Des études montrent THS augmente le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées.
Depuis son apparition dans les années 1970 comme un traitement traditionnel de la ménopause, la controverse a toujours entouré traitement hormonal substitutif (THS).
La publication des résultats de la Million Women Study (MWS) a mis un autre pavé dans la mare des amateurs de THS.
Quelles sont les conclusions de l'étude?
Plus d'un million d'Europe, les femmes qui fréquentent le dépistage du sein entre 1996 et 2001 ont été invités à remplir un questionnaire qui, entre autres choses, s'est enquis de leur utilisation du THS.
Ses résultats ont confirmé que les femmes qui utilisent HRT sont à un risque accru de développer un cancer du sein. Il a également été liée à un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de cancer de l'ovaire. Cependant, le risque revient à la normale au bout de quelques années d'arrêt HRT.
Cela a provoqué une vague d'assurances du ministère de la Santé qu'il n'y a aucune nécessité pour les femmes prenant HRT à paniquer.
Face à une déclaration des chercheurs que dans la dernière décennie 20.000 cancers du sein supplémentaires ont surgi dans l'Europe à la suite de HRT, ce ne sera pas facile.
Un traitement controversé
La première forme de thérapie de substitution hormonale est apparu dans les années 1940. Depuis les 30 dernières années, il a été un produit de santé conventionnel.
La vue depuis les années 1970 était que l'HTS, plus ou toutes les femmes dans leurs sixième et septième décennies pourrait améliorer la qualité et la durée de leur vie en retardant la chute naturelle ' hormones féminines »qui accompagne la ménopause.
Cependant, le débat et la controverse ont toujours accroché autour du sujet. Les arguments allaient de l'éthique de la «falsification de nature« à remettre en cause la preuve en faveur des avantages cru de THS sur le cœur et les vaisseaux sanguins, la santé des os, de la sexualité et de l'humeur, etc
Certes, il a toujours été connu que le THS a ses inconvénients.
Les premiers problèmes avec HRT
Les originaux œstrogènes seuls les régimes ont montré une forte tendance à déclencher le cancer de l'utérus.
La combinaison des deux hormones féminines (œstrogènes et progestatifs) réduit significativement ce risque, mais pas à zéro.
D'autres problèmes n'étaient pas si faciles à traiter.
HRT et cancer du sein - Un risque à prendre?
Le tissu mammaire est sensible à l'oestrogène. L'utilisation continue de l'oestrogène pendant des années plus que ce qui est naturel est long été connu pour augmenter le risque de développer un cancer du sein.
La compensation de ce risque sont les avantages apparents que le THS avait pour prévenir le durcissement des artères, protégeant ainsi les femmes âgées contre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.
Les experts ont été unanimes - «HRT en vaut la chandelle», ils l'habitude de dire.
Un changement d'attitude
À l'été 2002, la publication de deux importantes études américaines sur HRT avait experts de la ménopause mondial regardant beaucoup moins sûrs d'eux.
Health Initiative (WHI) l'étude des femmes, en particulier, impliquant plus de 16.000 femmes, a eu le plus d'impact. Il a été arrêté trois ans plus tôt à cause de l'excès de femmes qui développent un cancer du sein.
Comme un effet d'entraînement, le procès de SAGESSE HRT au Royaume-Uni, à l'origine présenté comme l'une des plus grande du monde et devrait s'étendre jusqu'en 2016, a été pratiquement abandonné en Novembre 2002.
Alors ne HRT ont des avantages?
- HRT soulage efficacement les sueurs gênants et rinçages du «changement».
- Il protège contre la baisse de la solidité osseuse qui survient après la ménopause.
- Il réduit probablement le risque de cancer du côlon.
Malgré ces points positifs, le THS n'est pas tout, il a été fissuré à l'être.
Il ne protège pas contre les maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins. Et il est toujours ouvert au débat si elle a d'autres avantages, comme la réduction du risque de contracter la maladie d'Alzheimer.
Quelles sont les implications de la recherche?
Le cancer du sein a un effet particulièrement puissant sur le psychisme de la nation. Beaucoup de femmes qui ont développé un cancer du sein sous THS se demanderont si elles ont été bien avisés de prendre.
Suite à l'étude MWS, cette preuve - combinée avec celle d'autres essais tels que Health Initiative Study mémoire de la femme et de l'étude de l'Initiative sur la santé des femmes - suggère que l'utilisation systématique du THS pour la prévention des maladies chroniques telles que l'ostéoporose n'est pas maintenant généralement pris en charge.
Toutefois, l'utilisation à court terme du THS semble rester approprié pour le soulagement des symptômes de la ménopause où l'équilibre des risques et des bénéfices est généralement favorable.
Les lignes directrices actuelles suggèrent que le THS ne doit pas être utilisé pendant plus de cinq ans après une ménopause naturelle, ce qui se produit généralement vers l'âge de 52 ans.
Il peut ne pas convenir aux femmes qui ont souffert de certains types de cancer, comme le cancer du sein, de l'utérus (ventre) et de l'ovaire, ou qui ont des antécédents de caillots sanguins, les maladies cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux, l'hypertension artérielle non contrôlée ou d'une maladie du foie.
La décision d'utiliser HRT devrait être faite conjointement entre le patient et le médecin, avec une priorité donnée aux facteurs de risque personnels de chaque femme.
Les risques doivent également être considérées à augmenter avec le temps, et une évaluation régulière afin de la HRT de chaque patient est maintenant plus important que jamais.
D'autres personnes ont également lu:
Ménopause: comment la ménopause commencer?
traitement hormonal substitutif (THS): traitements pour la ménopause.
Le cancer du sein: comment la fréquence du cancer du sein?
Ostéoporose: la structure osseuse de la compréhension.