Quel est le prolapsus utérin?
Une combinaison des muscles et des ligaments au niveau du bassin appelé le support du plancher pelvien de l'utérus et du vagin, de les maintenir dans leur position correcte à l'intérieur du bassin.
Donner naissance ainsi que le processus normal de vieillissement peut affaiblir le plancher pelvien, ce qui peut entraîner un prolapsus.
Prolapsus de l'utérus et du vagin devient plus fréquent que les femmes vieillissent et n'est pas souvent perçue avant la ménopause.
Le prolapsus de la femme est décrite selon la ou les parties de l'utérus et du vagin qui sont impliqués. Si la paroi avant du vagin (sous la vessie) est un prolapsus, il est appelé une cystocèle (prononcé sisto-joint).
Si la paroi arrière du vagin est impliqué (en face de l'intestin), il est appelé une rectocèle (recto-joint prononcé).
Si le col est prolapsus tout le chemin au-delà de l'entrée du vagin (introït), il est appelé un proccidentia (pro-sid-enshier prononcé).
Parfois, une femme aura seulement une partie du vagin impliqué dans son prolapsus ou il peut être une combinaison du vagin et de l'utérus.
Quel genre de problèmes peut une cause prolapsus utérin?
Beaucoup de femmes avec un prolapsus ne souffrent pas de symptômes et ne découvrent qu'ils ont un prolapsus quand ils sont examinés en interne pour une raison quelconque.
Cependant, la plupart des femmes ne présentent des symptômes, la plus courante étant une sensation de «quelque chose descendre en dessous».
Parfois, une rectocèle est associée à des difficultés à ouvrir les entrailles. Une cystocèle peut être associée à des fuites d'urine lorsque la toux ou le rire (incontinence urinaire d'effort).
Un prolapsus peut aussi causer des difficultés avec les rapports sexuels.
Quel est le traitement d'un prolapsus utérin?
La meilleure option est d'empêcher le prolapsus en premier lieu. Effectuer des exercices du plancher pelvien sur une base quotidienne pour renforcer les muscles du plancher pelvien est recommandé. Ceux-ci peuvent se faire n'importe où et à tout moment, simplement en serrant les muscles du plancher pelvien, comme s'il cherchait à arrêter l'écoulement de l'urine.
La toux du fumeur est sujette à rendre une femme plus susceptibles de développer un prolapsus, comme étant en surpoids.
Une fois que le prolapsus est établie, il est beaucoup plus difficile de contrôler les symptômes avec des exercices. Un physiothérapeute aura les connaissances et l'équipement pour effectuer des techniques visant à stimuler et à renforcer les muscles du plancher pelvien spécialiste, mais souvent un pessaire en anneau ou une intervention chirurgicale sera nécessaire.
Les femmes âgées ou ceux qui ne veulent pas ou ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale peut être content d'avoir un pessaire en anneau - un anneau de celluloïd ou en vinyle - inséré. Elle permet de conserver l'utérus et la vessie en place sans qu'ils puissent le sentir. L'anneau est habituellement modifié ou retiré et lavé et remplacé tous les quatre à six mois.
Comment est la réparation chirurgicale effectuée?
La réparation chirurgicale est le plus souvent effectué par le vagin. Le type de réparation est déterminé par le type de prolapsus présent, mais l'idée est que les muscles affaiblis du plancher pelvien sont rassemblés avec des points pour faire le plancher pelvien fort. Une hystérectomie est parfois nécessaire, mais enlever seulement le col est souvent une option.
Avant la réparation d'une femme devrait viser à perdre du poids si elle est en surpoids, et arrêter de fumer si elle fume.
Après la réparation, une femme va généralement rester à l'hôpital pendant trois à cinq jours. La récupération est assez rapide par la suite.
Les opérations de réparation sont généralement très bien réussi à se débarrasser de la sensation de «quelque chose descendre en dessous», mais d'autres symptômes qui pourraient avoir été blâmé sur le prolapsus, comme la fatigue ou les maux de dos, sont moins susceptibles de s'améliorer. S'il y avait une incontinence d'urine puis environ deux tiers des femmes ont un contrôle complet ou être nettement améliorées après une cure de prolapsus impliquant la paroi avant du vagin, près du col de la vessie.