaune est de 3 à 16 jours.
La fièvre jaune est de sévérité variable. L'infection a une période d'incubation de trois à six jours.
Les symptômes initiaux comprennent des douleurs musculaires, fièvre, céphalées, anorexie, nausées et vomissements. Chez de nombreux patients, il y aura une amélioration des symptômes et la récupération progressive survenant trois à quatre jours après l'apparition des symptômes.
Mais dans les 24 heures d'une reprise apparente, jusqu'à un quart des patients progrès d'une maladie plus grave et de ces jusqu'à la moitié risquent de mourir.
Les signaux de danger
Différents systèmes du corps sont touchés au cours de cette phase. Une anémie (manque de globules rouges) se développe, ainsi que le foie inflammation, l'hépatite et la jaunisse.
Les reins sont également touchés et des saignements de la bouche, le nez et l'estomac peuvent se produire, ce qui conduit à du sang dans les vomissures et les selles.
La majorité des patients qui subissent l'hémorragie meurent dans un court espace de temps.
Que pouvez-vous faire vous-même?
Il ya un vaccin qui est très efficace contre la fièvre jaune.
Il vous protège de 10 jours après la vaccination, qui est administré en une seule injection. Conseil actuel est de l'avoir répété tous les 10 ans.
Ces dernières années, la sensibilisation a augmenté de vaccins effets secondaires en deux groupes principaux:
- les personnes de plus de 60 ans d'âge (généralement ceux qui n'ont jamais été vaccinés contre la fièvre jaune)
- ceux qui sont nés avec ou qui ont développé des problèmes avec une glande appelée thymus.
Il est recommandé pour toutes les zones où sévit la maladie. Mais de nouvelles orientations et des cartes sont en cours de développement comme des foyers apparaissent.
Obligation de vaccination contre la fièvre jaune
Dans certains pays où il ya des moustiques qui peuvent transmettre le virus: documentation réelle est nécessaire, indiquant que vous avez été vacciné contre la fièvre jaune avant de pouvoir obtenir l'autorisation d'entrer dans le pays.
Cela peut être fournie par un timbre sur la carte internationale de vaccination jaune émise par une Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a reconnu centre de vaccination.
Pour être sur le côté sécuritaire, il a été convenu au niveau international que la vaccination offre une protection pendant 10 ans. Après cela, vous devez être vacciné à nouveau, même si la première vaccination peut encore être efficace pour un peu plus longtemps.
Prévenir les piqûres de moustiques
En plus de la vaccination, la prévention des piqûres de moustiques est la meilleure façon d'éviter la fièvre jaune. Mais parce que la maladie est si dangereux, de prendre une chance et va sans vaccination n'est absolument pas recommandé.
Dans de nombreux pays pauvres, où pour une raison ou une autre vaccination n'est pas disponible, l'évitement morsure peut être le seul moyen de protéger la population locale.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée?
La maladie peut être difficile à distinguer d'autres maladies, en particulier dans les premiers stades. Pour confirmer les soupçons, à partir de l'histoire de cas et des informations sur les voyages à l'étranger du patient, le médecin doit prendre un échantillon de sang.
En laboratoire, les anticorps spécifiques du virus de la fièvre jaune peuvent être détectés dans le sang.
Quel traitement est-il de la fièvre jaune?
Il n'y a pas de médicaments qui sont efficaces contre ce virus.
Les cas graves de fièvre jaune ont toujours besoin d'un traitement hospitalier. Comme il n'y a pas de produits qui combattent le virus lui-même, le médecin peut seulement traiter les symptômes.
S'il ya un manque de liquide dans le corps, conduisant à des perturbations de l'équilibre électrolytique, ce qui peut être corrigée par l'administration de liquides par intraveineuse.
Dans les cas bénins, la douleur peut être soulagée par des antalgiques simples. Des températures élevées peuvent être traités par le refroidissement du patient et leur donner des médicaments appropriés pour abaisser la température, tels que l'aspirine (par exemple Disprin) ou l'ibuprofène (par exemple Nurofen).
Paracétamol (par exemple Panadol) est probablement préférable d'éviter si il ya déjà des preuves de dommages au foie.