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Gestion de l'eczéma

Général

Utilisez beaucoup de crème, et souvent, pour soulager l'eczéma.

Les principes de base de la gestion de tous les types d' eczéma sont:

  • éviter le contact avec les irritants
  • l'utilisation régulière d'émollients
  • utilisation appropriée des traitements anti-inflammatoires (corticoïdes et nouveaux immunomodulateurs).

Identification des irritants peut parfois être difficile. Habituellement, une approche pratique doit être réglé pour, dans lequel l'évitement de bon sens d'irritants évidents est combinée avec l'application régulière de crèmes et sensible.

Quand irritants sont difficiles à identifier ou à éliminer de l'environnement, vous pouvez toujours faire usage de gants de protection ou d'autres formes de stratégie d'évitement.

L'eczéma est une affection gênante - et ce n'est pas seulement à cause de l'irritation et des troubles du sommeil qui peuvent être causés par des démangeaisons de la peau.

Les traitements sont longs, peut être salissant et, dans l'eczéma plus grave, doivent appliquer sans relâche pour éviter une rechute.

Émollients

Beaucoup et souvent est le message principal avec émollients, parce que leurs effets sont assez courte durée et sont niés par lavage.

Les émollients peuvent être utilisés comme substituts de savon et de produits hydratants pour laisser sur la peau.

atteintes d'eczéma devraient éviter les produits de bain moussants, savons et gels douche, car ils peuvent provoquer une sensibilisation cutanée et une déshydratation excessive de la peau.

Le degré d'onctuosité d'émollients détermine en partie le montant de la capacité de rétention d'eau, ils confèrent à la peau (le moins d'humidité il est dans la peau, le plus sec il devient).

Préparations greasier sont meilleurs pour la peau sèche, craquelée et épaissi. Ils peuvent être mis en couche épaisse pendant la nuit afin de réduire la quantité d'humidité de votre peau perd, bien que les vêtements deviennent gras.

Crèmes et lotions minces frottent plus facilement, mais elles sont plus courtes durée et doivent présenter une nouvelle demande plus souvent. Essais et erreurs est la meilleure façon de trouver ce qui vous convient le plus.

Vous aurez besoin de grandes quantités d'émollients de votre médecin pour garder votre peau hydratée. Les gens ont besoin généralement de 250 à 500g conteneurs.

unité du bout des doigts

  • deux UFP couvriront deux mains ou un pied
  • deux ans et demi UFP va couvrir le visage et le cou
  • trois UFP porteront sur un bras
  • six UFP porteront sur une jambe
  • 14 UFP porteront sur l'avant et l'arrière de la malle.

Les stéroïdes

Crèmes stéroïdes réduisent l'inflammation de la peau et sont toujours la pierre angulaire du traitement de l'eczéma. Préoccupés par leurs effets secondaires a probablement été surestimée, avec le résultat que beaucoup de gens restent sous-traité pour l'eczéma.

Dans l'Europe, les crèmes stéroïdes sont classés dans l'une des quatre groupes en fonction de leur puissance, avec le plus doux étant hydrocortisone de 0,1 à 2,5 pour cent.

Exactement combien de quelle force stéroïde est efficace doit être élaborée sur une base individuelle. À condition que le montant exact de la plus faible puissance effective est utilisé, même l'utilisation de la crème de stéroïdes à long terme n'est pas nécessairement problématique.

En général, deux fois par jour est le plus que les crèmes stéroïdes devraient être appliquées. Pour la main résistant (ou pied) eczéma, le port de gants en polyéthylène nuit après avoir appliqué une crème de stéroïdes augmente son absorption. Cependant, cette technique devrait se limiter à l'utilisation à court terme.

Préparations combinées

Plusieurs crèmes populaire et pratique combinent stéroïdes avec des médicaments antibactériens sur la base qu'une proportion élevée des poussées d'eczéma sont associés à l'invasion bactérienne des couches superficielles de la peau et des réactions immunitaires de déclenchement.

Ils devraient être limités à une utilisation à court terme d'une semaine ou deux pour décourager le développement de bactéries résistantes aux antibiotiques.

Utilisation de crème puissant stéroïde à long terme devrait être évité autant que possible, et de réduire les crèmes de puissance devrait être remplacé dès que le calme de l'eczéma vers le bas.

Un «step-up» et «step down» approche de crèmes stéroïdes est préférable pour le traitement de l'eczéma à long terme.

Immunomodulateurs topiques

Inhibiteurs de la calcineurine, tels que le pimécrolimus et le tacrolimus, sont prometteurs à plusieurs égards.

Ils semblent efficaces pour réduire les poussées d'eczéma ou d'empêcher la progression des premières fusées. Ils peuvent réduire ou éliminer la nécessité pour les crèmes stéroïdes.

Jusqu'à présent, ils n'ont pas montré d'effets secondaires importants à long terme.

Ce sont toujours les nouveaux médicaments chez les médecins généralistes, dont beaucoup préfèrent attendre encore un peu avant de les utiliser sans la recommandation d'un spécialiste de la peau.

Il est recommandé que ces crèmes sont utilisés de façon intermittente, à des zones actives uniquement de l'eczéma, et que le patient doit limiter l'exposition au soleil, afin de réduire le risque de cancer de la peau.

Les questions de prescription

Gestion de l'eczéma. préparations combinées.
Gestion de l'eczéma. Préparations combinées.

Il est commun pour que le GPS crèmes pour la peau sous-prescrire:

  • en partie par le désir de décourager les patients utilisant plus que nécessaire
  • partie de ne pas se rendre compte à quel point 30g de crème va
  • en partie en raison de la prescription des contraintes budgétaires.

Il est important que vous discutiez de vos besoins avec votre médecin, de sorte que des quantités suffisantes sont prescrits.

Résumé

L'eczéma n'est pas curable et, pour la plupart des gens, en évitant le contact avec les irritants peut être difficile, même si elles sont connues.

Néanmoins, la recherche de ces irritants est utile pour les personnes souffrant d'eczéma modéré à sévère, qui ont le plus à gagner à les découvrir.

L'utilisation adéquate des émollients, c'est avoir beaucoup disponibles tout au long de la journée, y compris au travail, et de les utiliser à chaque occasion. Cette action unique permet de réduire la fréquence des poussées et de limiter leur gravité, mais ne passera pas l'eczéma off.

Dosage adéquat de crèmes stéroïdes peut être fait en utilisant l'appareil du bout des doigts (FTU) à titre indicatif, en restant dans les limites travaillé avec votre médecin s'assurera que vous minimisez les effets secondaires tout en obtenant le bénéfice du traitement.

L'infection doit toujours être gardé à l'esprit comme une cause de fusées et traitée avec des cours limités antibiotiques (topiques ou par voie orale).

Les nouveaux traitements sont la peine de discuter avec votre médecin.