Brevibloc (esmolol)

Comment ça marche?

Brevibloc injection et de perfusion deux contiennent l'ingrédient actif esmolol, qui est un type de médicament appelé bêta-bloquant. Esmolol est utilisé pour contrôler un rythme cardiaque irrégulier et est également connu comme un anti-arythmique.

L'action de pompage du coeur est commandée par des signaux électriques qui passent à travers le muscle cardiaque. Les signaux électriques provoquent des deux paires de cavités cardiaques (oreillettes et les ventricules gauche et droit) de contracter d'une manière régulière qui produit le rythme cardiaque. Si l'activité électrique du cœur est perturbé pour une raison quelconque, un rythme cardiaque irrégulier (arythmie) de différents types peuvent en résulter. Ceux-ci peuvent gravement nuire à l'action de pompage du cœur et de raison dans la circulation sanguine inefficace autour du corps.

Esmolol agit en ralentissant les impulsions électriques dans le muscle cardiaque. Cela permet de réguler et de restaurer des troubles du rythme cardiaque.

Esmolol également bloque les récepteurs bêta qui se trouvent dans le cœur. Cela provoque le cœur à battre plus lentement et avec moins de force, ce qui permet également les signaux électriques dans le cœur de tirer plus régulièrement. Esmolol est un bêta-bloquant à action rapide.

Brevibloc injection est administré par voie intraveineuse (dans une veine), pour fournir une dose de charge initiale de esmolol, qui est ensuite maintenu en utilisant une perfusion Brevibloc qui est donné comme un goutte à goutte dans une veine.

Brevibloc injection et de perfusion sont utilisées pour le traitement à court terme pour contrôler rapidement un rythme cardiaque irrégulier (arythmie). Ils peuvent également être utilisés pour traiter l'hypertension artérielle et l'augmentation de la fréquence cardiaque avant, pendant et après une opération.

Quel est ce médicament?

• Traitement à court terme des troubles du rythme supraventriculaire ( battements de coeur irréguliers ). Cela comprend flutter auriculaire, la fibrillation auriculaire et les battements cardiaques causés par un des signaux électriques supplémentaires provenant du nœud sinusal.
• Le traitement de l'hypertension artérielle, juste avant, pendant et après une intervention chirurgicale.
• Traitement de l'augmentation du rythme cardiaque (tachycardie), juste avant, pendant et après la chirurgie.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Une forme grave de douleurs à la poitrine pas causée par l'effort (Prinzmetal ou de l'angor de Prinzmetal).
• L'insuffisance cardiaque.
• Les personnes atteintes de conduction ralentie des messages électriques entre les cavités du cœur (1er bloc de coeur de degré).
• Une pression artérielle basse.
• Conditions impliquant une mauvaise circulation sanguine dans les artères des membres, par exemple les mains et les pieds (troubles artériels périphériques tels que le syndrome de Raynaud ou claudication intermittente).
• Diminution de la fonction rénale.
• Diabète (ce médicament peut masquer les symptômes d'hypoglycémie, comme une augmentation du rythme cardiaque et des tremblements, et la dose de votre médicament pour le diabète peut nécessiter un ajustement).
• Les personnes ayant des antécédents de chutes brusques dans les niveaux de sucre dans le sang ( hypoglycémie ).
• Une faiblesse musculaire anormale ( myasthénie grave ).
• Histoire de l'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• Glande thyroïde hyperactive (ce médicament peut masquer les symptômes d'un problème de thyroïde ou hyperthyroïdie).
• Histoire de psoriasis.
• Les personnes ayant des antécédents d' allergies (les bêta-bloquants peuvent augmenter la sensibilité aux allergènes et entraîner des réactions allergiques plus graves, ils peuvent également réduire la réponse à l'adrénaline utilisé pour traiter un choc anaphylactique).

Ne pas utiliser dans

• Les personnes dont le rythme cardiaque irrégulier est lié à un problème avec le nœud sinusal dans leur coeur (dysfonctionnement sinusal de noeud, parfois appelée maladie du sinus).
• Les personnes atteintes de graves troubles de la conduction électrique dans le cœur (2ème ou 3ème bloc de coeur de degré), à moins d'un stimulateur cardiaque est monté.
• Les personnes ayant un rythme cardiaque très lent (moins de 50 battements par minute).
• Une insuffisance cardiaque à maintenir la circulation du sang (choc cardiogénique).
• Incontrôlé insuffisance cardiaque.
• Les personnes ayant une pression artérielle anormalement élevée dans les artères des poumons qui rend le côté droit du cœur ont besoin de travailler plus dur que la normale (hypertension artérielle pulmonaire).
• Les personnes ayant une pression artérielle très basse (hypotension).
• Tumeur non traitée de la glande surrénale (phéochromocytome).
• Les personnes ayant un asthme attaque.
• L'augmentation des niveaux d'acide dans le sang (acidose métabolique).
• Enfants.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Les bêta-bloquants réduisent le flux sanguin vers le placenta, ce qui pourrait augmenter le risque d'accouchement ou la mort du fœtus prématuré. Ils peuvent également ralentir le rythme cardiaque du bébé, de rendre son taux de glycémie à baisser, ou en restreindre la croissance dans l'utérus. Toutefois, les béta-bloquants sont parfois utilisés au cours du troisième trimestre. Si votre médecin estime que le traitement avec ce médicament est essentiel, ils devront surveiller le bébé très soigneusement pendant deux à trois jours après l'accouchement.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel en petites quantités. Comme cela pourrait provoquer le rythme cardiaque du bébé à ralentir ou à son taux de sucre sanguin à tomber, il est recommandé que ce médicament n'est pas utilisé pendant l'allaitement. Si votre médecin estime que le traitement avec ce médicament est indispensable, ils peuvent vous recommander le biberon. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant le traitement avec ce médicament est lancé, afin qu'ils puissent s'assurer que la combinaison est sûre.

Esmolol est susceptible d'avoir un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier les médicaments qui sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques comme la chlorpromazine
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• autres bêta-bloquants comme le propranolol
• les bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine. (Si esmolol est utilisé avec des bloqueurs de canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine ou diltiazem, il peut y avoir un risque accru de ralentissement du rythme cardiaque et l'insuffisance cardiaque. Vérapamil ne doit pas être administré par injection dans une veine (par voie intraveineuse) de personnes traitées avec esmolol.)
• clonidine (Si esmolol est utilisé en combinaison avec la clonidine, il ya aussi un risque d'augmentation de rebond de la pression artérielle si la clonidine est soudainement arrêtée. Si l'arrêt du traitement, l'esmolol doit être arrêté plusieurs jours avant d'arrêter lentement la clonidine.)
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• moxonidine
• Moxisylyte
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Ce médicament peut réduire l'effet de diminution du sucre dans le sang de certains médicaments utilisés pour traiter le diabète. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin de leur surveillance de la glycémie plus souvent pendant le traitement avec ce médicament, comme esmolol peut aussi masquer certains signes d'hypoglycémie, comme une accélération du rythme cardiaque et des tremblements.

Il peut y avoir un risque accru de ralentissement du rythme cardiaque et un bloc cardiaque si esmolol est utilisé en combinaison avec les médicaments suivants:

• digoxine
• diltiazem
• autres médicaments pour le rythme cardiaque irrégulier (antiarythmiques), par exemple: amiodarone, flécaïnide, quinidine
• vérapamil (voir également ci-dessus).

Il peut y avoir un risque accru de froideur, d'engourdissement ou des picotements dans les mains et les pieds si les dérivés de l'ergot comme l'ergotamine ou méthysergide (utilisé pour traiter les migraines) sont pris en combinaison avec esmolol.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments contenant du chlorhydrate d'esmolol comme ingrédient actif disponible à l'Europe.