Les patch-tests pour les allergies de la peau

Que sont les tests de patch?

Les patch-tests est un moyen d'identifier si une substance qui entre en contact avec la peau provoque une inflammation de la peau ( dermatite de contact ).

Il existe deux types de dermatite de contact: dermatite de contact irritant et la dermatite de contact allergique.

Les patch-tests peut aider à différencier entre les deux. Le test consiste à l'application de diverses substances d'essai sur la peau sous le ruban adhésif qui sont ensuite laissé en place pendant 48 heures.

La peau est ensuite examiné les 48 heures plus tard, pour toute réponse. Cela peut aider le médecin à décider quels allergènes vous êtes allergique et identifier celles qui pourraient être aggraver votre eczéma. Le médecin sera alors en mesure de conseiller comment vous pouvez éviter les allergènes.

Pourquoi les tests de patch est fait?

Si vous avez une dermatite qui a commencé récemment ou si vous avez un eczéma persistant ou inhabituelles, votre dermatologue peut soupçonner que vous avez une dermatite de contact allergique.

Si vous avez utilisé un médicament sur les jambes, les mains, le visage, les oreilles, les yeux, la région anale ou génitale pendant un certain temps et la dermatite ensuite développé, votre médecin peut soupçonner que cette aggrave la dermatite.

Les patch-tests est le seul moyen que votre médecin peut prouver qu'une substance est à l'origine ou d'aggraver votre eczéma. Une fois l'allergène identifié, il faut éviter les aider à guérir votre eczéma.

Comment les tests de patch est fait?

D'abord votre médecin vous expliquera votre problème de peau avec vous. Sujets abordés:

• le site où l'éruption a commencé et comment elle s'est développée
• les traitements que vous avez essayé
• maladie de la peau précédente
• la santé générale de votre et votre famille, en particulier une tendance à obtenir un ou une combinaison de l'asthme, le rhume des foins ou d'eczéma
• cosmétiques et de toilette utilisés
• votre profession - axé sur les matériaux utilisés au travail et l'effet des week-ends et jours fériés sur votre dermatite (si elle s'installe pendant ces périodes, il est probable que vous êtes en contact avec un allergène au travail). Si d'autres travailleurs sont touchés par une éruption cutanée semblable puis dites à votre médecin
• vos hobbies.

Si vous pouvez penser à tout ce que vous étiez en contact avec près au moment de l'éruption est apparue alors prévenez votre médecin.

Ne supposez pas que parce que vous avez utilisé précédemment quelque chose sans problème, ce ne sera pas la cause.

Parfois, un produit cosmétique que vous avez utilisé pendant un certain temps peut devenir la cause de la dermatite.

Votre médecin examinera ensuite votre peau. La dermatite est généralement plus sévère à l'endroit de l'exposition, mais peut être généralisée (par exemple, si un patient souffrant d'une allergie à une substance dans vernis à ongles touche son visage, la dermatite peut se propager).

Quels sont les allergènes sont testés?

Votre dermatologue vous proposera des allergènes vous devriez être testé pour.

La sélection standard d'allergènes utilisés est la batterie standard européenne, qui se compose des plus courantes allergènes. Ensemble, ceux-ci causent 85 pour cent de toutes les réactions allergiques cutanées.

En outre, le dermatologue peut suggérer des patch-tests supplémentaires en utilisant d'autres allergènes spécifiques à votre profession ou du site de l'éruption ainsi que vos propres cosmétiques.

Les patch-tests

Les patch-tests doit être effectuée sur une zone de peau où la dermatite n'est pas évident.

Les allergènes sont mélangés avec un matériau non allergique (de base) à une concentration appropriée. Ils sont ensuite mis en contact direct avec la peau, généralement sur le haut du dos, à l'intérieur de petits disques d'aluminium.

Ruban adhésif est utilisé pour les fixer, et les sites de test sont marqués.

Les patchs sont laissés en place pendant 48 heures, période pendant laquelle il est important de ne pas laver la zone ou pratiquer un sport vigoureux parce que si les rubans adhésifs de décoller la procédure devra être répétée.

Les patchs doivent pas être exposés au soleil ou à d'autres sources de rayons ultraviolets (UV). Après 48 heures, les patchs sont supprimés et une première lecture est prise une heure plus tard. La lecture finale est prise encore 48 heures plus tard.

Lectures supplémentaires delà de 48 heures augmentent le risque d'un patch test positif de 34 pour cent. Le patient doit s'abstenir de laver jusqu'à la dernière lecture est prise.

Interprétation des résultats

Toute réaction vu est marqué selon le système Contact du Groupe de recherche sur la dermatite internationale, comme suit:

• +? = Réaction douteuse: une légère rougeur seulement.
• + = Faible, réaction positive: peau rouge et légèrement épaissi.
• + + = Forte réaction positive: une peau rouge, gonflée avec de petites cloques d'eau individuels.
• + + + = Extrême réaction positive: rougeur et gonflement intense avec de grosses cloques coalisées ou de propagation réaction.
• IR = réaction d'irritation. Peau rouge améliore une fois patch est supprimé.
• NT = non testé.

Les patch-tests pour les allergies de la peau. Que sont les tests de patch?

La distinction entre les réactions allergiques et irritants est d'une importance majeure. Une réaction d'irritation est plus importante immédiatement après le retrait du patch et s'estompe au cours de la journée suivante. Une réaction allergique prend quelques jours pour se développer, il est plus important sur les cinq jours que lorsque le patch est supprimé.

Une substance qui provoque une réaction d'irritation peut aggraver une dermatite sous-jacente comme l'eczéma atopique, mais ce ne sera pas s'aggraver avec le temps et peuvent être évités par le port d'une crème protectrice ou beaucoup de crème hydratante.

Une substance qui provoque une réaction allergique va provoquer une dermatite et devrait être complètement évitée si possible. Le plus de fois la peau est exposée à la substance, le pire de la réaction allergique peut devenir.

Test des correctifs

Certains produits chimiques produisent une réaction allergique uniquement lorsqu'il est exposé à la lumière (généralement de type ultraviolet A la lumière, UVA).

Les patients qui sont hypersensibles à la lumière et ceux avec une éruption cutanée qui apparaît sur les parties du corps normalement exposées à la lumière (surtout le visage, le 'V' de la nuque et les mains), mais qui n'apparaît pas dans les zones à l'abri de la lumière ( par exemple sous le menton et le triangle entre le nez et la bouche) devraient subir un test photo-patch.

Avec les tests photo-patch, deux ensembles identiques d'allergènes sont appliquées à l'arrière de la première journée.

L'un des ensembles est exposée aux rayons UVA, et les sites sont ensuite examinés comme d'habitude. Un test photo-patch positive est constatée lorsque une réaction allergique apparaît uniquement sur le site exposé à la lumière.

Que dois-je faire si une réaction est positive?

• Vous devriez recevoir des informations détaillées sur les sources de l'allergène.
• Scrupuleusement éviter tout nouveau contact avec l'allergène.
• Lisez attentivement les ingrédients de nouveaux produits, notamment des cosmétiques.
• Utilisez des crèmes protectrices et des vêtements de protection pour éviter l'allergène.
• Utilisez des produits de remplacement qui ne contiennent pas l'allergène.
• Si l'allergène est à l'œuvre alors discuter des options avec votre employeur. Ils devraient fournir des matériaux pour vous protéger contre l'allergène ou si cela n'est pas possible, pensez à modifier votre travail.

Allergènes communs testées

• Baume du Pérou: un mélange aromatique préparé à partir de résines et d'huiles essentielles. Il se trouve dans la préparation haemorrhoid Anusol, certains parfums et certaines épices.
• Mélange Caine: anesthésiques locaux trouvés dans les préparations pour les maux de gorge, des remèdes coups de soleil, préparations hémorroïdaires, Wasp-Eze. Utilisé par les dentistes et les médecins pour des interventions chirurgicales mineures.
• Carba mix: «accélérateurs» en caoutchouc (produits chimiques utilisés pour accélérer le processus de polymérisation dans la fabrication du caoutchouc). On le trouve dans des gants en caoutchouc, des chaussures, des bandages et des élastiques. Parmi ceux allergice carbamate, 85 pour cent sont aussi allergiques à thiuram.
• Chlorocresol: un conservateur phénol substitué qui tue les bactéries. Il est largement utilisé dans les médicaments et certains produits cosmétiques. Il réagit de façon croisée avec Dettol, que vous devriez également éviter si vous avez une allergie chlorocrésol.
• Chromate: un métal utilisé pour le placage d'autres métaux pour éviter la rouille et à la fabrication de l'acier inoxydable. On le trouve aussi dans le ciment et le cuir tanné.
• Cobalt: présent dans les bijoux, les implants dentaires, prothèses articulaires, moteurs à réaction. La plupart des patients sont aussi allergiques au nickel, et certains sont aussi allergiques à chromate.
• Colophane: présents dans les adhésifs, les enduits, le papier, les encres d'imprimerie, des crèmes, des adhésifs médicamenteux colle (timbres, étiquettes), et des produits cosmétiques.
• Résine époxy: plastiques, utilisés principalement comme adhésifs dans le milieu industriel, mais aussi par les amateurs de bricolage. Trouvé dans les colles bi-composants, tels que Araldite.
• Formaldéhyde: conservateur fréquemment utilisé dans les produits ménagers et dans l'industrie. Souvent présents dans les cosmétiques et les shampoings.
• mélange de parfum: utilisé dans les tests de patch, cette collection de huit parfums différents détecte environ 75 pour cent des patients allergiques au parfum. Si vous avez une allergie de parfum, vous ne serez pas allergique à tous les parfums, mais vous ne pouvez pas dire à partir de l'étiquette qui parfumés cosmétiques sont sûrs. Évitez tous les produits cosmétiques inscription «parfum» comme ingrédient sur l'étiquette. Également trouvé dans les désodorisants, lessives et des bougies.
• Lanoline: produite par les moutons pour protéger la toison des résultats des intempéries. Il est largement utilisé dans les produits cosmétiques, crèmes médicales et bandages.
• Mercapto Mix / thiazoles: un accélérateur de caoutchouc trouvé dans les chaussures en caoutchouc, semelles, des gants et élastique. Il est également un élément de ballons et de bandages.
• MBT (mercaptobenzothiazole): un autre accélérateur de caoutchouc.
• Néomycine: un antibiotique couramment utilisé dans les gouttes et les crèmes oreilles et des yeux pour traiter les problèmes de peau infectés. Une réaction croisée avec d'autres antibiotiques.
• Nickel: 10 pour cent des femmes et au moins 1 pour cent des hommes sont touchés par l'allergie au nickel. Le nickel est libéré de métaux tels que des alliages ou des éléments galvanisés. Trouvé dans les bijoux, clés, pièces de monnaie, fermetures zippées, les stimulateurs cardiaques et les batteries.
• Parabens: conservateurs présents dans les cosmétiques et produits médicaux topiques pour inhiber la croissance des champignons et éviter la détérioration lente. Ils sont couramment utilisés dans les cosmétiques, les produits ménagers, de la colle, cirage, shampooings et revitalisants, crèmes solaires et les crèmes médicales.
• PPD (paraphénylènediamine): une teinture capillaire permanente qui est très souvent utilisé dans les salons de coiffure et à la maison. Cheveux teints ne peut pas causer une allergie, mais le colorant peut faire pendant l'application. Également trouvé dans les peintures de la peau, comme des tatouages ​​au henné »», et parfois en fourrure et en cuir colorants.
• Primin: une substance produite par la plante Primula obconica, une plante d'intérieur commun.
• Résine PTBPF (para-tert-butyl-phénol-formaldéhyde): un polymère synthétique utilisé comme adhésif. Il est souvent combiné avec du cuir ou du caoutchouc pour fabriquer des chaussures, sacs à main, bracelets, chapeaux et ceintures.
• Thiuram (disulfure de tétraméthylthiurame ou TMTD): un autre accélérateur de caoutchouc que l'on retrouve également dans les pesticides. Les gens qui sont allergiques carba réagissent souvent à thiuram. Les patients qui réagissent au disulfiram médicament (Antabuse), utilisé pour la dépendance à l'alcool, peuvent également être allergique à thiuram.
• Toluène résine de formaldéhyde de sulfamides (résine TSF): la plus fréquente polymère dans le vernis à ongles et un allergène fréquent.

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